การฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น

การฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นเป็นการฉีดวัคซีนมาตรฐาน (การฉีดวัคซีนตามปกติ) ซึ่งดำเนินการโดยวัคซีนที่ไม่มีการใช้งาน สามารถฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬหลังแอ่นของ serogroups A (วัคซีน MenA), B (วัคซีน MenB; วัคซีนควอดวาเลนต์: มีจำหน่ายครั้งแรกตั้งแต่ 12/2013), C, W135 และ Y ซึ่งได้รับการกำหนดตามความแตกต่างของแคปซูลที่อยู่รอบ ๆ แบคทีเรีย . สอง วัคซีน ต่อต้าน meningococcal serogroup B ได้รับอนุญาตในประเทศเยอรมนี: Bexsero ได้รับอนุญาตสำหรับผู้ที่มีอายุ 2 เดือนขึ้นไปและ Trumenba ได้รับอนุญาตสำหรับผู้ที่มีอายุ 10 ปีขึ้นไป แบคทีเรีย Neisseria meningitidis - รู้จักกันในชื่อเรียก ไข้กาฬหลังแอ่น - รับผิดชอบหลายกรณีของ อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) หรือ โรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ในบุคคลที่มีสุขภาพดีและยังสามารถ นำ ไปยัง ไข้กาฬหลังแอ่น (เลือด พิษ). ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำของ Standing Commission on Vaccination (STIKO) ที่สถาบัน Robert Koch เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น:

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

  • I: การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต ACWY 4valent และวัคซีน MenB (meningococcal serogroup B) บุคคลที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดหรือได้รับภูมิคุ้มกันหรือปราบปรามด้วยการทำงานของเซลล์ T และ / หรือ B ที่ตกค้างโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
    • เสริม / เหมาะสม
    • การบำบัดด้วย Eculizumab (โมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อส่วนประกอบเสริมขั้ว C5)
    • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
    • asplenia ตามหน้าที่หรือทางกายวิภาค (ไม่มี ม้าม).

    ในการระบาดหรือกลุ่มภูมิภาคตามคำแนะนำของ สุขภาพ เจ้าหน้าที่ (การฉีดวัคซีนตามคำแนะนำของหน่วยงานด้านสุขภาพ)

  • B: การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต ACWY 4 วาเลนต์และวัคซีน MenB (meningococcal serogroup B) บุคลากรในห้องปฏิบัติการที่มีความเสี่ยง (เมื่อทำงานกับความเสี่ยงของละอองลอยที่มี N. meningitidis)
  • R: การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต ACWY 4valent ผู้เดินทางไปยังประเทศที่มีการแพร่ระบาด / การเกิดภาวะ hyperendemic โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสัมผัสใกล้ชิดกับประชากรในพื้นที่ (เช่นเจ้าหน้าที่พัฒนาเจ้าหน้าที่บรรเทาสาธารณภัยบุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างการพำนักระยะยาว) นอกจากนี้ยังใช้กับการเข้าพักในภูมิภาคที่มีการระบาดของโรคและคำแนะนำในการฉีดวัคซีนสำหรับประชากรในพื้นที่ (ปฏิบัติตาม WHO และหมายเหตุของประเทศ) ก่อนเดินทางไปยังนครเมกกะ (ฮัจญ์อุมเราะห์) นักเรียน / นักศึกษาก่อนพำนักระยะยาวในประเทศที่แนะนำให้ฉีดวัคซีนทั่วไปสำหรับวัยรุ่นหรือการฉีดวัคซีนเฉพาะสำหรับนักเรียน / นักศึกษา

ตำนาน

  • I: การฉีดวัคซีนบ่งชี้ สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่เป็นรายบุคคล (ไม่ประกอบอาชีพ) เพิ่มความเสี่ยงต่อการสัมผัสโรคหรือภาวะแทรกซ้อนและเพื่อป้องกันบุคคลภายนอก
  • B: การฉีดวัคซีนเนื่องจากความเสี่ยงในการประกอบอาชีพที่เพิ่มขึ้นเช่นหลังจากการประเมินความเสี่ยงตาม อาชีวอนามัย และพระราชบัญญัติความปลอดภัย / ข้อกำหนดสารชีวภาพ / คำสั่งเกี่ยวกับข้อควรระวังในการประกอบอาชีพทางการแพทย์ (ArbMedVV) และ / หรือเพื่อการคุ้มครองบุคคลที่สามในบริบทของกิจกรรมการประกอบอาชีพ
  • R: การฉีดวัคซีนเนื่องจากการเดินทาง

ห้าม

  • ผู้ที่เป็นโรคเฉียบพลันที่ต้องการการรักษา
  • บุคคลที่แสดงอาการแพ้การฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ด้วยวัคซีนที่เป็นปัญหา
  • โรคภูมิแพ้ ไปยังส่วนประกอบของวัคซีน (ดูที่ผู้ผลิต ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร).

การดำเนินงาน

  • สำหรับเด็กในปีแรกของชีวิตการฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬหลังแอ่นจะได้รับเมื่อมี serogroup A:
    • จากเดือนที่สาม bivalent (A, C polysaccharide)
    • ตั้งแต่เดือนที่หก tetravalent (A-, C-, W135-, Y-polysaccharide)
  • การฉีดวัคซีนที่ขาดหายไปควรทำถึงวันเกิดปีที่ 18
  • การฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬหลังแอ่นกลุ่ม B: สอง ฉีด; การฉีดครั้งที่สองคือ 6 เดือนหลังจากฉีดครั้งแรก
  • การฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬหลังแอ่นซีโรกรุ๊ป C (วัคซีนคอนจูเกต meningococcal C) [การฉีดวัคซีนมาตรฐาน] สำหรับเด็กอายุ 12 เดือนทุกคน
    • การฉีดวัคซีนพื้นฐาน: ตั้งแต่อายุ 12 เดือน
    • ฉีดวัคซีนซ้ำ: อายุ 2-17 ปี

ประสิทธิผล

  • ประสิทธิภาพที่เชื่อถือได้
  • วัคซีนป้องกัน 2-3 สัปดาห์หลังฉีดวัคซีนพร้อมซอง polysaccharides ของ serogroups A, C (bivalent) และ serogroups A, C, W 135, Y (tetravalent) ระยะเวลาการฉีดวัคซีนป้องกันที่นี่ 3-5 ปี
  • การให้วัคซีนป้องกันภายในหนึ่งเดือนหลังการฉีดวัคซีนโอลิโกแซ็กคาไรด์ของซีโรกรุ๊ปซี (โมโนวาเลนต์) ซีโรกรุ๊ป A, C, W 135, Y (เตตราวาเลนต์) ซีโรกรุ๊ปบีระยะเวลาการป้องกันการฉีดวัคซีนที่นี่ 4 ปีมีความแน่นอน 90% การฉีดวัคซีนป้องกันเป็นเวลา 10 ปี .

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น / ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Bexsero (4CMenB) และ Trumenba (MenB-fHbp) (ข้อมูลนำมาจากข้อมูลผลิตภัณฑ์):

  • ทารกและเด็ก (อายุไม่เกิน 10 ปี)
    • โรคระบบทางเดินอาหาร (ระบบทางเดินอาหาร) ที่พบบ่อยมาก: โรคท้องร่วง, อาเจียน (บางครั้งหลังการฉีดวัคซีนบูสเตอร์)
    • ความผิดปกติของการเผาผลาญและโภชนาการ
    • ความผิดปกติทั่วไปและ การบริหาร ข้อร้องเรียนของไซต์ ไข้ (≥ 38 ° C), ความอ่อนโยนในบริเวณที่ฉีด (รวมถึงความอ่อนโยนในบริเวณที่ฉีดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งหมายถึงการร้องไห้ / ร้องไห้เมื่อขยับแขนขาที่ฉีดวัคซีน), ผื่นแดงในบริเวณที่ฉีด (แดง), บวมบริเวณที่ฉีด, การกระตุ้นในบริเวณที่ฉีด, ความหงุดหงิดเป็นครั้งคราว: ไข้ (≥ 40 ° C)
  • วัยรุ่น (อายุ 11 ปีขึ้นไป) และผู้ใหญ่
    • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยมาก: คลื่นไส้อาเจียนพบบ่อยมาก: หนาวสั่นอ่อนเพลียปวดบริเวณที่ฉีด (รวมถึงอาการปวดบริเวณที่ฉีดอย่างมีนัยสำคัญหมายถึงไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้) อาการบวมที่บริเวณที่ฉีดการกระตุ้นในบริเวณที่ฉีดการเกิดผื่นแดงในบริเวณที่ฉีด ผิวหนัง), ไม่สบายบ่อย: ไข้ (≥ 38 ° C)