Musculus Subscapularis: โครงสร้างหน้าที่และโรค

กล้ามเนื้อ subscapularis (ละตินสำหรับล่าง ใบไหล่ กล้ามเนื้อ) หมายถึงกล้ามเนื้อโครงร่างที่ใหญ่กว่าของไหล่ ด้านในของกระดูกสะบักถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อ subscapularis อย่างสมบูรณ์ หน้าที่หลักคือการหมุนภายในของ os humeri (ละตินสำหรับ กระดูกต้นแขน).

Subscapularis muscle คืออะไร?

ส่วนประกอบที่สำคัญของกลุ่มกล้ามเนื้อไหล่หน้าท้องกล้ามเนื้อ subscapularis เป็นกล้ามเนื้อส่วนกลางใน rotator cuff. มันยึดติดกับด้านในของกระดูกสะบัก (ใบไหล่). ร่วมกับคนอื่น ๆ rotator cuff กล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อ Infraspinatus (ละตินสำหรับกล้ามเนื้อกระดูกส่วนล่าง) กล้ามเนื้อ supraspinatus (ละตินสำหรับกล้ามเนื้อกระดูกส่วนบน) และมัสคูลัสเทเรสรองลงมา ((ละตินสำหรับ กล้ามเนื้อกลมเล็ก) ช่วยในการยึดและรักษาเสถียรภาพของไฟล์ หัว ของระบบปฏิบัติการ humeri ในซ็อกเก็ต

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กล้ามเนื้อ subscapularis มีต้นกำเนิดที่โพรงในร่างกายส่วนล่างซึ่งเป็นกระดูก ดีเปรสชัน ที่ด้านหน้าท้องของกระดูกสะบัก มันยึดติดกับ tuberculum ลบ (ละตินสำหรับโคกเล็ก) ของ กระดูกต้นแขน และโครงสร้างกระดูกที่อยู่ด้านล่างโดยตรง (crista tuberculis minoris) ที่นี่เส้นใยเอ็นของกล้ามเนื้อบางส่วนอาจขยายเข้าไปในไหล่ ข้อต่อแคปซูล. ของ rotator cuff กล้ามเนื้อ subscapularis มีขนาดใหญ่ที่สุด เริ่มจากที่นั่นวิ่งไปยัง caput humeri (ละตินสำหรับ หัว ของ กระดูกต้นแขน). ส่วนบนของกล้ามเนื้อ (เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ supraspinatus) วิ่งระหว่าง ไหปลาร้า และ caput humeri เส้นประสาทของกล้ามเนื้อได้รับจาก nervus subscapularis (lat. สำหรับเส้นประสาท subclavian) นี่คือหนึ่งในสาขาของไฟล์ ช่องท้องแขน (ละตินสำหรับช่องท้อง brachial)

หน้าที่และภารกิจ

หน้าที่หลักของกล้ามเนื้อ subscapularis คือการหมุนภายในของต้นแขนในไหล่ หน้าที่หลักอีกประการหนึ่งคือ การอุปมา ของต้นแขนเข้ากับร่างกายนั่นคือการนำมันเข้ามาใกล้ ในทำนองเดียวกันกล้ามเนื้อสามารถทำให้เกิด การลักพาตัว ของต้นแขนกล่าวคือนำมันออกไปจากร่างกาย เนื่องจากการยึดเกาะของเส้นใยกล้ามเนื้อบางส่วนของกล้ามเนื้อ subscapularis กับแคปซูลของ ข้อไหล่ที่ ข้อต่อแคปซูล ถูกทำให้แน่นและเสถียร กล้ามเนื้อนี้เป็นกล้ามเนื้อไหล่ที่แข็งแรงมากเป็นพิเศษ มีหน้าตัดทางสรีรวิทยาสูงซึ่งมาจากการตรึงที่เด่นชัด สำหรับการหมุนภายในของต้นแขนกล้ามเนื้อ subscapularis จึงเป็นตัวแสดงที่สำคัญที่สุด การเหนี่ยวนำ ได้รับการสนับสนุนโดยภูมิภาคด้านบนในขณะที่บริเวณส่วนล่างของกล้ามเนื้อให้ การลักพาตัว. การทำให้กระดูกต้นขาอยู่ในโพรงในร่างกายของขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้า (ภาษาละตินสำหรับช่องเสียบตื้น) ช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกโผล่ออกมาจากเบ้า ในทำนองเดียวกันการกักของแคปซูลของ ข้อไหล่ ป้องกันด้วยวิธีนี้ เอ็นส่วนปลายของกล้ามเนื้อมีความกว้างมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันส่วนหน้า การเคลื่อนที่ของไหล่. ตัวอย่างการทำงานของกล้ามเนื้อในชีวิตประจำวันมีมากมายทุกที่ที่จำเป็นต้องมีการหมุนเวียนภายใน ตัวอย่างเช่นงานทั่วไปของกล้ามเนื้อนี้คือการบังคับเลี้ยวขณะขับรถโดยให้แขนไขว้หน้าลำตัว การหมุนภายในของไหล่ยังเกิดขึ้นเมื่อรัดเข็มขัดนิรภัย

โรค

บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อ subscapularis ซึ่งเป็นส่วนประกอบของข้อมือ rotator มีส่วนเกี่ยวข้องกับการแตกของข้อมือนี้ การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อจึงสามารถทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับการแตกของข้อมือ rotator ที่พบบ่อย นอกจากจะรุนแรงแล้ว ความเจ็บปวดการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อนี้ยังเผยให้เห็นช่วงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการหมุนภายในของต้นแขน อย่างไรก็ตามยังเป็นไปได้ที่จะเกิดการเคลื่อนตัวพร้อมกันกล่าวคือไหล่หลุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอุบัติเหตุบางประเภทการตอบโต้จะเกิดขึ้นกับแขนที่ถูกลักพาตัวเช่นแขนที่เคลื่อนออกจากร่างกาย ผลกระทบดังกล่าวจากการหมุนแขนภายนอกมักเกิดขึ้นในกีฬาเช่นแฮนด์บอลหรือวอลเลย์บอล การบาดเจ็บมีความสัมพันธ์อย่างรุนแรง ความเจ็บปวด. ในกรณีเช่นนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะขยับแขนออกห่างจากลำตัวเล็กน้อยและพยุงไว้ด้านข้างเพื่อหลีกเลี่ยง ความเจ็บปวด. ความคล่องตัวของไหล่ในกรณีนี้มี จำกัด มากในขณะที่เส้นไหล่ปกติหายไป รังสีเอกซ์ การสอบ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก และมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อการวินิจฉัยใน รังสีเอกซ์ รูปภาพ, ไฟล์ หัว มักจะมองไม่เห็นกระดูกต้นแขนในซ็อกเก็ตอีกต่อไป ในการตรวจเอกซเรย์ทั้งสองวิธีอาจมีการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ ข้อ จำกัด ของการทำงานของกล้ามเนื้อ subscapularis อาจเป็นผลมาจากอัมพาตของเส้นประสาท subscapularis นั่นคือเส้นประสาทที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อ ในกรณีนี้เช่นกันการ จำกัด การหมุนภายในเป็นอาการกลาง ในกรณีนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถเคลื่อนฝ่ามือไปทางด้านหลังด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้ออื่น ๆ เนื่องจากฟังก์ชั่นการรักษาเสถียรภาพที่สำคัญเกี่ยวกับส่วนหัวของ humeral ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ subscapularis จึงส่งผลต่อความมั่นคงของศีรษะ humeral ความเสียหายต่อ subscapularis นำไปสู่การสั่นสะเทือนอย่างมีนัยสำคัญของหัว humeral ซึ่งอาจทำให้กระดูกต้นขาเลื่อนไปข้างหน้าจนกว่าจะเสียดสีกับ ไหปลาร้า หรือกระบวนการ coracoid (ภาษาละตินสำหรับกระบวนการจะงอยปากของนกกา) ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการกระทบไหล่ สิ่งนี้ไม่ควรสับสนกับการปะทะของเต้าเสียบที่พบบ่อยซึ่งเกิดจากการหดตัวของกระดูก แผลบางส่วนของกล้ามเนื้อนี้เป็นปัญหา การสูญเสียการทำงานมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรกเนื่องจากชุดเอ็นขนาดใหญ่และการสัมผัสโดยตรงของกล้ามเนื้อกับกระดูกต้นแขนด้านล่าง