ข้อต่อ metatarsophalangeal นิ้วเท้าใหญ่

คำนิยาม

พื้นที่ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า (Articulatio metatarsophalangeles I) เป็นการเชื่อมต่อระหว่าง กระดูกฝ่าเท้า กระดูก (Os metatarsum I) และส่วนปลายที่สอดคล้องกันของนิ้วเท้า อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวหลักสองอย่างซึ่งถูก จำกัด อย่างมากโดยเอ็นที่ตึงตัว ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าเป็นข้อต่อบอลและซ็อกเก็ตและการเคลื่อนไหวของมันถูก จำกัด อย่างมากโดยเอ็นที่เป็นศูนย์กลางของหลักประกัน

ด้วยเหตุนี้ข้อต่อนี้จึงสามารถเคลื่อนไหวได้เพียงสองข้อ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการงอไปทางฝ่าเท้า (งอฝ่าเท้า) สูงถึงประมาณ 40 °และส่วนขยายไปทางด้านหลังของเท้า (ส่วนต่อหลัง) สูงถึงประมาณ 50 ° การเคลื่อนไหวที่แพร่กระจาย (การลักพาตัว และ การอุปมา) ของ ข้อต่อ metatarsophalangeal เป็นไปได้เล็กน้อยในตำแหน่งส่วนขยายของข้อต่อ การงอของข้อต่อ metatarsophalangeal จะดำเนินการโดยกล้ามเนื้องอยาวและสั้นของนิ้วหัวแม่เท้า (มม.

Flexores hallucis longus และ brevis) การขยายทำได้โดยกล้ามเนื้อยืดยาวและสั้นของนิ้วหัวแม่เท้า (มม. ขยายประสาทหลอนลองกัสและเบรวิส)

ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าเกิดขึ้นโดยครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า กระดูกและฐานของกลุ่มแรกใกล้กับร่างกาย อ่อนปวกเปียก ข้อต่อแคปซูล ได้รับการเสริมด้วยเอ็นยึดสองอัน (ด้านข้างและด้านข้างของข้อต่อ) ที่ด้านข้างของข้อต่อและเอ็นหลายเส้นที่ฝ่าเท้า (เอ็นฝ่าเท้า) เอ็นเหล่านี้เป็นสาเหตุของการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงของข้อต่อพื้นฐาน

เอ็นที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง (Ligamentum plantar medial and lateral) แต่ละเส้นประกอบด้วยกระดูกเซซามอยด์ สิ่งเหล่านี้ใช้สำหรับการประกบกับ หัว ครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า กระดูกและสร้างข้อต่อแยกกันที่นี่ ที่ด้านหลังของเท้า (หลัง) ข้อต่อ metatarsophalangeal ถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย

สิ่งเหล่านี้มาจากไฟล์ เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อขยายของนิ้วเท้า (ตัวขยาย) Hallux valgus เกิดจากข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่เท้าที่ทำมุมไปทางด้านข้าง ทำให้ลูกบอลของนิ้วเท้ายื่นออกมาอย่างรุนแรง

ในผู้หญิงการสวมรองเท้าที่คับเกินไปและชี้เกินไปจะมีส่วนช่วยในการพัฒนา Hallux valgus. โรคต่อไปคือ พ่วงแข็ง. นี่คือการทำให้แข็งที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่

สิ่งนี้นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด และ ความเจ็บปวด. ภาพทางคลินิกของ เกาต์ เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกโดยเฉพาะใน ข้อต่อ. ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้ามักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

การอักเสบของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าโดยทั่วไปเรียกว่า“พ่วงแข็ง“. นี่คือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงานที่รุนแรงและถึงขั้นทำให้แข็ง (ดูด้านล่าง) มันเกิดจากการสึกหรอของ กระดูกอ่อนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่รุนแรงต่อบุคคล

โรคนิ้วเท้าบวมกล่าวคือการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่อก็สามารถเป็นสาเหตุของสิ่งนี้ได้เช่นกัน กระดูกอ่อน ความเสียหาย. ในระยะยาวการอักเสบดังกล่าวนำไปสู่อาการบวม ความเจ็บปวด และท่าทางที่ผ่อนคลายในขณะที่กลิ้งเท้าซึ่งเกิดจากความเจ็บปวดและความแข็งและความบกพร่องในการทำงานที่เพิ่มขึ้น การอักเสบในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าสามารถรักษาได้โดยการใช้ยาบรรเทาร่วมกัน

รองเท้าและพื้นรองเท้าแบบพิเศษสามารถรองรับการเคลื่อนไหวของการกลิ้งและในขณะเดียวกันก็คลายข้อต่อ ยาต้านการอักเสบและ กรดไฮยาลูโรนิก แนะนำให้ฉีดเพื่อรักษากำลังอัดของ กระดูกอ่อน. ตัวอย่างเช่นหากกระดูกผิดรูปให้ใช้มาตรการผ่าตัดในรูปแบบของการผ่าตัดบางส่วนของ กระดูก นอกจากนี้ยังอาจเหมาะสมในการบรรเทาข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

อาการเจ็บปวด ในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงบาดแผลเช่นกระดูกหัก เกาต์ ในการรับแรงกดของข้อต่อหรือทางสรีรวิทยาหรือแม้กระทั่งความผิดปกติของกระดูก Hallux rigidus“ การอักเสบที่เกิดจากอายุหรือสถานการณ์ก็เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดได้เช่นกัน รูปแบบและการเกิดขึ้นของความเจ็บปวดมักจะช่วย จำกัด สาเหตุให้แคบลงได้

ที่นี่ควรตรวจสอบว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นเสมอหรือเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือกดทับ ตัวอย่างทั่วไปคือการเดินอย่างนุ่มนวลซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ เมื่อระบุถึงสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการเดินอย่างอ่อนโยนหรือผิดตำแหน่งเกิดขึ้นเพื่อให้ข้อต่อสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และไม่มีการด้อยค่าของการทำงานอย่างถาวร