ยูลิปริสตัลอะซีเตต

ผลิตภัณฑ์

Ulipristal acetate ได้รับการรับรองในสหภาพยุโรปในปี 2009 และในสหรัฐอเมริกาในปี 2010 (ellaOne เคลือบฟิล์ม ยาเม็ด). ในหลายประเทศ ulipristal acetate ได้รับการจดทะเบียนในช่วงปลายปี 2012 ตั้งแต่วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2016 ยาเม็ดตอนเช้ามีจำหน่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์หลังจากการปรึกษาหารือและเอกสารการจ่ายยา (ดูเพิ่มเติมภายใต้ เลโวนอร์เจสเตรล).

โครงสร้างและคุณสมบัติ

อูลิพริสตัลอะซิเตท (C₃₀H₃₇NO₄, M_r = 475.6 g / mol) มีลักษณะเป็นผลึกสีขาวถึงเหลือง ผง. สารประกอบนี้เกี่ยวข้องกับโครงสร้าง ไมเฟพริสโตน และ progesterone.

ผลกระทบ

Ulipristal acetate (ATC G03AD02) ยับยั้งหรือชะลอ การตกไข่ โดยการระงับไฟกระชาก LH และอาจป้องกันสิ่งที่ไม่ต้องการได้ การตั้งครรภ์. เอฟเฟกต์ของมันเกิดจากการเลือกและมีความสัมพันธ์กันสูงกับไฟล์ progesterone ตัวรับซึ่งมีผลกระทบต่อความเจ็บปวดและเป็นปฏิปักษ์ Ulipristal acetate สามารถใช้งานได้นานกว่า เลโวนอร์เจสเตรลซึ่งมีผลภายใน 3 วัน (72 ชั่วโมง) เท่านั้นตามข้อมูลผลิตภัณฑ์ ไม่เหมือน เลโวนอร์เจสเตรลulipristal acetate มีผลทันทีก่อนหน้านี้ การตกไข่เมื่อเกิดไฟกระชาก LH แล้ว อย่างไรก็ตามหลังจากเริ่มมีอาการจะไม่สามารถใช้ผลได้อีกต่อไป Ulipristal acetate มีประสิทธิภาพมากกว่า levonorgestrel ในการเปรียบเทียบโดยตรง (เช่น Glasier et al., 2010)

ตัวชี้วัด

เผื่อฉุกเฉิน การคุมกำเนิด ภายใน 120 ชั่วโมง (5 วัน) ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือความล้มเหลวในการคุมกำเนิด

ปริมาณ

ตาม SmPC. ควรรับประทานยาโดยเร็วที่สุดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน มันเป็นแบบเดี่ยว ปริมาณ. การบริหาร ไม่ขึ้นกับมื้ออาหารและครึ่งชีวิตคือ 32 ชั่วโมง ถ้า อาเจียน เกิดขึ้นภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานแท็บเล็ตควรใช้แท็บเล็ตอื่น Ulipristal acetate มีไว้สำหรับใช้ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น จนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไปเพิ่มเติม การคุมกำเนิด ควรใช้กับไฟล์ ถุงยาง.

ห้าม

• ความรู้สึกไวเกินไป
• ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
• การตั้งครรภ์

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Ulipristal acetate ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4 เป็นหลักและในระดับที่น้อยกว่าโดย CYP1A2 และ CYP2A6 ยาที่เกี่ยวข้อง ปฏิสัมพันธ์ ด้วยสารยับยั้ง CYP และตัวเหนี่ยวนำ CYP เป็นไปได้ ยาเสพติด ที่เพิ่ม pH ในกระเพาะอาหารเช่น H2 ระคายเคือง, ยาลดกรดและ สารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจลด การดูดซึม. นอกจากนี้ ulipristal acetate อาจย้อนกลับผลของ โปรเจสตินเช่นฮอร์โมน การคุมกำเนิด.

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ปวดหัว, ความเกลียดชังและช่องท้องและ อาการปวดกระดูกเชิงกราน (ประจำเดือน). ไม่ค่อยรุนแรง ตับ ความเสียหายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ Esmya ที่มีส่วนผสมของ ulipristal acetate เป็นประจำในการรักษาเนื้องอก ดังนั้นยาจึงถูกถอนออกจากตลาดในปี 2020 ตามที่ European Medicines Agency ระบุว่าไม่มีความเสี่ยงดังกล่าวสำหรับยาเม็ดตอนเช้า