กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากความเครียดได้หรือไม่?
myocarditis เกิดจากเชื้อโรคเช่น ไวรัส และ แบคทีเรีย. ดังนั้นความเครียดที่เป็นสาเหตุเดียวของโรคจึงไม่อยู่ในคำถาม อย่างไรก็ตามความเครียดสามารถทำลาย หัวใจ ในทางอื่นทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอมากขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ.
ความเครียดจะสร้างความเสียหายอย่างยิ่งหากเป็นแบบถาวร ตัวอย่างเช่นความเครียดเรื้อรังสามารถส่งเสริมก หัวใจ การโจมตีมันเพิ่มขึ้น เลือด ความดันและยังทำลายเลือด เรือ. ปัจจัยเหล่านี้มีผลเสียต่อส่วนรวม ระบบหัวใจและหลอดเลือด และสามารถทำให้ไฟล์ หัวใจ อ่อนแอต่อโรคมากขึ้นในระยะยาว
ระบาดวิทยา
ไวรัสซึ่งอาจทำให้เกิด กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสาเหตุ 1% ของ myocarditis จำนวนผู้ป่วยที่ตรวจไม่พบนั้นสูงมากเนื่องจากยังมีโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผิดปกติทางคลินิกจำนวนมากซึ่งทำให้เกิดการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจอย่างกะทันหันในคนหนุ่มสาวและจะไม่ถูกค้นพบจนกว่าจะมีการชันสูตรพลิกศพ ที่ 50% ไวรัส เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ.
Myocarditis ที่เกิดจากไวรัสในบางกรณีเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า cross antigenicity สาเหตุที่นี่คือการตอบสนองมากเกินไปของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน ระหว่างโครงสร้างของไวรัสและเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ในการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากภูมิคุ้มกันเหล่านี้เรียกว่า antimyolemmal แอนติบอดี (AMLA) ของชนิด IgM, แอนติบอดีแอนติบอดี (ASA) ของชนิด IgM เช่นเดียวกับแอนติบอดี IgM และปัจจัยเสริม C3 พบได้ใน ตรวจชิ้นเนื้อ ของกล้ามเนื้อหัวใจใน 70-80% ของกรณีที่มีเปลวไฟเฉียบพลัน ปัจจัยทั้งหมดนี้บ่งชี้ว่า ระบบภูมิคุ้มกัน มีความกระตือรือร้นเป็นพิเศษแม้ว่าการติดเชื้ออาจไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในขณะนี้
อาการที่วัดได้
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ) มักจะแสดงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจนถึงกระเป๋าหน้าท้องที่เป็นอันตราย หัวใจเต้นเร็ว. การค้นพบเช่นการยกระดับส่วน ST ที่เรียกว่าอาจมีลักษณะคล้ายกับการยกระดับของ หัวใจวาย. ในกระบวนการของโรคที่รุนแรงและพัฒนาอย่างรวดเร็ว (รุนแรง) สามารถตรวจพบหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นได้ด้วยรังสี
A เยื่อหุ้มหัวใจไหล (pericardial effusion) สามารถตรวจพบได้ใน 20% ของกรณีโดย ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (หัวใจ เสียงพ้น) ของเรา เลือด ความดันประกอบด้วยค่าซิสโตลิก (“ แรก”“ สูงกว่า”) และค่าไดแอสโตลิก (“ วินาที”“ ต่ำกว่า”) ค่าซิสโตลิกอธิบายถึงความดันในหลอดเลือดแดงใหญ่ในขณะที่หัวใจสูบฉีด เลือด เข้าสู่การไหลเวียน
ในทางกลับกันค่า diastolic จะอธิบายถึงความดันในช่วงการเติมของหัวใจ ตามหลักการแล้ว ความดันโลหิต อยู่ที่ประมาณ 120 / 80mmHg ขึ้นอยู่กับอายุและรัฐธรรมนูญ ในกรณีของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ความดันโลหิต อาจมีการเปลี่ยนแปลง แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น
การลดลงของ ความดันโลหิต (hypotension) มักสังเกตได้โดยเฉพาะเมื่อไวรัสเป็นสาเหตุของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ. ค่าซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มม. ปรอทไม่ใช่เรื่องแปลก อย่างไรก็ตามความดันโลหิตที่ลดลงเพียงอย่างเดียวไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นโรคนี้
อย่างไรก็ตามหากเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นหัวใจ ในขณะพัก (> 100 ครั้ง / นาที) ถูกเพิ่มเข้าไปในสิ่งนี้อาการอาจผิดปกติ ไข้ หมายถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่าประมาณ 37 องศาเซลเซียส ค่ามาตรฐานจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับวิธีการวัด
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความผันผวนในเวลากลางวันได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะรายงาน กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ จากก่อนหน้านี้ ไข้มักเกิดขึ้นในบริบทของการติดเชื้อไวรัสและตามมาด้วย ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือนเช่นแขนขาปวดเมื่อยหรือรู้สึกอ่อนแรง ระดับของ ไข้ อาจแตกต่างกันไปและไม่เชื่อมโยงกับความรุนแรงของหัวใจ กล้ามเนื้ออักเสบ. โดยหลักการแล้วโรคนี้ไม่จำเป็นต้องมีไข้ร่วมด้วย ในกรณีที่รุนแรงและไม่ได้รับการรักษาการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) มีไข้สูง
