ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: อากาศ

อากาศเป็นส่วนผสมของก๊าซ มันประกอบด้วย ก๊าซไนโตรเจน (78%) และ ออกซิเจน (21%). นอกจากนี้ยังมีอาร์กอนก๊าซมีตระกูล (0.9%) และ คาร์บอน ไดออกไซด์ (0.04%) รวมทั้งสารอื่น ๆ ในปริมาณที่น้อยกว่า (เช่น เรดอน*, ก๊าซไนโตรเจน ออกไซด์ ฯลฯ ) * แหล่งข้อมูลอื่น ๆ ของ เรดอน กำลังดื่ม น้ำ และก๊าซธรรมชาติ ดูด้านล่างแนวทาง S1: เวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม แนวทาง เรดอน ในพื้นที่ในร่มการเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในองค์ประกอบของอากาศคือการเพิ่มขึ้นของ คาร์บอน ปริมาณไดออกไซด์ สมาธิ ของ CO2 เพิ่มขึ้นตั้งแต่ประมาณ 1850 จาก 280 ppm (ส่วนต่อล้าน) เป็น 407.8 ppm (อนุภาคต่อล้านอนุภาค) องค์การอุตุนิยมวิทยาโลก (WMO) รายงานในแถลงการณ์ก๊าซเรือนกระจกประจำปี 2019 ว่าความเข้มข้นของ CO2 เพิ่มขึ้นจาก 405.5 ppm เป็น 407.8 ppm ภายในหนึ่งปี ผู้รับผิดชอบต่อการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์คือ:

• การเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิล (ถ่านหินน้ำมันก๊าซ น้ำมันเบนซิน).
• ตัดไม้ทำลายป่า

สารใด ๆ ที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งขององค์ประกอบตามธรรมชาติของอากาศเรียกว่าสารมลพิษ ต่อไปนี้ก่อให้เกิดมลพิษในอากาศหรือถือเป็นมลพิษทางอากาศ:

ก๊าซ

• คาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) *
• คาร์บอน มอนอกไซด์ (CO หรือเรียกขานกันว่าคาร์บอนมอนอกไซด์)
• มีเทน
• ออกไซด์ของไนโตรเจน (NOx)
• ไนโตรเจนไดออกไซด์ (NO2)
• ซัลเฟอร์ออกไซด์
• เบนซิน
• ฟลูออโรคาร์บอน
• คลอโรฟลูออโรคาร์บอน (CFCs)
• ซัลเฟอร์เฮกซาฟลูออไรด์
• โอโซน (O3) *

* เป็นส่วนประกอบตามธรรมชาติของอากาศ แต่ก่อให้เกิดมลพิษโดยเพิ่มขึ้น! ฝุ่น / อนุภาคละเอียด

• เถ้าเขม่า
• ฝุ่น - โดยเฉพาะฝุ่นละเอียด (การจราจรบนท้องถนน - โดยเฉพาะอนุภาคดีเซลผงหมึกจากเครื่องพิมพ์เลเซอร์)

ในปี 2015 มลพิษทางอากาศทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร 8.8 ล้านคนทั่วโลก สิ่งนี้สอดคล้องกับการลดลงโดยเฉลี่ยของอายุขัยเฉลี่ยต่อหัวที่ 2.9 ปี

ก๊าซ

สำหรับคุณภาพอากาศภายในอาคาร (อากาศภายในอาคาร) เท่านั้น ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ซึ่งง่ายต่อการตรวจวัดมักจะวัดได้ เป้าหมายคือไม่เกินระดับ CO2 800-1,000 ppm 1,400 ppm เป็นขีด จำกัด สูงสุดสำหรับอากาศภายในอาคารที่ยอมรับได้ เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จ การระบายอากาศ โดยปกติจะต้องใช้งานเป็นเวลา 5-15 นาทีทุกๆ 2 ถึง 4 ชั่วโมง สำหรับคุณภาพห้องกลางแจ้ง (อากาศภายนอก) ก๊าซไนโตรเจน โดยปกติจะวัดไดออกไซด์ (NO2) ในฤดูร้อนและฤดูหนาวหมอกควันที่เรียกว่าเกิดขึ้นโดยเฉพาะในเมืองใหญ่เนื่องจากมีลมพัดน้อยและมีประชากรหนาแน่น นี่หมายถึงมลพิษทางอากาศและเกิดจากก๊าซไอเสียจากการขนส่งโรงไฟฟ้าจากการเผาไหม้ (การปล่อยมลพิษ) และ รังสียูวี. สองในสามของแหล่งไนโตรเจนไดออกไซด์หลัก (NO2) ในเยอรมนีคือการจราจรบนท้องถนน ไนโตรเจนไดออกไซด์สามในสี่มาจากไอเสียของรถยนต์นั่งดีเซล ค่า จำกัด ของสหภาพยุโรปสำหรับไนโตรเจนไดออกไซด์ในอากาศภายนอกคือ 40 ไมโครกรัมต่อลูกบาศก์เมตร หมอกควันมีสารมลพิษจำนวนมากในความเข้มข้นสูงซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับคนอ้วนผู้สูงอายุและเด็ก ซึ่งรวมถึง กำมะถัน ไดออกไซด์ กรดกำมะถัน, ไนโตรเจนไดออกไซด์, คาร์บอนมอนอกไซด์, ไฮโดรเจน เปอร์ออกไซด์และมีเทน คนอ้วนแสดงให้เห็นถึงการลดลง ปอด ฟังก์ชัน (ลดความจุหนึ่งวินาที (FEV 1) และความจุที่สำคัญ (FVC)) ด้วยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของไนโตรเจนไดออกไซด์และฝุ่นละอองในอากาศภายนอก หมอกควันและระดับโอโซนสูงสามารถนำไปสู่โรคหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ต่อไปนี้:

• โรคทางเดินหายใจ - เช่นหงุดหงิด ไอ, หลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืดหลอดลม; โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) เนื่องจากไฟไหม้ไม้
• ตา - ร้อน, อาการคัน, น้ำตาไหล.
• การขยายและการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคภูมิแพ้

มลพิษทางอากาศเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน (น้ำหนักเกิน) ความเสี่ยงของทารกในการพัฒนาความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ในชีวิตประจำวันในช่วงปีแรกของชีวิตจะเพิ่มขึ้นจากมลพิษไนโตรเจนไดออกไซด์จากอากาศกลางแจ้งตามการศึกษาการพัฒนาตามระยะยาวของทารกที่มีสุขภาพดีของแคนาดา (CHILD) หมอกควัน (ฝุ่นละอองไนโตรเจนไดออกไซด์ซัลเฟอร์ไดออกไซด์) มีความเกี่ยวข้องเพิ่มเติมกับโรคลมชัก (โรคหลอดเลือดสมอง) ไนโตรเจนไดออกไซด์และระดับฝุ่นละอองที่เพิ่มขึ้นดูเหมือนจะสัมพันธ์กับอัตราการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) มลพิษไนโตรเจนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นทำให้ละอองเรณูของ ragweed (Ambrosia artemisiifolia) มีความก้าวร้าวมากขึ้นกล่าวคือมีการก่อตัวของสารก่อภูมิแพ้จำนวนมากโดยเฉพาะ ละอองเรณูของพืชดังกล่าวยังผูกมัดอย่างยิ่งกับแอนติบอดี IgE เฉพาะของผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ ragweed

ฝุ่นละออง / ฝุ่นละเอียด

อนุภาคหมายถึงอนุภาคที่มีขนาดน้อยกว่าสิบไมโครเมตร ฝุ่นละอองที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2.5 ไมโครเมตรถือว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง สุขภาพ เพราะมันแทรกซึมลึกเข้าไปในปอดเป็น“ ฝุ่นละเอียดที่หายใจได้” หลังจาก การสูดฝุ่นละเอียดจะเข้าสู่ เลือด ภายในไม่กี่ชั่วโมงซึ่งยังสามารถตรวจพบได้ในอีกสามเดือนต่อมา อนุภาคจะถูกยึดโดย ตับ และสะสมในรอยโรค atherosclerotic ฝุ่นละอองในภาพรวม

สารอนุภาค	ตัวย่อ	รายละเอียด
ฝุ่นละเอียด	PM10	อนุภาคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของอากาศพลศาสตร์ <10 µm (วัดเป็น มวล).
อนุภาคละเอียด	PM2.5	อนุภาคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของอากาศพลศาสตร์ <2.5 µm (วัดเป็นมวล)
อนุภาคละเอียดพิเศษ	PFU	อนุภาคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของอากาศพลศาสตร์ <100 นาโนเมตร (วัดเป็นตัวเลข)

ถ้าปริมาณฝุ่นละอองโดยเฉลี่ยสูงขึ้นตลอด การตั้งครรภ์ส่งผลให้ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น 19% หากปริมาณฝุ่นละอองโดยเฉลี่ยในช่วงไตรมาสที่สาม (ไตรมาสที่สามของ การตั้งครรภ์) อยู่ที่ 15 µg / m3 หรือสูงกว่าการคลอดก่อนกำหนดเกิดบ่อยขึ้น 28% ผู้หญิงที่สัมผัสกับฝุ่นละอองที่หายใจได้มีความเข้มข้นสูงขึ้นในช่วง การตั้งครรภ์ ให้กำเนิดทารกจำนวนสูงกว่าค่าเฉลี่ยที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 3,000 กรัม การศึกษาได้ตรวจสอบแม่และลูก 1,016 คนที่เกิดในมิวนิกระหว่างปี 1998 ถึง 1999 ข้อมูลจากการวัดในสถานที่ 40 แห่งในมิวนิกยืนยันว่ามารดาได้รับมลพิษทางอากาศที่เกี่ยวข้องกับการจราจรรวมถึงฝุ่นละอองขนาดเล็กที่สามารถหายใจได้ ผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้ถนนที่พลุกพล่านมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือด ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิส (UCLA) ได้ค้นพบสาเหตุของสาเหตุนี้แล้ว ในการทดลองในหลอดทดลองพวกเขารวมอนุภาคจากไอเสียดีเซลและ กรดไขมัน พบใน LDL คอเลสเตอรอลพร้อมกับเซลล์จากเยื่อบุชั้นในของมนุษย์ เลือด เซลล์ (endothelium). ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มการทดลองดีเอ็นเอของเซลล์ได้รับการวิเคราะห์ ผลการศึกษาพบว่ายีนที่ส่งเสริมการอักเสบในระดับเซลล์ถูกเปิดใช้งานแล้วกล่าวคือเปิดทำงาน พิมพ์ครั้งที่ 2 โรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยกว่าเมื่อสัมผัสกับฝุ่นละออง การอักเสบเรื้อรังมีโทษสำหรับสิ่งนี้ ในทำนองเดียวกันความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจจะเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสกับฝุ่นละอองในระยะยาว ระยะยาว สมาธิ ของฝุ่นละอองมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของโรคลมชัก (ละโบม) และเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย) โดยไม่ขึ้นกับการสัมผัสกับเสียงรบกวนที่อยู่อาศัย ฝุ่นละอองขนาดเล็ก (PM2.5) และมลพิษทางอากาศอื่น ๆ (ไนโตรเจนไดออกไซด์ (NO2)) มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง). ระดับฝุ่นละออง (PM2.5) ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 4 เปอร์เซ็นต์ กระดูกหัก (กระดูกแตกหัก ความเสี่ยง). ฝุ่นละอองเพิ่มความเสี่ยง โรคหอบหืดหลอดลม: อัตราส่วนความเป็นอันตราย 1.05 (1.03 ถึง 1.07) สำหรับฝุ่นละอองที่เพิ่มขึ้น 5 µg / m3 แต่ละครั้ง (PM2.5) สมาธิ และ 1.04 (1.03 ถึง 1.04) สำหรับการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น PM10 ที่สอดคล้องกัน ผู้ที่สัมผัสกับฝุ่นละอองจากไอเสียจากการจราจรเป็นระยะเวลานาน (ระยะเวลาการศึกษา:> 20 ปี) มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น (เสี่ยงต่อการเสียชีวิต) แม้ว่าความเข้มข้นจะต่ำกว่าขีด จำกัด ของสหภาพยุโรปที่บังคับใช้ในปัจจุบันก็ตาม การศึกษาผู้คนเกือบ 61 ล้านคนที่อาศัยอยู่ใน 39,716 แห่งในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับฝุ่นละอองขนาดเล็กกว่า 25 μm (PM25) และความเข้มข้นของโอโซนระหว่าง 36.27 ถึง 55.86 ppb ทำให้อัตราการตายเพิ่มขึ้น (อัตราการเสียชีวิต):

• เมื่อได้รับ PM10 เพิ่มขึ้น 3 μg / m25 แต่ละครั้งอัตราการตายจะเพิ่มขึ้น 7.3% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) 7.1-7.5)
• เมื่อได้รับโอโซนเพิ่มขึ้น 10 ppb แต่ละครั้งอัตราการตายจะเพิ่มขึ้นและ 1.1% (CI 1.0-1.2)

การสัมผัสกับฝุ่นละออง (PM10 หรือ PM2.5) เพิ่มอัตราการตาย (การตาย) แม้ในระยะสั้น: การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น PM2 เฉลี่ย 10 วัน 10 g / m3 สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอัตราการตายทุกสาเหตุในวันเดียวกัน 0.44 % (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.39-0.50%) ฝุ่นละอองและโอโซนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (เสี่ยงต่อการเสียชีวิต) ในผู้สูงอายุแม้จะต่ำกว่าขีด จำกัด ที่บังคับใช้ก็ตาม สรุปอนุภาคดีเซลซึ่งมักเคลือบด้วยสารเคมีอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายและ การอักเสบของจมูก และปอด นอกจากนี้พวกเขาสามารถ นำ ไปสู่การอักเสบของหลอดเลือดซึ่งอาจเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) และโรคลมชัก (ละโบม). อีกโรคหนึ่งที่เกิดจากฝุ่นดีเซลคือโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค (CHD) กลไกการขาดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดมีความรับผิดชอบต่อสิ่งนี้ การสัมผัสกับฝุ่นละอองที่เพิ่มขึ้นจากการจราจรบนท้องถนนในลอนดอนในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดที่ไม่สมบูรณ์ในการศึกษาตามกลุ่มประชากร จำนวนทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (LBW) หรือน้อยเกินไปสำหรับอายุครรภ์ (SGA) มีความสัมพันธ์กับการสัมผัสกับฝุ่นละออง: ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 2-6% ของการเกิด LBW และความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1-3% การเกิด SGA โปรดทราบว่าระดับฝุ่นละอองโดยเฉลี่ยในอากาศของลอนดอนในปี 2006 และ 2011 คือ 14 3g / m25 (ซึ่งต่ำกว่าขีด จำกัด ของสหภาพยุโรปที่ใช้ที่ 3 µg / mXNUMX) ย่านใกล้เคียงบางแห่งมีระดับสูงกว่านี้อย่างมาก

สเปรย์ในครัวเรือน

สำหรับสเปรย์ในครัวเรือนมีความสัมพันธ์ในการตอบสนองต่อปริมาณยาที่ชัดเจนสำหรับความเสี่ยงของโรคหอบหืดในหลอดลม: ผู้ที่ใช้สเปรย์ในบ้านอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งมีความเสี่ยงครึ่งหนึ่งของการเป็นโรคหอบหืดเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ การใช้สเปรย์ในครัวเรือนสี่ครั้งต่อสัปดาห์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดเป็นสองเท่า!