arthrosis เป็นโรคแห่งความเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดโรคหนึ่ง ใน โรคข้ออักเสบ, กระดูกอ่อน การสึกหรอและการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเกิดขึ้น เริ่มตั้งแต่ปีที่ 65 ของชีวิตทุกคนมีความกังวลอย่างไรก็ตามมีข้อร้องเรียนเพียงเรื่องเท่านั้นที่สังเกตเห็น โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังมีมากกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อเข่า - สะโพกและ ข้อไหล่.
บทนำ
arthrosis พัฒนาจากความไม่ตรงกันระหว่างน้ำหนักบรรทุกและความสามารถในการรับน้ำหนักของข้อต่อ กระดูกอ่อน และสามารถแบ่งออกเป็นโรคข้ออักเสบชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิ Primary arthrosis เป็นปมด้อยของ กระดูกอ่อนซึ่งไม่ทราบสาเหตุ โรคข้ออักเสบทุติยภูมิขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกเช่นการรับน้ำหนักมากเกินไปใน dysplasia ข้อต่อความผิดปกติของแนวแกนและความไม่เสถียร
Trauma เช่นก กระดูกหัก หรือความคลาดเคลื่อนอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของพื้นผิวข้อต่อซึ่งในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาจส่งเสริมโรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้ออักเสบหรือ เกาต์ ยังสามารถรับผิดชอบต่อการพัฒนาของโรคข้ออักเสบ การลุกลามของโรคข้ออักเสบเป็นไปอย่างช้าๆ
มีการลดลงของสารกระดูกอ่อนการก่อตัวของช่องว่างในกระดูกอ่อนข้อต่อการเพิ่มจำนวนที่ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกและการสร้างถุงน้ำ การเสียดสีอย่างรุนแรงของ กระดูก เมื่อมีกระดูกอ่อนน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาร์โธซิสที่กระตุ้นได้ซึ่งหมายถึงการอักเสบของข้อต่อ ผลลัพท์ที่ได้ อาการของโรคข้ออักเสบ เป็นที่ประจักษ์โดย ความเจ็บปวด ระหว่างความเครียดและการพักผ่อนอาการบวมที่เกิดขึ้นเป็นประจำความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อรอบข้างโดยตรงรวมทั้งกล้ามเนื้อที่อยู่ไกลออกไป
แน่นอนข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวซึ่งมักเกิดขึ้นในลำดับที่แน่นอนเพิ่มความผิดปกติของข้อต่อ ความเจ็บปวด หลังจากตื่นนอนในตอนเช้าหรือหลังจากนั่งเป็นเวลานานก็เช่นกัน อาการของโรคข้ออักเสบ. โดยทั่วไปความสามารถในการรับน้ำหนักจะลดลงดังนั้นระยะทางที่เป็นไปได้ก่อนหน้านี้โดยไม่มีปัญหาจะถูกปกคลุมด้วยความรุนแรงเท่านั้น ความเจ็บปวด. โรคข้ออักเสบส่วนใหญ่จะมองเห็นได้บน รังสีเอกซ์ซึ่งทำตามอาการ
สิ่งนี้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวข้างต้นซึ่งไม่ใช่ข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่แท้จริงของผู้ป่วย โดยทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องบอกว่าการรักษาโรคกระดูกพรุน (โรคกระดูกพรุน) จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ ได้รับการดำเนินการ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการชี้แจงธงสีแดงและสีเหลือง
Red Flags เป็นอาการที่ห้ามการรักษาโดยเด็ดขาด (เนื้องอก โรคมะเร็งฯลฯ ) ธงเหลืองเป็นอาการที่อาจระงับความสำเร็จ (องค์ประกอบทางจิตใจความเจ็บป่วยที่ยาวนาน ฯลฯ ) จุดมุ่งหมายของ โรคกระดูกพรุน ในโรคข้อเข่าเสื่อมคือการบรรเทาอาการของผู้ป่วยและเพื่อชะลอการเริ่มของโรคข้อเข่าเสื่อมให้นานที่สุด
สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของปัญหาและทำการรักษาโดยเฉพาะ โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าโครงสร้างของผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงหลังจากพักผ่อนมาหลายปี ในตอนแรกอาจไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ หรือเป็นเพียงจิตใต้สำนึก แต่ถูกระงับโดยการเปลี่ยนแปลงท่าทาง
สิ่งนี้นำไปสู่การสั้นลงของโครงสร้าง (เอ็น เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ), ความเครียดเพิ่มเติมของกล้ามเนื้อซึ่งโดยปกติควรจะเข้ารับหน้าที่อื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงของสถิตยศาสตร์ซึ่งจะทำให้เกิดการสึกหรอเพิ่มขึ้นใน ข้อต่อ. สถิตยศาสตร์เป็นที่ประจักษ์โดย lordosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอและเอว ไคโฟซิส ของ BWS และข้อต่อ sacrococcygeal ความกว้างของแทร็กในช่วงปกติ (เท้าไม่ควรห่างกันเกินกว่าสะโพกถึงกัน) แกนตามยาวของเท้าชี้ไปข้างหน้าและ หัว, ทรวงอกและกระดูกเชิงกรานซ้อนทับ เช่นเดียวกับการทำกายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมนอกจากนี้โรคกระดูกพรุนยังให้การวินิจฉัยโดยละเอียดอีกด้วย โรคกระดูกพรุน.
ในกระบวนการนี้จะแตกต่างกันในการค้นพบภาพทั่วไปการตรวจสอบและการทดสอบเฉพาะ ในผลการวิจัยทางสายตานักกระดูกจะดูสถิติที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมและให้ความสำคัญกับการเบี่ยงเบนของแกน นอกจากนี้เขายังรับรู้ถึงกล้ามเนื้อด้านข้างที่แตกต่างกันซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาได้อยู่แล้ว
ในระหว่างการเดินของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมการเปลี่ยนแปลงของความกว้างของแทร็กความยาวก้าวระยะการกลิ้งการบรรทุกของด้านข้างอาจปรากฏให้เห็นได้ชัดเจนหรือกลไกการเดินแบบพิเศษเช่น Duchenne หรือ Trendelenburg อาจเห็นได้ชัด ต้นขา กล้ามเนื้ออ่อนแอเกินไปด้านอุ้งเชิงกรานจะหย่อนคล้อยหรือร่างกายส่วนบนจะถูกเลื่อนไปทางด้านที่อ่อนแอลง) สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ของกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ ในระหว่างการตรวจเฉพาะทางนักกระดูกช่วยให้ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเคลื่อนไหวแขนขาทั้งหมดได้อย่างแข็งขันในระดับสุดท้ายและเปรียบเทียบกับการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของเขา โดยปกติจะแสดงข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะรายงานความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวขั้นสุดท้ายซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของพื้นที่ข้อต่อ นอกจากนี้หมอกระดูกยังทำการทดสอบการทำงานของกล้ามเนื้อเพื่อค้นหาความแตกต่างระหว่างทั้งสองฝ่าย นอกจากนี้เขายังคลำกล้ามเนื้อตามจุดกระตุ้นในกล้ามเนื้อ
ในเวลาเดียวกันเขาสามารถระบุได้ว่ากล้ามเนื้อสั้นลงหรือไม่โดยการทดสอบผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างแข็งขัน (เช่นผู้ป่วยนอนหงายแล้วดึงออก ขา เท่าที่จะทำได้ขาอีกข้างที่ยืดออกจะยกออกจากแนวรับถ้า M. Illiopsoas สั้นลง = ที่จับของ Thomas) การตรวจสอบไฟล์ ผิวหนัง และ สะท้อน.
พื้นที่ ผิวหนัง แสดงความรู้สึกบนผิวหนังแบ่งออกเป็นกระแสประสาทที่แตกต่างกัน หากผู้ป่วยแสดงความรู้สึกน้อยลงในบริเวณเดียวอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง โดยทั่วไปแล้วหมอกระดูกยังคงมองหาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอุณหภูมิอาการบวมหรือความผิดปกติที่คล้ายคลึงกัน
ข้อมูลนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ใน เลือด การไหลเวียนการรบกวนของพืชหรือความแออัดของน้ำเหลือง หลังจากการค้นพบโดยละเอียดจะชัดเจนว่าปัญหาของผู้ป่วยอาจมาจากที่ใด ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นมักเป็นผลมาจากท่าทางคลายเครียดที่พัฒนาขึ้นซึ่งนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่อง
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่จะนำไปสู่การปรับปรุงสถานการณ์ร่วมกัน เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้ทำได้โดยการปรับปรุงทั่วไปและในท้องถิ่น เลือด การไหลเวียนในข้อต่อ ในกระบวนการนี้นักกระดูกจะมองไปที่ส่วนที่เกี่ยวข้องของกระดูกสันหลัง
พื้นที่ หัวใจ และ ปอด ส่วนซึ่งตั้งอยู่ที่ระดับ TH 2/3 เป็นตัวชี้ขาดสำหรับสิ่งนี้ ที่ เลือด การไหลเวียนถูกควบคุมจากที่นั่น หากมีการอุดตันที่นี่ซึ่งหมอกระดูกสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจสอบอย่างรอบคอบอาจมีการรบกวนในการจัดหาออกซิเจนและการเปลี่ยนแปลงของ สมดุล ระหว่างออกซิเจนและคาร์บอนในร่างกายทั้งหมด การอุดตันในส่วน Th12 ถึง L2 ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความตึงเครียดของหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
โดยเฉพาะที่ข้อต่อนักบำบัดโรคกระดูกพรุนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมจะช่วยเพิ่มความคล่องตัวและการผลิตกระดูกอ่อนร่วมด้วยการเคลื่อนย้าย หากข้อต่อถูกปิดกั้นนักกระดูกจะนำเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องโดยการใช้งานอย่างระมัดระวังเพื่อชดเชยการสึกหรอเนื่องจากการวางตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง โดยทั่วไปการบรรเทาของข้อต่อได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลกับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม
สิ่งนี้ทำได้โดยการคลายการบีบอัดของกระดูกด้วยมือ ในการทำเช่นนั้นเขาดึงพันธมิตรร่วมที่อยู่ห่างออกไปเพื่อขยายพื้นที่ร่วมเพื่อลดแรงกดบนข้อต่อ แรงฉุดสามารถรองรับการเคลื่อนไหวไม่ต่อเนื่อง
เพื่อปรับปรุงกล้ามเนื้อเทคนิคเนื้อเยื่ออ่อนทั่วไปเช่น การนวด และด้านข้าง การยืด (โรคกระดูกพรุนจะยืดกล้ามเนื้อตามขวางไปที่เส้นไฟเบอร์โดยตรง) แต่การค้นหาและการรักษาจุดกระตุ้นได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคกระดูกพรุนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม หนึ่งในจุดเน้นหลักของโรคกระดูกพรุนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมคือการรักษาพังผืด สามารถนำไปใช้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอาจทำให้พังผืดติดกันได้
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับนักกระดูกที่จะต้องทราบว่าโทนเสียงที่เปลี่ยนแปลงนั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการหรือไม่เช่นถ้าความเป็นก้อนกลมบ่งบอกถึงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในระยะยาวซึ่งสามารถรักษาได้โดยการรักษาจุดกระตุ้นด้วยเทคนิคเนื้อเยื่ออ่อน เสียงที่สูงโดยไม่มีจุดกระตุ้นแสดงถึงการอุดตันในส่วนที่สอดคล้องกันของกระดูกสันหลัง เป็นสิ่งสำคัญในการคลายการอุดตันและกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
ตรงกันข้ามกับกายภาพบำบัดนักกระดูกจะมองแบบองค์รวมมากขึ้นดังนั้นท่าทางที่ผ่อนคลายในบริเวณอุ้งเชิงกรานสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความตึงเครียดของกล้ามเนื้อใน บริเวณหน้าท้องซึ่งอาจส่งผลให้ลำไส้อุดตันเพิ่มขึ้น ลำไส้ขยายตัวและการไหลเวียนของเลือดในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและการไหลเวียนโลหิตของกระดูกต้นขา หัว สามารถลดลงได้เนื่องจาก เรือ อยู่ใกล้กันมากในกรณีนี้หมอกระดูกจะคลาย การยึดเกาะในช่องท้อง และกระตุ้นการระดมพล เพื่อปรับปรุงความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อโปรแกรมการฝึกอบรมเฉพาะได้รับการพัฒนาขึ้นในโรคกระดูกพรุนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมสำหรับกล้ามเนื้อที่สอดคล้องกันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการลดอาการปวดจะได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใช้ภาระทางสรีรวิทยาตามปกติ
นอกเหนือจากตัวเลือกการรักษาแบบพาสซีฟแล้วผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมควรได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการบำบัดแบบแอคทีฟ การเคลื่อนไหวที่เหมาะสมและเป็นรายบุคคลโดยมีแรงกดบนข้อต่อน้อยที่สุดเหมาะสมอย่างยิ่งที่นี่ ยิมนาสติกน้ำ, ขี่จักรยาน, เหมาะสม การฝึกความแข็งแรง สำหรับกล้ามเนื้อที่อ่อนแอโดยรอบเป็นที่ต้องการโดยเฉพาะ
เนื่องจากโรคกระดูกพรุนควรทำทุกๆ 6 สัปดาห์เพื่อให้ร่างกายมีเวลาทำงานจึงแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดในระหว่างนี้ การบำบัดยังช่วยบรรเทาข้อต่อเพิ่มกล้ามเนื้อและกระตุ้นกล้ามเนื้อโดยรอบ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยโรคข้ออักเสบจะได้รับแจ้งอย่างชัดเจนเกี่ยวกับท่าทางที่ไม่ถูกต้องของตนเองเพื่อให้สามารถรับมือกับความเครียดที่ไม่ถูกต้องนี้ได้แม้ในชีวิตประจำวัน
นอกจากนี้ยังมีการอุทธรณ์เพื่อเปลี่ยนแปลง / ปรับปรุงวิถีชีวิต ความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่รุนแรงทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน และด้วยเหตุนี้พลังในการรักษาตนเองของร่างกาย การสร้างกระดูกอ่อนใหม่ยังคงมีความสำคัญเป็นหลัก
นอกจากนี้ยังเหมาะสม อาหาร สามารถสนับสนุนการสร้างกระดูกอ่อนซึ่งสามารถปรึกษาด้านโภชนาการได้ โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าโภชนาการที่ไม่ดีต่อสุขภาพรบกวนการเผาผลาญและอาจนำไปสู่การจัดหาแร่ธาตุบางชนิดไม่เพียงพอ วิตามิน และองค์ประกอบการติดตาม จากมุมมองทางการแพทย์ยาบางชนิดสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้และในกรณีที่ดีที่สุดจะชะลอการผ่าตัด
หากการรักษาโดยสมบูรณ์ไม่ได้ผลและผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงจากโรคข้ออักเสบการเปลี่ยนข้อต่อจะยังคงอยู่ Osteopathy สำหรับโรคข้ออักเสบมีประสิทธิภาพมาก หลังจากการวินิจฉัยโดยละเอียดและการรับรู้ปัญหาหลัก (ท่าทางที่ไม่ดีความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อความเจ็บปวด ฯลฯ
) ดำเนินการรักษาเฉพาะบุคคล จุดมุ่งหมายหลักคือการลดความเจ็บปวดโดยการบรรเทาข้อต่อ (แรงดึง) หรือการระเบิดกล้ามเนื้อที่ตึงเครียด สามารถใช้เทคนิคต่าง ๆ ได้เช่นจุดกระตุ้นการรักษาทางผิวหนังหรือ การยืด.
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเหยียดมีบทบาทสำคัญ แต่ในระยะยาวการเปลี่ยนแปลงแบบคงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกล้ามเนื้อสั้นลงเพื่อต่อต้านความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้ทำ การยืด ออกกำลังกายที่บ้าน เนื่องจากนักกระดูกทำงานได้ทั่วโลกเขาจึงดูที่กระดูกสันหลังเพื่อดูว่าการอุดตันอาจนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบหรือไม่
นอกจากนี้เขายังปฏิบัติต่ออวัยวะที่เกี่ยวข้องของส่วนที่เหมาะสม โดยการระดมอวัยวะและข้อต่อการไหลเวียนของเลือดจะถูกกระตุ้นและสารที่เป็นอันตรายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถกำจัดออกได้ดีขึ้นและร่างกายจะได้รับการกระตุ้นให้รักษาตัวเอง กล้ามเนื้อที่อ่อนแอเกินไปได้รับการฝึกฝนด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายที่สอดคล้องกัน
ตั้งแต่ กระดูกพรุน เซสชั่นต้องการอย่างมากจากร่างกายในการฟื้นความเป็นระเบียบและกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องแนะนำให้ใช้เซสชันนี้ทุกๆ 6 สัปดาห์ ผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็นการปรับปรุงใด ๆ ทันทีหลังการรักษา แต่เมื่อเวลาผ่านไปเขาจะสังเกตเห็นกระบวนการในร่างกาย
- อายุรเวททางร่างกาย
- กายภาพบำบัดข้อเข่าเสื่อม
- กายภาพบำบัดข้อสะโพกเทียม
- การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
- ความเครียด - คุณได้รับผลกระทบด้วยหรือไม่?
- มะเร็งหลังการดูแล
