ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่): การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

  • บรรเทาความรู้สึกไม่สบาย
  • หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

คำแนะนำการบำบัด

  • ในบุคคลที่ไม่มีการวินิจฉัยทุติยภูมิที่รุนแรงจำเป็นต้องใช้การบำบัดตามอาการเท่านั้น:
  • ความระมัดระวัง กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ไม่ควรใช้ในเด็กและวัยรุ่นในกรณีใด ๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเรียกว่า Reye's syndrome โรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับ สมอง และ ตับ สร้างความเสียหายและเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบ
  • ต้านไวรัส การรักษาด้วย (antivirals) ควรให้เร็วที่สุด: ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการครั้งแรก ใช้สารยับยั้ง neuraminidase เกือบทั้งหมด
  • บ่งชี้ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส:
    • สงสัยว่าจะรุนแรงแน่นอน
    • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลักสูตรที่รุนแรง (ในกรณีที่มีอยู่ก่อนเงื่อนไข การตั้งครรภ์).
  • พิจารณารับผู้ป่วยในเพื่อหาภาวะแทรกซ้อน (เช่นไวรัส โรคปอดบวม) และในผู้ป่วยหลายรายและผู้สูงอายุ
  • Postexposure prophylaxis (PEP) [ดูด้านล่าง]
  • โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"

สารยับยั้ง Neuraminidase

ล้อยางขัดเหล่านี้ติดตั้งบนแกน XNUMX (มม.) ผลิตภัณฑ์นี้ถูกผลิตในหลายรูปทรง และหลากหลายเบอร์ความแน่นหนาของปริมาณอนุภาคขัดของมัน จะทำให้ท่านได้รับประสิทธิภาพสูงในการขัดและการใช้งานที่ยาวนาน ยาเสพติด ป้องกันไม่ให้ส่วนประกอบของไวรัสใหม่ถูกปล่อยออกจากเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสแล้วและติดเชื้อในเซลล์เพิ่มเติม ต้องให้ยาไม่เกิน 48 ชั่วโมงหลังจากอาการแรกปรากฏขึ้น ส่งผลให้ระยะของโรคสั้นลงและรุนแรงน้อยลงในขณะที่ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต สารยับยั้ง Neuraminidase มีประสิทธิภาพในการต่อต้าน มีอิทธิพล ไวรัสประเภท A และ B

  • โหมดการออกฤทธิ์: การยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส→ระยะเวลาของอาการ (↓)
  • การวิเคราะห์ Cochrane ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสารนี้มีผลเพียงเล็กน้อยในโรคไข้หวัดใหญ่และยังไม่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
  • การวิเคราะห์อภิมานปี 2015 เป็นเครื่องยืนยัน oseltamivir เนื่องจากมีผลเฉพาะบรรเทา มีอิทธิพล อาการประมาณหนึ่งวันก่อนหน้านี้ มีความเสี่ยงต่ำกว่า ทางเดินหายใจ การติดเชื้อที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย ลดลง 44% (4.9% เทียบกับ 8.7%) ความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลลดลง 63% (0.6% เทียบกับ 1.7%)
  • ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอัตราการเสียชีวิต (อัตราการเสียชีวิต) อาจลดลงสองในสามด้วย oseltamivir (75 มก. วันละสองครั้ง 5 วัน) เทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา

การป้องกันโรคภายหลังการสัมผัส

Post-exposure prophylaxis คือการให้ยาเพื่อป้องกันโรคในบุคคลที่ไม่ได้รับการป้องกันจากโรคเฉพาะโดยการฉีดวัคซีน แต่ได้สัมผัสกับ:

  • ยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส (ยาสำหรับการติดเชื้อไวรัส) ส่วนใหญ่ให้กับผู้ที่มี สุขภาพ ความเสี่ยงตามที่อธิบายไว้ข้างต้น การใช้ไฟล์ ยาเสพติด ซานามิเวียร์ or oseltamivir ควรเริ่มต้นเมื่อเพิ่มขึ้น มีอิทธิพล ตรวจพบกิจกรรมและควรดำเนินการต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดการระบาด
  • ตัวอย่างเช่นหากคนในบ้านคนหนึ่งป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่และอีกคนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องก็ควรได้รับการป้องกันโดยการกินยาต้านไวรัส (เป็นเวลา 10 วัน)