การกวาดล้าง Creatinine: ค่ามาตรฐาน
การกวาดล้างครีเอตินีนบ่งชี้ว่าไตสามารถขับถ่ายสารในปัสสาวะได้เร็วแค่ไหน โดยใช้ครีเอตินีนเป็นตัวอย่าง สารปัสสาวะเป็นสารทั้งหมดที่ร่างกายต้องขับถ่ายออกทางปัสสาวะ การกวาดล้างสามารถใช้เพื่อประมาณอัตราการกรองของไตไต (อัตราการกรองของไต, GFR)
การกวาดล้างครีเอตินีนสามารถคำนวณได้จากค่าที่วัดได้สำหรับครีเอตินีนในปัสสาวะและเลือด ปัสสาวะจะถูกเก็บเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อการตรวจวัด การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงคือสิ่งที่มีความหมายที่สุด
การกวาดล้าง Creatinine สามารถคำนวณได้จากค่า Creatinine ของพลาสมาในเลือดโดยใช้สูตร Cockcroft และ Gault มีความแม่นยำเป็นพิเศษเนื่องจากคำนึงถึงอายุและน้ำหนักตัวของผู้ป่วยด้วย
อายุ |
การกวาดล้าง Creatinine (เป็นมล./นาที x 1.73 ตร.ม. พื้นที่ผิวของร่างกาย) |
สัปดาห์ที่ 1 ถึง 2 ของชีวิต |
25 - 35 |
สัปดาห์ที่ 3 ถึงเดือนที่ 2 |
25 - 55 |
เดือนที่ 3 ถึงเดือนที่ 12 |
35 - 80 |
เด็กโต |
> 90 |
ประมาณ 25 ปี |
ผู้หญิง: 70 – 110 ผู้ชาย: 95 -140 |
ประมาณ 50 ปี |
ผู้หญิง: 50 – 100 ผู้ชาย: 70 – 115 |
ประมาณ 75 ปี |
ผู้หญิง: 35 – 60 ผู้ชาย: 50 – 80 |
การกวาดล้าง Creatinine กับ Creatinine: ไหนสมเหตุสมผลมากกว่ากัน?
ในทางกลับกัน การกวาดล้างครีเอตินีนมีความไวมากกว่า โดยสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของไตเล็กน้อย ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่ชัดเจนเหนือการวัดค่าครีเอตินีน
เมื่อใดที่การกวาดล้างครีเอตินีนต่ำ?
การกวาดล้าง Creatinine หรืออัตราการกรองไต (GFR) ลดลงในโรคไตต่างๆ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น
- การรบกวนของการไหลเวียนของเลือดในไต (เช่นเนื่องจากการตีบตันของหลอดเลือดไต)
- Glomerulonephritis (การอักเสบของเม็ดเลือดไตซึ่งมักส่งผลต่อไตทั้งสองข้าง)
- โรคไตโรคเบาหวาน (diabetic nephropathy)
- โรคไต
นอกจากนี้ เนื้องอก นิ่ว หรือการอักเสบในทางเดินปัสสาวะยังสามารถลดการกวาดล้างครีเอตินีนได้อีกด้วย
เมื่อใดที่การกวาดล้างครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้น?
การกวาดล้าง Creatinine จะเพิ่มขึ้นทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะแรกของโรคเบาหวาน