การบาดเจ็บของเอ็นกระดูกสะบ้า
การแตกของ เอ็นสะบ้า (เรียกอีกอย่างว่า ligamentum patellae) แสดงให้เห็นเช่นเดียวกับการแตกของ ควอดริเซ็ป เอ็นที่ข้อเข่าขาด สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในที่สุดเอ็นกระดูกสะบ้าเป็นเพียงความต่อเนื่องของ ควอดริเซ็ป เอ็นด้านล่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า - กล่าวคือมีหน้าที่ในการส่งไฟล์ การยืด แรงของ ควอดริเซ็ป ในหัวเข่า รังสีเอกซ์ ภาพควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการบาดเจ็บของกระดูก
ในด้านข้าง รังสีเอกซ์การฉีกขาดของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าจะได้รับการวินิจฉัยว่า กระดูกสะบ้าหัวเข่า ได้รับการยกระดับ ในสภาวะปกติเอ็นกระดูกสะบ้าจะดึงกระดูกสะบ้า (ด้านล่าง) ในกรณีที่มีการฉีกขาดกระดูกสะบ้าจะเคลื่อนไปที่กะโหลก (ด้านบน)
สาเหตุของการฉีกขาดของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าคือเช่นเดียวกับ เส้นเอ็น quadriceps การแตกการล้มลงที่หัวเข่าซึ่งจะงอมากที่สุดแล้ว เอ็นกระดูกสะบ้าไม่สามารถยืดและแตกได้อีกต่อไปในฤดูใบไม้ร่วงซึ่งจะต้องยืดมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความสามารถในการยืดกล้ามเนื้อลดลง เส้นเอ็นเส้นเอ็นมีแนวโน้มที่จะฉีกขาดผู้ป่วยที่มีอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะฉีกเอ็นจากขั้วล่างของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า.
การแตกที่ซับซ้อนมากขึ้นเกิดขึ้นเมื่อท่อแข้งฉีกขาดนั่นคือเมื่อจุดยึดของเอ็นฉีกขาดทั้งหมดหรือบางส่วนจากกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) หากเกิดการแตกของ เอ็นสะบ้า ได้รับการวินิจฉัยแล้วการผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง แผลที่ผิวหนังจะทำตามความยาวของหัวเข่าจากกระดูกสะบ้าหัวเข่าจนถึงระดับของจุดสอดใส่ของเส้นเอ็น (tibial tuberosity / เล็กน้อยด้านล่างของ tibial ที่ราบสูง)
สถานที่แตกถูกเปิดเผยและโครงสร้างโดยรอบและ เส้นเอ็น ได้รับการตรวจสอบการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น ตอไม้ทั้งสองเชื่อมต่อกันด้วยสิ่งที่เรียกว่าการเย็บถักเปีย ใช้ด้ายที่เย็บตามยาวผ่านเส้นเอ็นและต่อขนานกับบริเวณรอยแตกเพื่อให้มีการสร้างตะเข็บสี่เหลี่ยมที่ส่วนท้าย
นอกจากนี้ตะเข็บที่ดูดซับได้จะถูกสอดเข้าไปในตอไม้ทั้งสองโดยตรงเพื่อให้ปลายทั้งสองข้างถูกดึงเข้าหากันโดยตรง ในฐานะที่เป็นกลไกด้านความปลอดภัยเพิ่มเติมจะมีการใส่ตะเข็บเฟรมซึ่งถูกดึงผ่านแนวนอน วิ่ง เจาะช่องผ่านกระดูกสะบ้าเพื่อให้เอ็นดึงแน่นกับกระดูกสะบ้า นอกจากนี้การเย็บเฟรมยังสามารถยึดตามแนวนอนได้อีกด้วย วิ่ง เจาะช่องผ่าน tibial tuberosity
เพื่อให้แน่ใจว่าเส้นเอ็นถูกยืดออกอย่างแน่นหนาระหว่างกระดูกสะบ้าและจุดยึดและเหนือสิ่งอื่นใดคือการยึดอย่างแน่นหนา เพื่อให้ได้ความยาวที่ถูกต้องของเอ็น patallae, an รังสีเอกซ์ ของเข่าอีกข้างหนึ่งแล้วกำหนดความยาวที่เหมาะสมตามนั้น เช่นเดียวกับการฟื้นฟูของ เส้นเอ็น quadricepsสามารถใช้ Z-plasty ได้
หากมีเนื้อเยื่อเอ็นที่ใช้งานได้ไม่เพียงพอสามารถใช้เอ็นของกล้ามเนื้อเซมิเทนดิโนซัสได้ ท่อระบายน้ำจะต้องอยู่ในสถานที่หลังจากการดำเนินการเพื่อให้ เลือด และของเหลวอื่น ๆ เพื่อระบายออก ที่จุดเริ่มต้น a ต้นขา ต้องใส่เฝือกประมาณ 1-2 สัปดาห์
นี่คือการแยก - คือการตัดเปิดเพื่อให้ต้นขาบวมใน ปูนปลาสเตอร์ ไม่นำไปสู่การตีบตัน หลังจากนั้นก็ปกติ ปูนปลาสเตอร์ สามารถนำไปใช้ นี้จะต้องสวมใส่เป็นระยะเวลาประมาณหนึ่งเดือนครึ่ง
ในระหว่างการติดตามผลการรักษาควรฝึกเสริมสร้างความระมัดระวังด้วยกายภาพบำบัดและการควบคุม การฝึกความแข็งแรง เป็นสิ่งที่จำเป็น ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการรับน้ำหนักมากเกินไปก่อนวัยอันควร (หลีกเลี่ยงการแตกในกระบวนการรักษา)
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
