มาช้า ดายสกิน เป็นโรคดีสโทเนียที่อาจเกิดขึ้นจากโรคประสาทอักเสบเป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ การบริหาร และอยู่ในรูปแบบของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยมักจะแสยะยิ้มหรือมีความบกพร่อง การหายใจ or การเคลื่อนไหวของลำไส้. หลังจากการสำแดงอืด ดายสกินที่ สภาพ เป็นเรื่องยากที่จะรักษา
Tardive Dyskinesia คืออะไร?
Dystonia เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบประสาทที่เกิดจากมอเตอร์ สมอง ศูนย์และจัดเป็น hyperkinesia extrapyramidal บ่อยครั้งที่ดีสโทเนียปรากฏตัวในอาการกระตุกหรือท่าทางผิดปกติ ในทางการแพทย์มีความแตกต่างของ dystonia ในรูปแบบต่างๆ หนึ่งในนั้นคืออืด ดายสกินนั่นคือความผิดปกติของมอเตอร์ล่าช้าหรือที่เรียกว่า tardive dyskinesia หรือ dyskinesia tarda ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวดังกล่าวมักส่งผลกระทบต่อบริเวณใบหน้าซึ่งในกรณีนี้จะปรากฏเป็น กระตุก, การตบหรือเคี้ยว, การทำหน้าตาบูดบึ้งหรือการเคลื่อนไหวอื่น ๆ โดยไม่สมัครใจ นอกจากใบหน้าแล้วยังสามารถส่งผลกระทบต่อแขนขาได้อีกด้วยซึ่งในกรณีนี้ สภาพ เรียกว่า hyperkinesis การรักษาด้วยยา tardive dyskinesia มีสองประเภทที่แตกต่างกัน แบบฟอร์มนี้สามารถมาพร้อมกับอัมพาตที่รุนแรงและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว ภาพทางคลินิกเรียกอีกอย่างว่าดีสโทเนียที่เกิดจากยาเนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับ ประสาท.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
Tardive dyskinesia เกิดขึ้นกับการใช้งานที่มีอายุมากกว่า ประสาท ประเภทบิวทิโรฟีนหรือฟีโนไทอาซีน เท่านั้น โคลซาพีน ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับ tardive dyskinesia โอแลนซาพีนอย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของ extrapyramidal ในผู้ป่วยบางราย ความถี่ร้อยละ 15 ใช้กับผู้มีศักยภาพสูงตามอัตภาพ ประสาท. เพิ่มเติม ปัจจัยเสี่ยง สำหรับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ได้แก่ การสูบบุหรี่, สมอง การบาดเจ็บและอายุมากขึ้น ผลข้างเคียงของประสาทสัมผัสอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารสื่อประสาทยังพบในสารอื่น ๆ ระบบประสาท พื้นที่ Dopaminergic excitatory transmission ถูกขัดขวางโดย neuroleptic-induced receptor blockade ใน ฐานปมประสาท. นี้ กลไกของการกระทำ คิดว่าเป็นสาเหตุของการชะลอการดายสกิน Tardive dyskinesias เป็น hyperkinesias extrapyramidal และโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในระยะยาวเท่านั้น การรักษาด้วย ด้วยดังกล่าวข้างต้น ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท. เมื่อ des กลายเป็น manifest แตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Tardive orobuccolingual dyskinesia เกี่ยวข้องกับ สำบัดสำนวน. ผู้ป่วยที่มีอาการ Tardive Dyskinesia แสยะยิ้มเป็นจังหวะในบริเวณใบหน้าเช่นทั้งใบหน้า ลิ้น,หรือ ปาก. การรบกวนของการหายใจและ การเคลื่อนไหวของลำไส้ เกิดขึ้นในบางกรณีเพียงไม่กี่ราย เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะเช่นดายสกินในอุ้งเชิงกรานและการเคลื่อนไหวของมืออย่างต่อเนื่อง ผู้ที่มีอายุน้อยส่วนใหญ่มักจะมีอาการขาดสกินแบบอืดอาดโดยมีความบกพร่องอย่างมากหรือสูญเสียการทำงานของร่างกายโดยสิ้นเชิง อาการอัมพาตยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทนี้ ลักษณะเฉพาะของ tardive dyskinesia คือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยไม่สมัครใจหรือไร้จุดมุ่งหมายเช่นการโค้งงอหรือการไล่ริมฝีปากหรือการเคลื่อนไหวที่กระพริบอย่างรวดเร็วอย่างเห็นได้ชัด โดยทั่วไปแล้วการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจจะเห็นได้น้อยกว่าในแขนขา Blepharospasm ยังเป็นอาการที่ค่อนข้างหายาก
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยของ tardive dyskinesia ทำโดยนักประสาทวิทยา นอกเหนือจากการวินิจฉัยภาพและประวัติแล้วการถ่ายภาพ กะโหลกศีรษะ มีบทบาทในกระบวนการวินิจฉัย การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย kinesias tardive ส่วนใหญ่ไม่สามารถย้อนกลับได้และมีการตอบสนองต่อยาเพียงเล็กน้อย
ภาวะแทรกซ้อน
ในการตั้งค่า tardive dyskinesia บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยทั่วไปคือ สำบัดสำนวนซึ่งอยู่ในรูปของใบหน้า กระตุก, กะพริบเร็ว, ระบบทางเดินหายใจและการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ การเคลื่อนไหวที่บีบบังคับอาจเกิดขึ้นที่หลังและมือในที่สุดนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของร่างกายโดยสิ้นเชิง นาน ๆ ครั้ง, เปลือกตา อาการกระตุกเกิดขึ้นพร้อมกับกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด, อาการปวดหัว และความตึงเครียด ผู้ประสบภัยต้องทนทุกข์ทรมานทางร่างกายจากความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจเหล่านี้เป็นประจำ สำบัดสำนวน จะมาพร้อมกับอาการต่างๆ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือด้านจิตใจ ดังนั้นลักษณะที่ปรากฏของ tardive dyskinesia มักจะส่งผลให้เกิดปมด้อยหรือ ดีเปรสชันผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะปลีกตัวออกจากชีวิตทางสังคมหรือถูกกีดกัน นอกจากนี้ยังเพิ่มความกดดันของความทุกข์ทรมานและ จำกัด คุณภาพชีวิตอย่างมาก แม้ว่าการรักษาจะทำได้ แต่ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ตัวอย่างเช่นยา โบทูลินัมพิษซึ่งโดยทั่วไปจะกำหนดโดยแพทย์จะฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจากดายสกินเพื่อให้บรรลุ การผ่อนคลาย. ตัวอย่างเช่นสำหรับความผิดปกติของตาข้อ จำกัด ของการแสดงออกทางสีหน้าแห้ง ปาก และ เปลือกตา ชัก ยาอื่น ๆ จึงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการชะลอการดายสกินไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะขึ้นอยู่กับการรักษาและการตรวจโดยแพทย์ ตามกฎแล้วนี่เป็นวิธีเดียวที่จะได้รับการรักษาที่สมบูรณ์เนื่องจาก สภาพ โดยปกติแล้วไม่สามารถรักษาได้ด้วยการช่วยตัวเอง มาตรการและไม่สามารถรักษาตัวเองได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการชะลอการดายสกินหากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อยและอ่อนล้าอย่างถาวรและไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป แม้แต่กิจกรรมที่ยากและมีพลังก็ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่ยากดังนั้นชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยการชะลอการดายสกิน หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นและไม่หายไปเองควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจหรืออัมพาตในส่วนต่างๆของร่างกายยังสามารถบ่งบอกถึงภาวะดายสกินที่ไม่ได้ตั้งใจ Tardive dyskinesia สามารถวินิจฉัยและรักษาได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือโดยนักประสาทวิทยา สิ่งนี้จะส่งผลให้การรักษาไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากลหรือไม่
การรักษาและบำบัด
สาเหตุเท่านั้น การรักษาด้วย สำหรับผู้ป่วยที่เป็น tardive dyskinesia คือการหยุดยาในเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีแนวทางนี้ใช้ไม่ได้จริงเนื่องจากปัญหาได้รับการยอมรับว่าล่าช้าเกินไป ทันทีที่ Tardive dyskinesia ปรากฏขึ้นผู้ป่วยมักจะตอบสนองต่อความพยายามในการรักษาได้ไม่ดีเนื่องจากอิทธิพลนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้แม้ในขณะที่เริ่มมีอาการ ยาอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย มีตัวเลือกเช่นกับ โดปามีน ตัวแทน agonistic ที่ใช้ใน โรคพาร์กินสัน. นอกจากลิซูไรด์และ เปอร์โกไลด์, สารปรับสภาพการเคลื่อนไหวเช่น ไทอาไพรด์ หรือใช้ tizanidine อายุรเวททางร่างกาย อาจมีบทบาทในการบรรเทาอาการที่น่าวิตก อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจมักจะหลีกเลี่ยงการควบคุมโดยสมัครใจ อายุรเวททางร่างกาย ยากและยาวมาก เนื่องจากภาวะดายสกินที่ช้าลงส่งผลกระทบต่อชีวิตทางสังคมในระดับที่มากขึ้นหรือน้อยลงอาจมีการร้องเรียนทางจิตใจ จิตบำบัด ถูกระบุไว้สำหรับการร้องเรียนอย่างชัดเจนของจิตใจ ในนั้นผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะรับมือกับปฏิกิริยาที่มีต่อความผิดปกติของการเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ในอดีตที่ผ่านมาบางครั้งมีการใช้การบำบัดด้วยยา โบทูลินัมพิษซึ่งในบางกรณีสามารถทำให้อาการดีขึ้นชั่วคราวได้อย่างน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามขั้นตอนการรักษาด้วยยาทั้งหมดให้เข้าใจว่าเป็นการบำบัดตามอาการเท่านั้น นอกจากนี้การให้ยาเพิ่มเติมยังเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงอื่น ๆ อีกดังนั้นจึงเกิดปัญหาโลกแตก ดังนั้นเนื่องจากภาวะดายสกินที่ทำให้เกิดอาการช้าจึงเป็นเรื่องยากที่จะรักษาหลังการแสดงอาการการป้องกันโรคและการลดความเสี่ยงจึงเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดขั้นตอนหนึ่ง
การป้องกัน
ในทางเภสัชวิทยาระบบประสาทที่ผิดปกติรุ่นใหม่ได้ทำเครื่องหมายความแตกต่างจากการเตรียมแบบเก่า Tardive dyskinesia ดูเหมือนจะไม่ค่อยเกิดขึ้นกับสายพันธุ์ใหม่ ๆ ในทางกลับกันมีการศึกษาในระยะยาวน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับสารใหม่กว่าดังนั้นในที่สุดความเสี่ยงของดายสกินจึงไม่สามารถประเมินได้อย่างเพียงพอสำหรับพัฒนาการใหม่ ๆ แต่ละ การบริหาร ของระบบประสาทที่มีศักยภาพสูงโดยทั่วไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดายสกินแบบ tardive ในบริบทนี้ดูเหมือนว่าจะมีการสูญเสียอย่างน้อยเพียงเล็กน้อยจากการใช้ตัวแทนที่ใหม่กว่าและผิดปกติ เพราะ นิโคติน การใช้ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงการงดใช้นิโคตินอาจถือเป็นมาตรการป้องกันอีกวิธีหนึ่ง
การติดตามผล
ในกรณีส่วนใหญ่มีตัวเลือกน้อยมากสำหรับการติดตามผลโดยตรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มีภาวะดายสกินช้าด้วยเหตุนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดในกรณีของโรคนี้และเริ่มการรักษาด้วยเพื่อให้ ภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ จะไม่เกิดขึ้นในหลักสูตรต่อไป ตามกฎแล้วการรักษาตัวเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ก่อน ในบางกรณีอาการต่างๆสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต่างๆ ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่ารับประทานยาเป็นประจำและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อให้อาการต่างๆสามารถบรรเทาได้อย่างเหมาะสมและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถาวร หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนควรติดต่อแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในขั้นตอนต่อไป ความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวของตัวเองยังส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคนี้ซึ่งสามารถป้องกันได้เช่นกัน ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ ในบางกรณี tardive dyskinesia ยังช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
การช่วยตนเอง มาตรการ โดยปกติจะไม่สามารถไปพบแพทย์ได้โดยไม่จำเป็นเนื่องจากในบางเงื่อนไขการรักษาด้วยตนเองมีความเสี่ยงที่ไม่แน่นอน Tardive dyskinesia แตกต่างกัน: มันท้าทายรูปแบบของการรักษาใด ๆ ผู้ป่วยต้องรับมือกับ กระตุก และการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจในชีวิตประจำวัน แม้ อายุรเวททางร่างกาย ไม่สามารถหยุดพวกเขาได้ Tardive dyskinesia เป็นภาระทางจิตใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ การสื่อสารที่ไม่ถูกรบกวนแทบจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวของใบหน้าที่ไม่ชัดเจน คนอื่นรับรู้ว่าร่างกายส่งสัญญาณไม่ถูกต้อง ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับโรคนี้ นำ เพื่อแยกทางสังคม ไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับสิ่งนี้ แม้แต่นักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนก็ไม่สามารถรักษาข้อร้องเรียนดังกล่าวได้สำเร็จ คำอธิบายต่อคู่สนทนาเท่านั้นที่สร้างความชัดเจนและช่วยให้การสื่อสารมีปัญหาน้อยลง ความเป็นไปไม่ได้ของการรักษาด้วยตนเองในการชะลอการดายสกินไม่เพียง แต่ครอบคลุมถึงการแสดงออกทางสีหน้าเท่านั้น การกระตุกของแขนและขานั้นเป็นไปได้มากที่สุด สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่สามารถควบคุมได้ไม่สามารถควบคุมได้และด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วยตนเองได้ นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำให้หยุด นิโคติน การบริโภค. อย่างไรก็ตามขอบเขตที่นำไปสู่การลดการเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นจริงนั้นยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด
