ไวรัส | การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

ไวรัส

แม้ว่าการฉีดวัคซีนจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ แต่ผู้หญิงทุกคนก็ไม่ได้ใช้ประโยชน์จากวัคซีนนี้ หากแม่ติดเชื้อจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของ การตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ก่อน) เอ็มบริโอ ทนทุกข์ทรมานจากสิ่งที่เรียกว่า Gregg syndrome: หัวใจ ข้อบกพร่องหูหนวกและก ต้อกระจก (เลนส์ขุ่นมัว) เกิดขึ้น หลังจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อ ระบบประสาท คาดว่าจะอยู่ในตัวเด็ก

ไม่สามารถฉีดวัคซีนได้อีกต่อไปในระหว่างนั้น การตั้งครรภ์. หากไม่มีการป้องกันการฉีดวัคซีนและหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับผู้ติดเชื้อที่เรียกว่า การป้องกันโรคหลังการสัมผัส ยังคงเป็นไปได้ภายใน 8 วันหลังจากการสัมผัสนี้ซึ่งโดยปกติจะป้องกันการติดเชื้อ หลังจากวันที่ 8 การป้องกันโรคนี้อย่างน้อยสามารถเลื่อนเวลาที่เด็กติดเชื้อได้

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบคือ โรคอีสุกอีใส การติดเชื้อเป็นครั้งแรกในช่วง การตั้งครรภ์. หากการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 6 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ที่เรียกว่า โรคอีสุกอีใส อาการไม่สามารถเกิดขึ้นได้: ความผิดปกติของแขนขาและ สมองอาการทางผิวหนังและน้ำหนักแรกเกิดน้อยเกิดขึ้น หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในภายหลังผลไม้จะได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากมารดา แอนติบอดี และยังคงมีสุขภาพดี

อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อเกิดขึ้นน้อยกว่า 5 วันก่อนคลอดเด็กแรกเกิดก็จะได้รับเช่นกัน โรคอีสุกอีใส. หนึ่งในสามของทารกแรกเกิดที่ได้รับผลกระทบเหล่านี้เสียชีวิต ในกรณีของ โรคงูสวัดจะได้รับความชัดเจนทั้งหมดเนื่องจากไม่มีอันตรายต่อเด็กในครรภ์

การบำบัดจะดำเนินการโดยการให้ยา แอนติบอดี อย่างช้าที่สุดภายใน 4 วันเพื่อป้องกันการระบาดของโรค อย่างไรก็ตามหากหญิงตั้งครรภ์กำลังจะคลอดบุตรก็ควรให้ยาในภายหลัง ทารกแรกเกิดจะได้รับยาชนิดเดียวกันแม้ว่าอาการจะไม่ปรากฏในมารดาจนกระทั่งหลังคลอด

การติดเชื้อที่พบบ่อยนี้เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์หากมีการหดตัวครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์หากการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 3 เดือนแรกคาดว่าจะมีความผิดปกติของเด็ก หากเด็กติดเชื้อระหว่างคลอดจะส่งผลให้อวัยวะของ ตับ และ ม้าม (hepatosplenomegaly) การลดลงของเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ), เลือดออกที่ผิวหนัง (เปเทเชีย) เช่นเดียวกับความพิการทางร่างกายและจิตใจและความเสียหายต่อการได้ยิน ไม่สามารถบำบัดหรือป้องกันการแพร่เชื้อไปยังเด็กในครรภ์ได้

กลุ่มเสี่ยงเช่นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือนักสังคมสงเคราะห์มีความเสี่ยง ก ตับอักเสบ เชื้อบี (S. โรคตับอักเสบ B) ถ่ายทอดไปยังเด็กระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดเท่านั้น ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์เป็นต้นไปคุณแม่จะได้รับการตรวจหาการติดเชื้อเป็นประจำ

อาการมักจะไม่ปรากฏให้เห็นในเด็กเนื่องจากโรคนี้ส่วนใหญ่เป็นเรื้อรังและจากนั้นจะพัฒนาไปสู่โรคตับแข็ง ตับ ในหนึ่งในสามของกรณี หากการทดสอบเป็นบวกในมารดาเด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนอย่างแข็งขันและอดทนหลังคลอดและมักจะป้องกันการระบาดของโรคได้ หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกของเธอในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วย

หากได้รับการรักษาด้วยยาระหว่างตั้งครรภ์และทำการผ่าคลอดเด็กประมาณ 1% เท่านั้นที่จะติดเชื้อ หากเด็กติดเชื้อการปราบปรามของ ระบบภูมิคุ้มกัน สามารถนำไปสู่ความตายในปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามอาการอาจไม่รุนแรงขึ้นและอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

หญิงตั้งครรภ์ได้รับ toxoplasmosis การติดเชื้อโดยการกินเนื้อดิบรวมทั้งการสัมผัสกับสิ่งขับถ่ายของแมว อาการค่อนข้างผิดปกติ: บวมของ น้ำเหลือง โหนด ไข้ และความเหนื่อยล้าทั่วไปเกิดขึ้น อีกครั้งการติดเชื้อครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นที่เป็นอันตราย

เด็กติดเชื้อในครรภ์ 50% แต่อาการมักจะเห็นหลังคลอดเท่านั้น ซึ่งรวมถึงไฮโดรซีฟาลัสการกลายเป็นปูนของ สมอง, การอักเสบของตา, ดีซ่าน และความพิการทางร่างกายและจิตใจ ในกรณีที่รุนแรงและในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์เด็กอาจเสียชีวิตในครรภ์หรือเกิดเร็วเกินไป หากคุณแม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์จะสามารถบรรเทาอาการของโรคได้