ไวรัสตับอักเสบ A: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

• เซรุ่มวิทยา * - การตรวจหา ตับอักเสบ ที่เฉพาะเจาะจง แอนติบอดี.
  • การตรวจหาแอนติเจน HAV ใน เลือด หรืออุจจาระ
    • บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอสดในระยะฟักตัว (ตรวจพบได้: 1-3 สัปดาห์ก่อนถึง 3-6 สัปดาห์หลังเริ่มมีอาการ)
  • ต่อต้าน HAV IgM
    • หลักฐานสด ตับอักเสบ การติดเชื้อ
    • ตรวจพบแอนติบอดีได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคเป็นเวลา 3-6 เดือน
  • Anti-HAV IgG - บ่งชี้การติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนที่สดหรือหมดอายุ แอนติบอดี:
    • สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค
    • มักจะคงอยู่ตลอดชีวิต ทำหน้าที่เป็นพารามิเตอร์สำหรับอัตราการปนเปื้อน
• ลำดับของจีโนม HAV - ดำเนินการในกรณีพิเศษเท่านั้น
• ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส บิลิรูบิน [ALT> AST]

* โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อโรคที่สงสัยโรคและการเสียชีวิตจากไวรัสเฉียบพลัน ตับอักเสบ จะต้องรายงาน

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

• แอนติบอดี ต่อต้านไวรัสตับอักเสบ B, C, D, E.
• แบคทีเรีย
  • บอร์เรเลีย
  • Brucella
  • หนองในเทียม
  • โกโนคอคคัส
  • เลปโตสไปร์
  • มัยโคบาเทอเรียม ทูเบอร์คูโลซิส
  • Rickettsiae (เช่น Coxiella burnetii)
  • บัคเทริแสลมะเนล์ละ
  • Shigella
  • Treponema pallidum (ลูส์)
• หนอนพยาธิ
  • แอสคาริส
  • บิลฮาร์เซีย (schistosomiasis)
  • พยาธิใบไม้ในตับ
  • ตรีชิเน่
• สัตว์เซลล์เดียว
  • อะมีบา
  • ลิชมาเนีย (leishmaniasis)
  • Plasmodia (มาลาเรีย)
  • toxoplasmosis
• ไวรัส
  • ไวรัสอะดีโน
  • ไวรัส Coxsackie
  • ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)
  • ไวรัส Epstein-Barr (EBV)
  • ไวรัสไข้เหลือง
  • ไวรัสเริม (HSV)
  • ไวรัสคางทูม
  • ไวรัสหัดเยอรมัน
  • ไวรัส Varicella zoster (VZV)
• การวินิจฉัย autoimmune: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK กับกล้ามเนื้อเรียบ), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA
• Gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - สำหรับผู้ต้องสงสัย แอลกอฮอล์ การละเมิด
• แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), อะลานีน aminotransferase (ALT, GPT) [↑เฉพาะในกรณีของ ตับ เนื้อเยื่อเสียหาย].
• คาร์โบไฮเดรต ทรานเฟอร์ริน (CDT) [↑ในระยะเรื้อรัง โรคพิษสุราเรื้อรัง] *.
• ทรานเฟอร์ริน ความอิ่มตัว [สงสัยในผู้ชาย> 45%, ผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน> 35%] - สงสัย hemochromatosis (เหล็ก โรคที่เก็บ).
• โครูโลพลาสมิน, รวม ทองแดง, ทองแดงฟรี, ทองแดงในปัสสาวะ - ถ้า โรคของวิลสัน เป็นที่สงสัย

สถานะการฉีดวัคซีน - การควบคุมระดับการฉีดวัคซีน