การบาดเจ็บของเส้นเอ็น quadriceps
การแตกเฉียบพลันของ ควอดริเซ็ป เส้นเอ็นแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนโดยการขาดดุลส่วนขยายใน ข้อเข่า. เส้นเอ็นตั้งอยู่ที่ teresitas tibiae (กระดูกหยาบที่ส่วนหน้าส่วนบนของกระดูกแข้ง) และมีกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า) ฝัง ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อเป็นส่วนขยายหลักใน ข้อเข่า.
หากสิ่งเหล่านี้ เส้นเอ็น การแตกออกอย่างสมบูรณ์ความสามารถในการยืดผู้ได้รับผลกระทบ ขา เกือบจะสูญหายไปทั้งหมด สามารถทดสอบได้โดยขอให้ผู้ป่วยงอเข่าเช่นขณะนั่งอยู่กับที่ ต้นขา. สิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ด้วยการแตกอย่างสมบูรณ์
ในกรณีของการแตกบางส่วน การยืด อาจยังคงมีแรงอยู่ เมื่อมองไปที่หัวเข่าก ดีเปรสชัน กะโหลก (ด้านบน) ของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า ในแนวเส้นเอ็นจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน ในผลการคลำพบการฉีกขาดของเส้นเอ็นอาจเห็นได้ชัดเจน
การแตกเกือบจะเห็นได้ชัดใน เสียงพ้น ของเส้นเอ็น หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแตกของไฟล์ ควอดริเซ็ป เอ็นคือการล้มบนเข่าที่งอ ในเรื่องนี้ สภาพเส้นเอ็นถูกยืดออกอย่างรุนแรงจนถึงขีดสุดแล้วเมื่อมีการใช้แรงดึงเพิ่มเติมเนื่องจากการงอ (บังคับ) ในระหว่างการตกบางครั้งก็ไม่สามารถทนต่อแรงเฉียบพลันและการแตกได้อีกต่อไป
โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุที่ เส้นเอ็น สูญเสียความแข็งแกร่งและความสามารถในการขยายตัว ในลูกค้าของผู้ป่วยรายนี้เส้นเอ็นมักจะฉีกขาดออกจากกัน (ด้านบน - ไปทาง ต้นขา) ของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า. ในผู้ป่วยที่อายุน้อยจะมีน้ำตาและน้ำตาเกิดขึ้นที่กระดูกสะบ้าหัวเข่า
แผลแตกต้องผ่าตัด! แผลทำที่ด้านนอกของ เส้นเอ็น quadriceps ตามยาว ในขั้นตอนต่อไปพังผืดจะถูกลบออกในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบผ่านการผ่าแต่ละครั้ง
ตอนนี้มีการค้นหาและเปิดเผยการแตกของเส้นเอ็น หากได้รับผลกระทบกับแคปซูลก็ติดไปด้วย เอ็นถูกปรับอีกครั้งโดยการเย็บแบบธรรมดา (ตอไม้ถูกดึงเข้าด้วยกัน)
ตะเข็บเหล่านี้เย็บจากปลายจรดปลายเข้ากับเส้นเอ็น ใช้ในทุกชั้นของเส้นเอ็น การเย็บแผลที่สามารถถอดออกได้มักใช้ที่นี่ซึ่งร่างกายจะถูกย่อยสลายหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง
นอกจากนี้ยังมีการวางตะเข็บเฟรมเพื่อให้แน่ใจว่าตะเข็บไม่ฉีกขาด ตะเข็บนี้เย็บเป็นห่วงผ่านตอเอ็นด้านบนและมักทำจากวัสดุที่ไม่ดูดซับ มันถูกดึงตามแนวยาวผ่านตอด้านล่างแล้วยึดเข้ากับกระดูกสะบ้า
ทำได้โดยการเจาะช่องแนวนอนผ่านกระดูกสะบ้าที่ดึงรอยประสาน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ส่วนขยายที่เรียกว่าสำหรับการรักษาความปลอดภัย ใช้สายไฟแบบปรับขนาดได้สำหรับสิ่งนี้
สิ่งเหล่านี้รับแรงดึงส่วนหนึ่งจากเส้นเอ็น อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไประยะหนึ่งร่างกายจะถูกดูดซับเช่นพวกมันถูกทำลายลง อย่างไรก็ตามในตอนนี้เส้นเอ็นได้รับการเยียวยาอย่างเพียงพอเพื่อให้สามารถรับแรงดึงได้เต็มที่อีกครั้ง
หากควอดริเซ็ปไม่แตกร้าว แต่แตกออกจากกระดูกที่ยึดในกระดูกสะบ้าเอ็นจะต้องติดเข้าไปใหม่ ทำได้โดยใช้รูเล็ก ๆ ที่วิ่งในแนวตั้ง เย็บแผลจะถูกดึงผ่านรูเหล่านี้และเย็บเข้ากับเอ็นที่ฉีกขาด
นอกจากนี้ยังมีการสร้างตะเข็บเฟรมเพื่อป้องกันการฉีกขาด หลังจากการดำเนินการ ขา จะต้องถูกตรึงเป็นเวลา 3 สัปดาห์ ในระหว่างการดูแลรักษาทางกายภาพบำบัดข้อเข่าจะกลับมาเคลื่อนไหวได้เต็มที่
หากผู้ป่วยมีรอยแตกเก่าที่ไม่ได้รับการผ่าตัดควรทำการผ่าตัดด้วย ผู้ป่วยเหล่านี้มักบ่นว่าอ่อนแอเมื่อ การยืด หัวเข่า เนื่องจากเส้นเอ็นยาวขึ้นเนื่องจากการหายของแผลเป็น
มันได้เติบโตกลับมาด้วยกัน แต่มันก็นานเกินไป ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเส้นเอ็นจะสั้นลง เอ็นมีรอยบากเป็นรูปตัว Z เพื่อสร้างปลายสามเหลี่ยมสองข้าง
ตอนนี้วางทับกันจนได้เส้นเอ็นที่ต้องการ อีกทางเลือกหนึ่งคือตัดส่วนที่มีรอยแผลเป็นในช่องว่างรอยแตกของเส้นเอ็นเดิมออกแล้วเย็บตอไม้ทั้งสองเข้าด้วยกันเหมือนรอยแตกทั้งหมด หากต้องการเสริมพื้นที่แตกร้าวสามารถใช้พลาสติกกลับด้านได้
แผ่นพับบาง ๆ ถูกตัดออกจากด้านหน้าของ เส้นเอ็น quadriceps ที่ตำแหน่งอื่น จากนั้นพนังนี้จะถูกวางไว้เหนือบริเวณรอยแยกที่เย็บแล้วและเย็บกลับเข้าไปในช่องมองภาพ โดยปกติการพยากรณ์โรคจะดีมากและผู้ป่วยสามารถใช้ข้อเข่าได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังเสร็จสิ้นการรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อีกอย่างหนึ่งในกรณีที่โหลดก่อนกำหนด อาจเป็นไปได้ว่าการเย็บไม่เพียงพอ (ไม่เพียงพอ)
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
