Myelolipoma: สาเหตุอาการและการรักษา

Myelolipomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือรอยโรคคล้ายเนื้องอกซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก Myelolipomas ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันที่โตเต็มที่และเนื้อเยื่อเม็ดเลือดในปริมาณที่แปรผัน ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในพื้นที่ของไฟล์ ต่อมหมวกไต. ชื่อของโรคนี้ได้รับการประกาศเกียรติคุณโดย Charles Oberling นักพยาธิวิทยาชาวฝรั่งเศส

myelolipoma คืออะไร?

Myelolipomas เป็นตัวแทนของความผิดปกติที่หายากซึ่งเนื้องอกที่อ่อนโยนเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณของไต Myelolipomas เกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ที่เท่ากันในผู้หญิงและผู้ชายโดยมีช่วงอายุสูงสุดตั้งแต่ 50 ถึง 70 ปี ในการศึกษาชันสูตรพลิกศพพบ myelolipomas ใน 0.08 ถึง 0.4 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี Myelolipomas เป็นเนื้องอกที่มีสีเหลืองถึงน้ำตาลซึ่งมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึง 30 เซนติเมตร อย่างไรก็ตามเนื้องอกไม่ได้ถูกห่อหุ้ม โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นโดยลำพังและเพียงฝ่ายเดียวในพื้นที่ของไฟล์ ต่อมหมวกไต. ในกรณีที่หายากอาจเกิดขึ้นทั้งสองข้างและบางครั้งนอก ต่อมหมวกไต. สามารถเกิดขึ้นได้เช่นในไฟล์ ตับ, retroperitoneum, พังผืดของกล้ามเนื้อหรือ mediastinum การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์แสดงให้เห็นว่า myelolipomas ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันที่โตเต็มที่และเซลล์ myeloid ในบางกรณี myelolipomas ยังพบว่ามีการแพร่กระจายของกระดูกหรือการตกเลือด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่รับผิดชอบในการพัฒนา myelolipomas ยังไม่ได้รับการสำรวจอย่างเพียงพอดังนั้นจึงไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามมีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของ myelolipomas ตัวอย่างเช่นอยู่ระหว่างการอภิปรายว่าการเปลี่ยนแปลง (metaplasia ทางการแพทย์) ของเซลล์ที่เรียกว่า reticuloendothelial ใน เลือด เส้นเลือดฝอยอาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากสิ่งเร้าบางอย่างเช่น ความเครียด, การติดเชื้อหรือ เนื้อร้าย. นอกจากนี้บางครั้งยังถือว่า myelolipoma เป็นบริเวณที่มีการสร้างเม็ดเลือดนอกช่องท้อง (extramedullary hematopoiesis) นี่หมายถึงรูปแบบของเม็ดเลือดที่เกิดขึ้นนอก ไขกระดูก. การศึกษาล่าสุดระบุว่าทั้ง ไขกระดูกส่วนประกอบที่เหมือนและส่วนประกอบไขมันของ myelolipoma ถูกสร้างขึ้นในลักษณะเดียวกัน สิ่งนี้นำไปสู่ข้อสรุปว่า myelolipomas อาจเป็นเนื้อเยื่อของร่างกายที่ก่อตัวขึ้นใหม่ได้จริง (คำศัพท์ทางการแพทย์ neoplasia) นอกจากนี้วรรณกรรมยังกล่าวถึงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของ myelolipomas กับการขยายตัวของต่อมหมวกไต แต่กำเนิด (adrenal hyperplasia ในทางการแพทย์)

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โดยทั่วไปอาการต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้กับ myelolipomas ที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะไม่มีอาการ ซึ่งหมายความว่า myelolipomas ไม่ก่อให้เกิดอาการหรือความรู้สึกไม่สบายที่สังเกตเห็นได้และด้วยเหตุนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจไม่สังเกตเห็น ในกรณีเช่นนี้มักจะตรวจพบ myelolipomas โดยบังเอิญเท่านั้นตัวอย่างเช่นในระหว่างการตรวจทางรังสีวิทยา หากตรวจไม่พบและไม่แสดงอาการใด ๆ อาจพบ myelolipomas ในระหว่างการชันสูตรพลิกศพเท่านั้น อาการที่รู้สึกได้จากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักเกิดขึ้นกับเนื้องอกขนาดใหญ่เท่านั้น ในกรณีเช่นนี้ myelolipomas ต้องทนทุกข์ทรมานจากช่องท้องและ ปวดข้าง, ตัวอย่างเช่น. ไม่ค่อยมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น Conn's syndrome Cushing's syndromeหรือต่อมหมวกไต hyperplasia ที่สืบทอดมาซึ่งในกรณีนี้จะเห็นอาการที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากอาการทั่วไปของ myelolipoma ปรากฏขึ้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีซึ่งจะสั่งการที่จำเป็น มาตรการ. การตรวจทางรังสีวิทยาที่ให้ภาพของ อวัยวะภายใน และเนื้องอกที่เป็นไปได้จะได้รับการพิจารณาสำหรับการวินิจฉัย myelolipoma การตรวจทางการแพทย์มีความสำคัญไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากโรคนี้จะต้องแยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคของ myelolipomas ค่อนข้างดี จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการสังเกตการเสื่อมของ myelolipoma ที่เป็นมะเร็งในเนื้องอกมะเร็ง ในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก สิ่งเหล่านี้มักเกิดจากการแตกของเนื้องอกที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติข้อมูลที่ได้รับการรับรองเกี่ยวกับการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ myelolipomas เป็นไปไม่ได้เนื่องจากความหายากของเนื้องอก

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก myelolipoma เป็นโรคเนื้องอกในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงตามปกติ โรคมะเร็ง เกิดขึ้นกับการร้องเรียนนี้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ และทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้มากขึ้น ในบางกรณีสิ่งนี้ยังช่วยลดอายุขัยของผู้ป่วย ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ myelolipoma จะยังคงตรวจไม่พบดังนั้นจึงไม่สามารถทำการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากโรคนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ในช่องท้องหรือสีข้าง นี้ ความเจ็บปวด ยังสามารถแพร่กระจายไปด้านหลังหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น คุณภาพชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรคนี้ โดยปกติแล้ว myelolipoma จะต้องได้รับการรักษาและกำจัดออกหากทำให้รู้สึกไม่สบายหรือหาก โรคมะเร็ง สามารถแพร่กระจาย ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีการรักษาหากไม่มีอาการ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เพิ่มเติมและการดำเนินโรคมักจะเป็นบวก หากการรักษาประสบความสำเร็จยังไม่มีการลดอายุขัยของผู้ป่วยเนื่องจาก myelolipoma

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของเนื้องอกควรขอคำแนะนำจากแพทย์เสมอ บุคคลที่สังเกตเห็นก้อนผิดปกติการเจริญเติบโตหรือ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหลักทันที นอกจากนี้ยังต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์หากมีอาการแย่ลง สุขภาพ ที่ไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่น แพทย์สามารถวินิจฉัย myelolipoma และเริ่มการรักษาได้ทันที หากดำเนินการเสร็จเร็วอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ในหลาย ๆ กรณี ผู้ที่มี myelolipoma หรือเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ ควรแจ้งแพทย์ที่เหมาะสมหากอาการเกิดขึ้นอีก ผู้ที่เป็นโรคก่อนหน้านี้และพฤติกรรมอื่น ๆ ที่สนับสนุนการพัฒนาของเนื้องอกควรไปพบแพทย์พร้อมกับข้อร้องเรียนดังกล่าว myelolipoma สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ทั่วไป การรักษาเพิ่มเติมดำเนินการโดยอายุรแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกและ การแพร่กระจาย. ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับแพทย์เป็นประจำเนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้แม้จะมีเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที

การรักษาและบำบัด

ทางการรักษา มาตรการ ในกรณีที่มี myelolipoma ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลและความรุนแรงของรอยโรค ใน myelolipomas ที่มีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดอาการในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสามารถหลีกเลี่ยงการรักษา myelolipoma ได้ในขณะนี้ ในกรณีนี้ myelolipoma จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำเพื่อให้มีการเปลี่ยนแปลงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที Myelolipomas ที่เกี่ยวข้องกับอาการที่เห็นได้ชัดเจนมักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเอาต่อมหมวกไตที่ได้รับผลกระทบออก

Outlook และการพยากรณ์โรค

Myelolipomas มักมีการพยากรณ์โรคที่ดี การเสื่อมจะไม่เกิดขึ้นและการแตกของเนื้องอกหายาก ในบางครั้งเนื้องอกในไตทำให้เกิดอาการเช่นช่องท้องและ ปวดข้าง. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น โรค Conn อาจเกิดขึ้นได้ อาการเหล่านี้และอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาเป็นไปได้ Myelolipomas เองถูกผ่าตัดออก เนื้องอกขนาดเล็กไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพโดยแพทย์เป็นประจำเพื่อให้สามารถรักษาความเสื่อมได้ตั้งแต่ระยะแรก เมื่อ myelolipomas เสื่อมลงการพยากรณ์โรคจะแย่ลง อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับระยะของโรครูปแบบอาการมีผลต่อการพยากรณ์โรคด้วย อายุขัยขึ้นอยู่กับระยะของโรคเนื้องอก ด้วยความสำเร็จ การรักษาด้วยอัตราการตายไม่ลดลง ผู้ป่วยสามารถ นำ ชีวิตที่ปราศจากอาการและมีเพียงการเปลี่ยนแปลงของเขา อาหาร เพื่อบรรเทาอาการไต ไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเนื่องจากความหายากของไฟล์ สภาพผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบสามารถทำการพยากรณ์โรคตามภาพอาการและปรึกษากรณีที่เปรียบเทียบได้เพื่อประเมินอายุขัย

การป้องกัน

คอนกรีต มาตรการ สำหรับการป้องกัน myelolipomas ยังไม่มีอยู่ตามสถานะปัจจุบันของความรู้ทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ มีหลักฐานเพียงว่าสิ่งเร้าภายนอกที่เฉพาะเจาะจงอาจส่งเสริมการพัฒนา myelolipoma ในมนุษย์ สิ่งเร้าดังกล่าวรวมถึงตัวอย่างเช่นด้านจิตใจและร่างกาย ความเครียด, การติดเชื้อต่างๆหรือ เนื้อร้ายซึ่งเข้าใจว่าหมายถึงการตายของเซลล์ในสิ่งมีชีวิต หากมีอาการทั่วไปของ myelolipoma เกิดขึ้นเช่น ความเจ็บปวด ในช่องท้องและสีข้างควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มมาตรการในการรักษาที่เหมาะสม

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ของ myelolipoma มาตรการติดตามมี จำกัด มาก ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับความรวดเร็วและการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเป็นหลักเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมหรืออาการแย่ลง ตามกฎแล้ว myelolipoma ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรกของโรค การรักษาไม่จำเป็นสำหรับ myelolipoma เสมอไปแม้ว่า สภาพ ของเนื้องอกควรได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสามารถกำจัดเนื้องอกหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ป่วยควรพักผ่อนและดูแลร่างกาย พวกเขาควรละเว้นจากการออกแรงหรือกิจกรรมที่เครียดและออกกำลังกายอื่น ๆ การตรวจสุขภาพโดยแพทย์เป็นประจำก็มีความสำคัญเช่นกันหลังทำหัตถการ ไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากลว่าจะมี myelolipoma หรือไม่ นำ เพื่อลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้มักไม่มีมาตรการพิเศษในการดูแลหลังการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

มาตรการที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้ตัวเองต่อหน้า myelolipoma ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลและความรุนแรงของรอยโรค การเจริญเติบโตที่น้อยกว่ามักไม่ก่อให้เกิดอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นควรได้รับการชี้แจงและรักษาโดยแพทย์ ผู้ป่วยสามารถรองรับ การรักษาด้วย โดยง่ายและติดต่อใกล้ชิดกับแพทย์ที่รับผิดชอบ หากเนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการโจมตีของความเจ็บปวดหรือแม้กระทั่งการแตกของเนื้องอกยังต้องการการชี้แจงอย่างรวดเร็ว นอกเหนือจากที่กำหนด ยาเสพติดนอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติหลายวิธีเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่นการเตรียมการที่มี Arnica และ พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ แต่ครีมดาวเรืองยังสามารถบรรเทาอาการทั่วไปได้ การใช้วิธีการรักษาทางเลือกควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า ต้องผ่าตัดเอา myelolipomas ขนาดใหญ่ออก มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการดูแลร่างกายหลังการผ่าตัด ต้องดูแลแผลผ่าตัดตามคำแนะนำของแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ เมื่อได้รับสิ่งนี้จะมีการระบุการไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำในระยะเริ่มต้น