โรคนมอักเสบ puerperalis เป็นไฟล์ แผลอักเสบ ของ นม- การผลิต (ให้นมบุตร) เต้านมที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการให้นมบุตรพร้อมกับภาวะน้ำนมหยุดนิ่ง โรคนมอักเสบ puerperalis ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณหนึ่งในร้อยหลังคลอดและ สภาพ มักจะรักษาได้ง่าย
เต้านมอักเสบ puerperalis คืออะไร?
โรคนมอักเสบ puerperalis เป็นคำที่ใช้อธิบายเฉียบพลัน แผลอักเสบ ของต่อมน้ำนมในระหว่างการให้นมบุตรที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อโรค (มากกว่า 90% คือ เชื้อ Staphylococcus aureus). สองรูปแบบของ เต้านมอักเสบ puerperalis มีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับวิธีการแพร่กระจาย ในกรณีส่วนใหญ่โรคเต้านมอักเสบในช่องท้องจะแพร่กระจายไปทั่วใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของเต้านมผ่านระบบน้ำเหลืองหรือ เลือด (เต้านมอักเสบหลังคลอด) นอกจากนี้ เต้านมอักเสบ puerperalis อาจแพร่กระจายผ่านไฟล์ นม ระบบท่อของเต้านมที่ได้รับผลกระทบโดยมีการแพร่เชื้อเกิดขึ้นระหว่างให้นมบุตรเป็นหลัก โรคเต้านมอักเสบในระหว่างให้นมบุตรมีความเจ็บปวดอย่างมากและควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ การบรรเทาเบื้องต้นทำได้ด้วยการบีบอัดความเย็น
เกี่ยวข้องทั่วโลก
เต้านมอักเสบ puerperalis เกิดจากการปนเปื้อนของเชื้อโรคแบคทีเรียที่มักมาจากช่องจมูกที่มีเชื้อโรครบกวนทารก เด็กอาจได้รับเชื้อจากแม่หรือเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล (การติดเชื้อในโพรงจมูก). นอกจากนี้การปนเปื้อนอาจเป็นผลมาจากการสัมผัสระหว่าง ผิว ของเต้านมและโลเชียจัดว่าเป็นโรคติดเชื้อ (การหลั่งของแผลหลังคลอด) เชื้อโรค เข้าสู่เต้านมผ่าน rhagades (รอยแตกละเอียด) ใน หัวนม (mammilla), areola หรือ ผิว ในระหว่างให้นมบุตรการแพร่กระจายและทำให้เกิดเต้านมอักเสบ puerperalis นอกจากนี้เต้านมอักเสบ puerperalis อาจเกิดจาก นม การคัดตึงซึ่งการคูณของ เชื้อโรค สามารถได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมคล้ายกับ "หยุดนิ่ง น้ำ"
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
การร้องเรียนเรื่องเต้านมอักเสบระหว่างให้นมบุตรอาจมีได้หลายด้าน ในขั้นต้นไฟล์ แผลอักเสบ จะสังเกตได้จากความรู้สึกตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นทั่วเต้านม เหล่านี้ ความตึงเครียด จะค่อยๆพัฒนาไปสู่ความรุนแรงมากขึ้น ความเจ็บปวด. เต้านมจะบวมและแข็งกว่าปกติ นอกจากนี้ยังจะมีผื่นแดง เนื่องจากเต้านมมีการอักเสบจะรู้สึกร้อน ในการเชื่อมต่อกับสิ่งนี้ ไข้ อาจปรากฏขึ้นราวกับว่า“ ไม่มีที่ไหนเลย” นอกจากนี้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักประสบปัญหาการขับเหงื่อและการไหลเวียนโลหิต หลายคนรู้สึกป่วยและเหนื่อยล้า เต้านมที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวในช่วงให้นมบุตร อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดซ้ำได้ ในบางกรณีเต้านมอักเสบจะนำไปสู่การพัฒนาของห่อหุ้ม หนอง คอลเลกชัน (ฝี) ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด fistulas พัฒนาเป็นผล ผ่านช่องทางเหล่านี้ หนอง สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบภายใต้ ผิวหรือแม้กระทั่งในอวัยวะ ในกรณีนี้การสัมผัสเต้านมที่เป็นโรคแทบจะทนไม่ได้ การบีบอัดด้วยความเย็นมีผลต่อการผ่อนคลาย อาการที่อธิบายไว้ควรจะลดลงหลังจากสองสัปดาห์อย่างช้าที่สุด หากไม่เป็นเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบหลังคลอดการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจทางคลินิก ดังนั้นอาการบวมที่เจ็บปวดในบริเวณของต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบพร้อมกับสีแดงความร้อนสูงเกินไปของผิวหนังและการโจมตีอย่างกะทันหันของ ไข้, ความเจ็บปวด ในแขนขาและซอกใบบวม น้ำเหลือง โหนดเป็นอาการเฉพาะของโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมอักเสบ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดย เลือด การวิเคราะห์ซึ่งจะทดสอบเลือดเพื่อหาเครื่องหมายการอักเสบ ในบางกรณี (4-12%), ก ฝี (คอลเลกชันของ หนอง) ในเต้านมอักเสบหลังคลอดภายใน 1 ถึง 3 วัน ถ้า ฝี การก่อตัวเป็นที่น่าสงสัยจำเป็นต้องใช้ sonography (ultrasonography) เพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของฝี โดยทั่วไปอาการของเต้านมอักเสบ puerperalis เป็นสิ่งที่ดีและการอักเสบจะหายไปเองอย่างรวดเร็วหรือด้วยการรักษา อย่างไรก็ตามหากมีภาวะเต้านมอักเสบจากเต้านมอักเสบอยู่แล้วโรคนี้อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังและความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเต้านมอักเสบกำเริบจะเพิ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
การอักเสบของเต้านมในระหว่างให้นมบุตรมักจะไม่เป็นที่พอใจและนำไปสู่ ร้อน ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด เพิ่มเติม ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาการรักษาโดยแพทย์จึงมีความจำเป็นไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มาจาก ไข้ ระหว่างให้นมบุตร นอกจากอาการไข้แล้วยังมี ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย หน้าอกของคุณแม่เกิดการอักเสบทำให้รู้สึกเจ็บและรู้สึกไม่สบายที่เต้านม ส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงให้นมบุตร หน้าอกอาจขยายหรือบวมเนื่องจากการอักเสบของเต้านมในระหว่างให้นมบุตร นอกจากนี้อาการปกติของ ไข้หวัดใหญ่ ยังเกิดขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดหัว และปวดแขนขา คุณภาพชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรคนี้ อย่างไรก็ตามในหลายกรณีโรคเต้านมอักเสบในช่วงให้นมบุตรไม่ได้ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปและหายไปเอง แทบไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ และไม่ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับผลกระทบจากโรคเต้านมอักเสบในช่วงให้นมบุตร
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
เต้านมอักเสบ puerperalis เกิดขึ้นในสตรีหลังคลอดบุตรและระหว่างให้นมบุตรเท่านั้น หากมีอาการปวดหรือมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวหนังของเต้านมควรปรึกษาแพทย์ ควรใช้ยาแก้ปวดโดยปรึกษาแพทย์เท่านั้นเท่าที่จะทำได้ นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนของแม่และทารก ๆ อาการบวมของเต้านม or หัวนม ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ หากแม่ไม่ยอมให้นมลูกเนื่องจากอาการที่เป็นอยู่ควรปรึกษาแพทย์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีความบกพร่องหรือความบกพร่องในการดูแลทารกแรกเกิด หากคุณแม่มีไข้ไม่สบายตัวหรือมีเหงื่อออกมากจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากมีความผิดปกติของ หัวใจ จังหวะหรือการล่มสลายของ การไหลเวียนขอแนะนำให้ชี้แจงข้อร้องเรียนโดยแพทย์ การสร้างหนองการพัฒนาของก้อนหรือรูทวารบนเต้านมต้องได้รับการตรวจและรักษา หากแม่มีความวิตกกังวลปฏิเสธลูกหรือมีความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์หรือนักบำบัด ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ลดลง ชิงช้าอารมณ์หรือความผิดปกติทางพฤติกรรมควรนำเสนอต่อแพทย์ นี่คือสัญญาณของไฟล์ สุขภาพ ความผิดปกติที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษา
การรักษาและบำบัด
กายภาพ มาตรการ ใช้เป็นอันดับแรกสำหรับโรคเต้านมอักเสบหลังคลอด ซึ่งรวมถึงการระบายความร้อนและการล้างเต้านมอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะน้ำนมหยุดนิ่ง นอกจากนี้การผลิตน้ำนมสามารถลดลงได้ด้วยการใช้ยา โปรแลคติน สารยับยั้ง นอกจากนี้ควรตรึงเต้านมที่ได้รับผลกระทบหากเป็นไปได้ หากไม่เห็นการปรับปรุงใด ๆ ภายใน 24-48 ชั่วโมง ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย ขอแนะนำ เนื่องจากประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของสายพันธุ์ เชื้อ Staphylococcus aureus มีความทนทานต่อ ยาปฏิชีวนะแพทย์ใช้ไม้กวาดเพื่อตรวจสอบ ยาปฏิชีวนะ ซึ่งเชื้อโรคไม่ต้านทาน ถ้าไฟล์ ฝี ได้เกิดขึ้นในหลักสูตรต่อไปแพทย์สามารถระบายฝีออกโดยการผ่า (แผลที่ผิวหนังน้อยที่สุด) โดยวางแผ่นปิดหรือท่อเล็ก ๆ เพื่อระบายการหลั่งของบาดแผลลงในโพรงฝี (การระบายน้ำโดยการดูด - การชลประทาน) จำเป็นต้องมีการให้น้ำทุกวันจนกว่าโรคเต้านมอักเสบจะหายไปอย่างสมบูรณ์ หากมีฝีใต้ผิวหนังเพียงเล็กน้อยเกิดขึ้นในระหว่างการเป็นเต้านมอักเสบหลังคลอดอาจมีการเจาะทะลุและการหลั่งของบาดแผลถูกดูดโดยใช้เข็มฉีดยา ในขณะที่การให้นมบุตรสามารถดำเนินต่อไปได้หลังจากสองวันแรกในกรณีของเต้านมอักเสบที่หลังคลอดไม่รุนแรงควรหลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในทุกกรณีของเต้านมอักเสบที่เป็นฝี
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคเต้านมอักเสบในช่วงให้นมบุตรเป็นสิ่งที่ดี การรักษาโดยธรรมชาติมักถูกบันทึกไว้ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบจำนวนมาก เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติทุติยภูมิหรือภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ ในการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมแล้วจะมีการใช้แนวทางต่างๆเพื่อบรรเทาอาการ ในหลาย ๆ กรณีการตรึงของเต้านมนั้นเพียงพอแล้วที่จะทำให้สถานการณ์โดยรวมดีขึ้นนอกจากนี้เต้านมควรจะเย็นลงและระบายออกให้หมด เต้านม ควรจะเกิดขึ้น หากไม่มีการปรับปรุงใด ๆ เกิดขึ้นภายในสองสามวัน การบริหาร ของยาจะทำให้เกิดการถดถอยของการผลิตน้ำนม ทันทีที่สิ่งมีชีวิตหยุดผลิตน้ำนมหลังคลอดอาการระคายเคืองสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากโรคนี้มีสาเหตุมาจาก แบคทีเรียมีการให้สารออกฤทธิ์ที่มุ่งเป้าไปที่การฆ่าเชื้อโรค ต่อจากนั้นพวกมันจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตและถูกขับออกไป หากการดำเนินโรคเป็นไปในทางที่ดีผู้ป่วยจะไม่มีอาการหลังจากพักผ่อนไม่กี่วัน หากหลักสูตรไม่เอื้ออำนวยสามารถคาดหวังการฟื้นตัวได้ทันทีที่หยุดการผลิตนม ไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ต่อมาอาการอักเสบจะหายสนิท หากเต้านมอักเสบเกิดขึ้นอีกครั้งหลังใหม่ การตั้งครรภ์การพยากรณ์โรคก็ดีเช่นกัน
การป้องกัน
การดูแลผิวของเต้านมอย่างเพียงพอเพื่อป้องกัน rhagades (ขี้ผึ้ง, ครีม) สามารถป้องกันโรคเต้านมอักเสบในระหว่างการให้นมบุตร การล้างเต้านมอย่างสม่ำเสมอและระมัดระวังสามารถนำไปสู่การป้องกันโดยลดความเสี่ยงของการคัดตึงของน้ำนม นอกจากนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องป้องกันการสัมผัสโดยตรงของเต้านมด้วย lochia เพื่อป้องกันโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมอักเสบ
การดูแลติดตาม
เต้านมอักเสบจากเต้านมสามารถเกิดขึ้นอีกได้ตามต้องการหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามการไหลของน้ำนมโดยเฉพาะในทันทีหลังจากนั้น เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลให้เต้านมว่างมากที่สุด หากเด็กไม่ได้ดื่มจนหมดก็อาจช่วยในการแสดงนมที่เหลือเพื่อป้องกันอาการคัดตึงที่เกิดขึ้นใหม่ได้ Aftercare จึงมีแนวโน้มที่จะให้ความสำคัญกับการป้องกันเต้านมอักเสบ เมื่อบุกรุก เชื้อโรค ได้ตัดสินในการสะสม เต้านม และทำให้เกิดการติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้พฤติกรรมการดื่มที่เปลี่ยนไปของเด็กเป็นปกติโดยเร็วที่สุด ในกรณีที่ดูเหมือนจะไม่เป็นไปได้จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้การให้นมขวดเป็นทางเลือกอื่นเพื่อไม่ให้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจาก การคายน้ำ และการขาดสารอาหาร
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีของเต้านมอักเสบจากเต้านมอักเสบหรือเต้านมอักเสบในระหว่างให้นมบุตรผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับได้ มาตรการ เพื่อบรรเทาอาการและรักษาอาการอักเสบ ประการแรกเสื้อชั้นในที่กระชับพอดีจะเป็นประโยชน์หากเกิดโรคเต้านมอักเสบ นอกจากนี้สามารถประคบอุ่นที่เต้านมก่อนให้นมบุตรทุกครั้ง สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นการไหลของน้ำนมเนื่องจากความอบอุ่น ในช่วงเวลาระหว่างการให้นมบุตรการทำให้เต้านมเย็นลงด้วยแพ็คน้ำแข็งหรือการบีบอัดควาร์กสามารถทำให้อาการอักเสบดีขึ้นได้ การห่อด้วยดินอะซิติกยังสามารถนำไปสู่การระบายความร้อนและทำให้ดีขึ้น ควรล้างเต้านมอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้มีการสะสมของน้ำนมในเต้านม นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับของเหลวอย่างเพียงพอ ในทำนองเดียวกันควรให้ความสนใจกับการนอนหลับพักผ่อน หากเต้านมอักเสบหลังคลอดรุนแรงเกินไปผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักไม่สามารถให้นมลูกได้เนื่องจากความเจ็บปวด ควรปรึกษาแพทย์ว่าใครจะสั่งยาที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารก หากไม่มีอาการดีขึ้นในเต้านมอักเสบหลังใช้วิธีช่วยตัวเองข้างต้น มาตรการควรปรึกษาแพทย์ซึ่งมักจะเริ่มการรักษาเต้านมอักเสบด้วย ยาปฏิชีวนะ.
