มาตรการทั่วไป
- โทรฉุกเฉินทันที! (เลขเรียก 112)
- การจัดตำแหน่งตามอาการของผู้ป่วย:
- หายใจลำบาก (หายใจถี่): ยกร่างกายส่วนบน (กึ่งนั่ง)
- ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต (hypovolemia: การไหลเวียนลดลง เลือด ปริมาณ): การวางตำแหน่งแบนโดยยกขาขึ้น (Trendelenburg positioning)
- ความรู้สึกขุ่นมัว: ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง (เพื่อให้ทางเดินหายใจเป็นอิสระ: ถอยกลับของ ลิ้น และเป็นไปได้ อาเจียน เพื่อหลีกเลี่ยง).
- ตำแหน่งของการเข้าถึงหลอดเลือดดำ (ขั้นต่ำ 18 G) เพื่อรักษาภาวะ hypovolemia ที่กำลังจะเกิดขึ้น (ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนลดลง): ในกรณีของภาวะภูมิแพ้:
- ผู้ใหญ่: 5-10 นาทีของเหลว 500-1,000 มิลลิลิตรอย่างรวดเร็ว (มากกว่านี้หากจำเป็น)
- เด็ก: 20 มล. / กก
- การยึดท่อช่วยหายใจ (endotracheal ใส่ท่อช่วยหายใจ/ การสอดท่อ (โพรบกลวง) ผ่าน ปาก or จมูก ระหว่าง เสียงร้อง ของ กล่องเสียง เข้าไปในหลอดลม)
วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา
- การแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจ หรือการแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจทางผิวหนัง (ตัวย่อ PCI คำพ้องความหมาย: angioplasty หลอดเลือดหัวใจแปลทางผิวหนัง, PTCA; การทำ angioplasty หลอดเลือดหัวใจแปลทางผิวหนัง); ข้อบ่งชี้: เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ ช็อต cardiogenic; หมายเหตุ: การทำให้หลอดเลือดหัวใจอุดตัน / ตีบตันเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (“ แผลผู้ร้าย”) - และโดยปกติจะใช้ PCI หลัก (pPCI)
- สำหรับ revascularization ของ infarct-related ช็อต cardiogenic (ICS) ควรใช้การใส่ขดลวดในช่องปากโดยใช้ขดลวดขจัดยา (DES)
- ไม่ควรปลูก IABP (ปั๊มบอลลูนภายในหลอดเลือด) สำหรับ IkS เนื่องจากปั๊มล้มเหลวระหว่าง PCI หลัก [iks-LL 2018]
- “ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและการตีบหลายจุดที่เกี่ยวข้อง (> 70%) ควรได้รับการรักษาเฉพาะรอยโรคที่ก่อให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อตาย (“ แผลผู้ร้าย”) ในระหว่างการทำให้หลอดเลือดเฉียบพลัน” ถ้ามีมากขึ้น เรือ ได้รับการรักษาอัตราการตาย (อัตราการเสียชีวิต) เพิ่มขึ้น
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูหัวข้อที่มีชื่อเดียวกันด้านล่าง
- cardioversion ไฟฟ้า สำหรับกระเป๋าหน้าท้องและ อิศวร supraventricular.
- ม้านำ การรักษาด้วย สำหรับการควบคุมไม่ได้ หัวใจเต้นช้า.
- การสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตเชิงกล (ระบบสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตเชิงกล (MCS)) พร้อมอุปกรณ์ช่วยการเต้นของหัวใจในวัสดุทนไฟ ช็อต cardiogenic), อุปกรณ์ช่วยเหลือกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายผ่านผิวหนังและ extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) สามารถใช้ได้ทั้งในระยะสั้นถึงระยะยาว ด้วยการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตภายนอก (ECLS) ทั้ง หัวใจ และสามารถเปลี่ยนปอดได้อย่างสมบูรณ์
