การผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอว
A แผ่นลื่น ในกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่ใช่เรื่องแปลก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากสามารถจัดการได้โดยไม่ต้องผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนจากก โรคปวดเอว ไม่สามารถแยกแยะได้โดยตรงจากโรคปวดเอวดังนั้นจึงไม่ควรรีบร้อนเกินไป ในระหว่างการตรวจ MRI สำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรได้รับการชี้แจงว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนอยู่หรือไม่และจัดว่าเป็นอันตรายหรือไม่
ก่อนที่จะได้รับข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดควรใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งรวมถึงการเคลื่อนไหวและ การฝึกความแข็งแรงตลอดจนกิจกรรมบำบัดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวเข้ากับสถานการณ์และเรียนรู้ว่าการเคลื่อนไหวใดเป็นประโยชน์และอาจเป็นอันตรายได้ ข้อบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นสำหรับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอวมีอยู่หากผู้ป่วยมีอาการอัมพาตรู้สึกเสียวซ่าอาการที่รุนแรงและแย่ลงและปัญหาความต่อเนื่อง
สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่า ดิสก์ intervertebral กำลังบีบไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง หรือที่เกิดขึ้นใหม่ รากประสาท และต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ในกรณีส่วนใหญ่การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ ยาสลบ จากด้านหลัง กล่าวคือผู้ป่วยนอนอยู่บนเขา กระเพาะอาหาร. จากนั้นจะมีการเตรียมการเข้าถึงบนแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้
ปัจจุบันการเข้าถึงนี้สามารถรักษาได้น้อยมากโดยขั้นตอนทางจุลศัลยกรรม ในหลาย ๆ แห่งมีการนำเสนอการส่องกล้องซึ่ง ได้แก่ ตัวแปรที่รุกรานน้อยที่สุด ท่อถูกดันขึ้นไปที่แผ่นดิสก์และศัลยแพทย์จะทำงานบนแผ่นดิสก์ด้วยกล้องและเครื่องมือที่เล็กที่สุด เนื่องจากการผ่าตัดมีขนาดเล็กผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากผ่านไป XNUMX-XNUMX วันและสามารถเข้ารับการบำบัดได้แล้ว
การผ่าตัดหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอ
ไม่ควรดำเนินการผ่าตัดหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนคอโดยไม่ระมัดระวัง ก่อนหน้านี้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วย ความเจ็บปวด การบำบัดกายภาพบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและ การฝึกความแข็งแรง และควรฝึกผู้ที่ได้รับผลกระทบในการจัดการกับหมอนรองกระดูกเคลื่อน (การบรรเทาการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง ฯลฯ )
หลังจากความล้มเหลวของแนวทางนี้หรือหากมีความล้มเหลวของระบบประสาทและการเสื่อมสภาพของปัญหาควรดำเนินการ มีสองขั้นตอนหลักซึ่งทั้งสองอย่างเกิดขึ้นภายใต้ ยาสลบ. หนึ่งคือการเข้าถึงการผ่าตัดจากหน้าท้อง (จากด้านหน้าไปทาง คอ).
มีการทำแผลใน คอ และโครงสร้างที่วางอยู่บนคอจะถูกเตรียมไว้ด้านข้างเพื่อที่จะไปถึง หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอ จากด้านหน้า ในทางกลับกันยังสามารถดำเนินการได้จากด้านหลัง (จากไฟล์ คอ). ในกรณีนี้จะมีการทำรอยบากจากนั้นจึงทำงานตามความเหมาะสม ดิสก์ intervertebral.
ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนคอจะใช้วิธีใดวิธีหนึ่งในสองวิธีหรือหลายวิธีร่วมกัน ในการดำเนินการแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกนำออกและในระหว่างการดำเนินการต่อไปจะมีการใส่แผ่นดิสก์เทียม (แผ่นดิสก์เทียม) หรือกรง กรงเป็นกรงชนิดหนึ่งที่เชื่อมกระดูกสันหลังทั้งสองที่อยู่ติดกัน ตามหลักการแล้วผู้ป่วยจะไม่มีอาการไม่กี่วันหลังการผ่าตัด นอกจากนี้จำเป็นต้องคิดถึงการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถป้องกันปัญหาต่อไปผ่านการฝึกอบรมและการศึกษาที่ดีและยังสามารถมีส่วนร่วมในชีวิตได้อย่างเต็มที่อีกครั้ง
