การดูแลเอ็นฉีกที่ไหล่ | เอ็นไหล่ฉีก

การดูแลเอ็นที่ไหล่ฉีกขาด

หลังจากการผ่าตัดการตรึงจะถูกกำหนดด้วยผ้าพันแผล Gilchrist ระยะเวลาขึ้นอยู่กับคำแนะนำของศัลยแพทย์และอยู่ระหว่าง 4 ถึง 8 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้โครงสร้างเอ็นมีโอกาสที่จะปรับตัวและรักษาได้

สามารถกำหนดกายภาพบำบัดเพื่อสนับสนุนกระบวนการบำบัด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวใน ข้อมือ และข้อศอกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามการรักษาให้หายขาดเป็นกระบวนการที่ยาวนานกว่าดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากยังคงต่อสู้กับอาการตกค้าง 3-6 เดือนหลังการผ่าตัด ระยะเวลาในการรักษายังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ แต่ก็ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะทั่วไปด้วย สภาพ ของผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนของเอ็นที่ไหล่ฉีกขาดคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการเกิดซ้ำ ความเจ็บปวด และการพัฒนาของความไม่แน่นอนเรื้อรังแม้จะได้รับการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ต้องพิจารณาการผ่าตัดใหม่ด้วยการปลูกถ่ายเส้นเอ็น นอกจากนี้ โรคข้ออักเสบ สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการรักษาที่แย่ลง

การเกิดปูนที่ไหล่อาจเกิดขึ้นได้ ผลที่ตามมาคือความคล่องตัวที่ จำกัด และการเพิ่มการขัดถูของอุปกรณ์ป้องกัน กระดูกอ่อน สาร. ในระยะยาวภาวะแทรกซ้อนจะนำไปสู่ความไม่มั่นคงที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อ acromioclavicular

การวินิจฉัยเอ็นไหล่ฉีก

นอกจากการประเมินอุบัติเหตุและการตรวจทางคลินิกแล้ว รังสีเอกซ์ ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการวินิจฉัยของก เอ็นฉีก และแสดงขอบเขตของการบาดเจ็บ ในระหว่างการตรวจโดยแพทย์มักพบ“ ปรากฏการณ์สัมผัสเปียโน” ในการบาดเจ็บของ Tossy III เนื่องจากการแตกของเอ็นทั้งสองข้างกระดูกไหปลาร้าจึงยื่นออกมาไกลมากและสามารถกดลงได้เหมือนคีย์เปียโนแล้วกระโดดขึ้นอีกครั้ง

รังสีเอกซ์ของ ข้อไหล่ ถ่ายในเครื่องบิน 2 ลำ ในภาพที่ได้ในที่สุดก็เห็นการขยายพื้นที่ร่วมกันอย่างชัดเจนและส่วนใหญ่เป็นการกระจัดของกระดูกไหปลาร้า นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายเอกซเรย์ภายใต้ความเครียดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ผู้ป่วยถือน้ำหนัก 10-15 กก. บนแขนที่ได้รับผลกระทบ รังสีเอกซ์ จากนั้นภาพจะแสดงส่วนที่ยื่นออกมาอย่างชัดเจนของปลายกระดูกไหปลาร้าด้านข้าง หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: Arthroscopy ของไหล่

ระยะเวลาของเอ็นไหล่ฉีก

การแตกของเอ็นที่รุนแรงมากขึ้น (Rockwood IV-VI และ III ในผู้ป่วยอายุน้อย) ได้รับการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคต่างๆ คาดว่าจะใช้เวลา 3-4 เดือนจนกว่าหัวไหล่จะรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้ง ความเครียดที่รุนแรงและมากเกินไปในระหว่างการเล่นกีฬาและการทำงานไม่ควรกลับมาทำงานต่อก่อน 6 เดือน

โดยทั่วไปไม่สามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้ อย่างไรก็ตามในช่วงสองสามสัปดาห์แรกแพทย์สามารถออกใบแจ้งอาการป่วยโดยแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยได้ ในช่วงเวลาต่อจากนั้นอาจจำเป็นต้องหารือกับนายจ้างว่าความเป็นไปได้อื่น ๆ ของการจ้างงานในกระบวนการทำงานเป็นไปได้หรือไม่

เวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปมากและขึ้นอยู่กับขนาดของการบาดเจ็บความร่วมมือของผู้ป่วยและ ออกกำลังกาย ระดับไหล่ หากผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อเด่นชัดและเคยเล่นกีฬามาก่อน เอ็นฉีกการรักษาที่เร็วขึ้นสามารถสันนิษฐานได้ อย่างไรก็ตามเอ็นที่ฉีกขาดใหม่นั้นค่อนข้างเป็นไปได้

ดังนั้นผู้ป่วยควรเสริมไหล่อย่างถาวรด้วยการออกกำลังกายของตนเองเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาต่อไป เอ็นที่ฉีกขาดซึ่งมีความรุนแรงน้อยกว่า (Rockwood I-III: การยืดมากเกินไปและน้ำตาบางส่วน) ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง ไหล่ประกอบด้วยหลาย ๆ ข้อต่อ.

นอกจากลูกหมากแล้วยังมีข้อต่อ acromioclavicular มันถูกสร้างขึ้นโดยส่วนท้ายของ กระดูกไหปลาร้า และเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ไหปลาร้า. ในศัพท์ทางการแพทย์ข้อต่อนี้เรียกว่าข้อต่อ acromioclavicular

มันถูกล้อมรอบไปด้วยความแข็งแกร่ง ข้อต่อแคปซูล และยึดจากด้านบนด้านล่างด้านหน้าและด้านหลังด้วยโครงสร้างเอ็นหนา เอ็น acromioclavicular ตั้งอยู่ระหว่าง ไหปลาร้า และกระดูกไหปลาร้าและเอ็นคอราโคคลาวิคิวลาร์ตั้งอยู่ระหว่างกระบวนการคอราโคลาเบลการฉายภาพของ ใบไหล่ ไปด้านหน้าและกระดูกไหปลาร้า หลังใช้เวลามากกว่า 80% ของความแข็งแรงของ ข้อไหล่ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเอ็นเหล่านี้มีความสำคัญเพียงใดสำหรับการเคลื่อนไหวที่ดีที่สุดในบริเวณไหล่