การขลิบ (คำพ้องความหมาย: การขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์การขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์การเอาหนังหุ้มปลายลึงค์ออก) คือการเอาหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายออกบางส่วนหรือทั้งหมดภาพยนตร์ คือการหดตัวของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย (lat: praeputium) ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไม่สามารถดันกลับได้ภาพยนตร์ สามารถเกิดขึ้นโดยกำเนิดหรือได้มา ในทารกและเด็กเล็กจะต้องมีความแตกต่างจากการยึดติดของหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งเกิดขึ้นทางสรีรวิทยา (ตามธรรมชาติ) มันสามารถ นำ ต่อการอุดตันของ micturition (ปัสสาวะ) และการแข็งตัว หมายเหตุ: ในเด็ก 10-35% ยังมีสรีระ phimosis หลังจากอายุ 3 ปี ประมาณ 1% ของเด็กอายุ 16-18 ปีมีอาการทางพยาธิวิทยา (พยาธิวิทยา) สรุป: หนังหุ้มปลายลึงค์ที่ปล่อยออกมาเองสามารถรอได้จนถึงวัยแรกรุ่น
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- ภาพยนตร์
- ตะไคร่ sclerosus et atrophicus มีผลต่ออวัยวะเพศชาย (การรักษาด้วย ทางเลือก)
- เหตุผลทางวัฒนธรรม
ก่อนการดำเนินการ
- ผม การกำจัด - การกำจัดขนที่น่ารำคาญบนเพลาอวัยวะเพศชายและในบริเวณขาหนีบมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการหลีกเลี่ยง ผิว ควรทำการระคายเคือง
- การทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อ - ก่อนการผ่าตัดพยาบาลหรือผู้ป่วยควรทำความสะอาดอวัยวะเพศ ก่อนการผ่าตัด ผิว การฆ่าเชื้อทำได้โดยการดันหนังหุ้มปลายกลับเพื่อให้แน่ใจว่ามีการลดเชื้อโรคในบริเวณผ่าตัดอย่างเพียงพอ
- ยาระงับความรู้สึก - ขึ้นอยู่กับอายุ สุขภาพ สภาพ และความปรารถนาของแต่ละบุคคลจะมีการเลือกขั้นตอนการระงับความรู้สึก มีทั้งทางเลือกในการผลิตในท้องถิ่น การระงับความรู้สึก (ยาชาเฉพาะที่) ผ่านบล็อกอวัยวะเพศชายและเพื่อดำเนินการที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง. เนื่องจากมักจะมีการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ ในวัยเด็กทั่วไป การระงับความรู้สึก มักเป็นขั้นตอนของการเลือก ด้วยความช่วยเหลือของบล็อกอวัยวะเพศชายทำให้สามารถลดยาชาได้ นอกเหนือจากการลดความจำเป็นในการใช้ยาอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างขั้นตอนหลังการผ่าตัด ความเจ็บปวด (หลังการผ่าตัด) ลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญ
สามารถดำเนินการได้ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่, การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง or ยาสลบ. โดยปกติจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกการเข้าสุหนัตเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของภาพยนตร์ นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการป้องกันโรคหลังจากได้รับแจ้งโดยละเอียด
ขั้นตอนการผ่าตัด
- ในระหว่างการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ (praeputium) ซึ่งถูกดึงไปข้างหน้าและยื่นออกมาเหนืออวัยวะเพศลึงค์จะถูกจับด้วยแคลมป์ก่อนและคั่นด้วยรอยบากที่ด้านหน้าของระนาบนี้เพื่อป้องกันลึงค์ ตามกฎแล้วไฟล์ ผิว วงแหวน (แผ่นหนังหุ้มปลายลึงค์ด้านใน) ที่เหลืออยู่ระหว่างรอยบากนี้และโคโรนาลึงค์จะสั้นลง
หลังจากการผ่าตัด
- การอาบน้ำ Sitz - ตั้งแต่วันแรกหลังจากทำการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์แล้วจะมีการระบุให้ทำการอาบน้ำ sitz ด้วยสารเติมแต่งที่มีแทนนิน (สารต้านการอักเสบ) นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องดึงหนังหุ้มปลายที่เหลือออกเพื่อให้ได้รับการทำความสะอาดที่เพียงพอและลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
- การบรรเทาอาการปวด - ขึ้นอยู่กับอายุต้องใช้ยาที่แตกต่างกันเพื่อบรรเทาอาการปวด:
- เด็ก ๆ จะได้รับ ยาพาราเซตามอล การเตรียมการเนื่องจากเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย
- สำหรับผู้ป่วยนอก ในวัยเด็ก, ยาแก้ปวดอื่น ๆ (ความเจ็บปวด relievers) เช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) หรือ ibuprofen อาจจะใช้.
- การควบคุมบาดแผล - ควรทำการตรวจบาดแผลบ่อยๆโดยการตรวจครั้งแรกหลังจากผ่านไปประมาณสามวัน นอกเหนือจากการตรวจสอบแล้วยังจำเป็นต้องให้ความสนใจจากผู้ปกครองเพิ่มขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดดังนั้นในกรณีที่มีอาการเช่น ไข้ หรือมีผื่นแดงสามารถไปพบแพทย์ได้ทันที ควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผลโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมดเนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิที่ร้ายแรง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (ในเด็กประมาณ 5%)
- ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและการติดเชื้อที่บาดแผล
- ตกเลือด
- ความเสียหายของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
- ลดความไวต่อสิ่งเร้าที่กระตุ้นอารมณ์
- สมรรถภาพทางเพศ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)