การพยากรณ์โรคไส้เลื่อนกระบังลม | ไส้เลื่อนกระบังลม

การพยากรณ์โรคไส้เลื่อนกระบังลม

การพยากรณ์โรคของไส้เลื่อนกระบังลมมักจะดีมาก ดังนั้นในหลาย ๆ ไส้เลื่อนที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ไม่จำเป็นต้องรักษา ความสำเร็จของการผ่าตัดถือว่าดีมาก แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการหลังการผ่าตัดก็ตาม

มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมากขึ้นสำหรับไส้เลื่อนกระบังลมที่มีมา แต่กำเนิด การพยากรณ์โรคของไส้เลื่อนเหล่านี้ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยข้อจำกัดของ ปอด ฟังก์ชัน ในกรณีที่มีไส้เลื่อนขนาดใหญ่และข้อ จำกัด ที่รุนแรงของ ปอด การพัฒนาการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย

ตามกฎแล้วเด็กที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการผ่าตัดเด็กทันทีหลังคลอด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากข้อจำกัดมักถูกจำกัด การดำเนินการจึงประสบความสำเร็จในหลายกรณี อัตราการรอดชีวิตแตกต่างกันไปในแต่ละคลินิก และสูงถึง 90% ของเด็กที่ผ่าตัด

สำหรับทารกที่มีไส้เลื่อนกระบังลมแต่กำเนิด อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ความรุนแรงของไส้เลื่อนมีบทบาทสำคัญ กล่าวคือ ตำแหน่งที่แน่นอน ขนาด และอวัยวะใดที่เข้าไปในทรวงอก ถุงไส้เลื่อนยิ่งมีเนื้อที่น้อยลง ปอด ต้องพัฒนาในครรภ์ (เรียกว่า pulmonary hypoplasia)

เมื่อเด็กเกิด ปอดที่ด้อยพัฒนาไม่สามารถจัดหาออกซิเจนให้ร่างกายเพียงพอและทารกแรกเกิดมีปัญหา การหายใจ. จำเป็นต้องมีการดำเนินการเพื่อปิดข้อบกพร่องเสมอ เด็กฟื้นตัวจากกรณีนี้ใน 60-80% ขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญของคลินิกกุมารเวชศาสตร์

โดยไม่ต้องผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนกระบังลมที่ได้มา อวัยวะที่ถูกบีบ โดยเฉพาะ กระเพาะอาหาร และ หัวใจ,ได้รับความเสียหาย ดิ กระเพาะอาหาร เยื่อบุจะระคายเคืองอย่างถาวรจากการหดตัวและอาจเกิดแผล ดิ หัวใจ ยังทนทุกข์ทรมานจากการกระจัดโดย กระเพาะอาหารซึ่งสามารถแสดงออกได้อย่างรวดเร็ว itself อัตราการเต้นหัวใจ, จังหวะการเต้นของหัวใจ และอาการคล้ายกับอาการหัวใจวาย (ที่เรียกว่า Roemheld syndrome)

หลอดอาหารซึ่งถูกโจมตีอย่างถาวรโดย กรดในกระเพาะอาหารยังสามารถเกิดการอักเสบได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การอักเสบของหลอดอาหารอาจกลายเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้ด้วยซ้ำ ผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดมักจะเหมือนเดิม ไม่ว่า ไส้เลื่อนกระบังลม มีมา แต่กำเนิด ได้มาหรือทำให้เกิดบาดแผล

การปิดเทียมของ ไส้เลื่อนกระบังลม ที่สร้างขึ้นโดยการผ่าตัดเทียมสามารถเปิดขึ้นใหม่และส่งผลให้มีการผ่าตัดใหม่ การเกิดซ้ำดังกล่าวค่อนข้างบ่อย ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งหลังการผ่าตัดคือการแคบลงเมื่อเปลี่ยนจากหลอดอาหารเป็นกระเพาะอาหาร

สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้ด้วยความรู้สึกว่ารอยกัดนั้นติดอยู่ในตัว ลำคอ (หรือใน หน้าอก, กล่าวคือต่อหน้า front ทางเข้า ถึงท้อง) ปรากฏการณ์อื่นของการหดตัวใหม่คือสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการท้องอืด ผู้ป่วยไม่สามารถเรอเพื่อกำจัดก๊าซส่วนเกินในกระเพาะอาหารได้อีกต่อไป ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกไม่สบายใจนัก เนื่องจากก๊าซสะสมในกระเพาะอาหาร