การตกเลือดในสมอง: การทดสอบวินิจฉัย

การถ่ายภาพเท่านั้นที่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการตกเลือดในช่องท้อง (hemorrhagic apoplexy) และโรคลมชัก (ischemic apoplexy)ละโบม เนื่องจากหลอดเลือด การอุด)! ทันทีที่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลต้องทำการตรวจวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์เพื่อรักษาผู้ป่วยได้อย่างเพียงพอ

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ (cranial CT, cranial CT หรือ cCT) - เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการตกเลือดในช่องท้องและโรคลมชัก นอกจากนี้ในการตรวจจับ:
    • ประเภทขนาดการแปลของ ภาวะเลือดออกในสมอง.
    • ตกเลือดเฉียบพลัน?
    • เลือดออกกึ่งเฉียบพลัน (หลังจากหนึ่งสัปดาห์)?
    • เลือดออกเรื้อรัง (หลังหกสัปดาห์)?
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของ กะโหลกศีรษะ (MRI กะโหลก, MRI กะโหลกหรือ cMRI) - มีประสิทธิภาพมากกว่า cCT สำหรับ microbleeds (<10 มม.) และเลือดออกเรื้อรัง

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • angiography (ภาพของ เลือด เรือ โดยสื่อความคมชัดในไฟล์ รังสีเอกซ์ การตรวจ) - สำหรับเลือดออกที่ผิดปกติและเพื่อตรวจหาความผิดปกติของหลอดเลือดเช่น angiomas (ฟองน้ำเลือด) ความผิดปกติของหลอดเลือด (AVM / ความผิดปกติ แต่กำเนิดของหลอดเลือด) Durafistula (การเชื่อมต่อไฟฟ้าลัดวงจรทางพยาธิวิทยา / โรคที่เป็นโรคระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่ระดับ เยื่อหุ้มสมอง), มันสมอง ปากทางความผิดปกติของโพรงในสมอง (ความผิดปกติของระบบหลอดเลือด)
  • Encephalogram (EEG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง) - หลังจากเลือดออกในสมองความเสี่ยงของการชักจากโรคลมชัก (การต่อสู้กับอาการชัก) จะเพิ่มขึ้น

หมายเหตุ

  • หลังจากการวินิจฉัยภาพเบื้องต้น (ดำเนินการที่การตรวจวัดพื้นฐาน) ควรทำ CT อีกครั้งหากระดับสติสัมปชัญญะของผู้ป่วยแย่ลงหรือหากความคืบหน้าของระบบประสาทขาดดุล (ความคืบหน้า) หรืออย่างช้าที่สุดหลังจาก 6 ชั่วโมง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะตอบสนองอย่างเหมาะสมต่อการเพิ่มขึ้นของ เลือด ปริมาณ หรือตกเลือดหลังผ่าตัด
  • ในกรณีที่มีเลือดออกโดยมีการเจาะเข้าไปในระบบหัวใจห้องล่าง (ระบบโพรงใน สมอง) (intraventricular hemorrhage (IVB)) และในกรณีที่อาจมีการอุดตันของการไหลออกของน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง (CSF) "เส้นประสาท" น้ำ“) แนะนำให้ใช้การควบคุมเพิ่มเติมโดย CT หลังจากหนึ่งถึงสามวัน