Myocardial Scintigraphy: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

เมื่อคลื่นไฟฟ้าหัวใจปกติ ออกกำลังกาย ECGและและการเต้นของหัวใจ เสียงพ้น (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) เปิดเผยผลการตรวจหัวใจที่ไม่ชัดเจน แต่ไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้คือกล้ามเนื้อหัวใจ การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นวิธีการเลือก ไม่เป็นอันตรายและมีคุณค่าทางข้อมูลสูง

Scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจคืออะไร?

แพทย์ต้องการดูว่าการรบกวนของระบบไหลเวียนโลหิตมีผลอย่างไร หัวใจ กล้ามเนื้อ. สาเหตุของความบกพร่อง เลือด การไหลมักเกิดจากการแคบลงของ หลอดเลือดหัวใจ. กล้ามเนื้อหัวใจ การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่อ่อนโยนเพื่อตรวจสอบ เลือด การไหลการเผาผลาญและ มวล ของ หัวใจ กล้ามเนื้อ. หัวใจ ได้รับการตรวจสอบในสองขั้นตอน: ภายใต้ ความเครียด และพักผ่อน จากนั้นจะนำผลการวิจัยมาเปรียบเทียบกัน ใน scintigram แพทย์สามารถดูได้อย่างไร ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุของการถูกรบกวน เลือด การไหลมักจะหดตัวของ หลอดเลือดหัวใจ. การขาดเลือดไปเลี้ยงหัวใจมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิต หัวใจวาย. กล้ามเนื้อหัวใจ การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องมีปัญหาการไหลเวียนโลหิตมากน้อยเพียงใด การสวนหัวใจและอาจช่วยผู้ป่วยบางรายไม่ให้มีได้

ฟังก์ชันผลกระทบและวัตถุประสงค์

Myocardial scintigraphy ช่วยให้แพทย์สามารถดูปริมาณเลือดที่เข้าสู่หัวใจได้ในขณะที่อยู่และต่ำกว่า ความเครียด. จากการเปรียบเทียบภาพเขาสามารถระบุได้ว่าบริเวณต่างๆของหัวใจมีการไหลเวียนของเลือดน้อยกว่าส่วนอื่น ๆ หรือไม่ ความเครียด. การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของการหดตัวของหลอดเลือดและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ a หัวใจวาย. หากผู้ป่วยมี หัวใจวายขนาดของแผลเป็นขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อและการไหลเวียนของเลือดที่เหลือไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บสามารถกำหนดได้ ผลลัพธ์จะตัดสินว่าควรทำการผ่าตัดบายพาสหรือก การใส่ขดลวด วางไว้ นอกเหนือจากประเด็นเหล่านี้แล้ว myocardial scintigraphy ยังให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจและความทนทานต่อการออกกำลังกายของผู้ป่วยซึ่งจะแย่ลงหลังจากหัวใจวายมากกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี สำหรับ scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจการเข้าถึงแขน หลอดเลือดดำซึ่งสามารถฉีดสารพาหะที่มีฉลากกัมมันตภาพรังสีเบา ๆ ได้ในระหว่างการทดสอบการออกกำลังกายบนเครื่องวัดความเร็วรอบจักรยานทำให้หัวใจ เรือ มองเห็นได้ สำหรับผู้ป่วยที่มีความสามารถทางกายภาพ จำกัด เช่นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกหรือถ้า ความดันโลหิต อยู่ในช่วงพักผ่อนสูงเกินไปจึงเป็นไปได้ที่จะให้ยาสำหรับ การทดสอบความเครียด ในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบ การทดสอบความเครียด ถูกควบคุมโดยแพทย์และตรวจสอบโดย ECG ในช่วงของความเครียดที่เพิ่มขึ้นสารตัวพาที่เสริมด้วยกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในช่องทางเข้าถึง ความเครียดตามมาด้วยระยะพัก 30 ถึง 60 นาทีในระหว่างที่ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่นำมาด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีไขมัน หลังจากระยะพักแล้วภาพจะถูกถ่ายด้วยกล้องแกมมาเป็นเวลาประมาณ 20 นาทีในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบและทำการประเมิน จากภาพเหล่านี้มีการตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการตรวจส่วนที่เหลืออีกหรือไม่ บางครั้งการตรวจความเครียดก็เพียงพอแล้ว หากยังต้องมีการตรวจส่วนที่เหลือเพื่อความกระจ่างก่อนอื่นจะต้องลดกัมมันตภาพรังสีในหัวใจลงประมาณ 2 ชั่วโมงก่อนการตรวจส่วนที่สองจะตามมา ตามด้วยขั้นตอนเดิมอีกครั้งโดยไม่ต้องเครียดเท่านั้น Myocardial scintigraphy มีประโยชน์เสมอในการแยกแยะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) เมื่อยังคงมีปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้:

  • ความดันโลหิตสูง
  • ที่สูบบุหรี่
  • หนักเกินพิกัด
  • เบาหวาน
  • เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล
  • การจัดการครอบครัวต่อโรคหัวใจ
  • เจ็บแปลบ
  • ความผิดปกติในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เนื่องจาก scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นตัวกำหนดขอบเขตของการรบกวนการไหลเวียนโลหิตจึงสามารถช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและหลีกเลี่ยงขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จสามารถใช้เป็นวิธีการที่ไม่รุกล้ำเพื่อตรวจสอบการหดตัวของหลอดเลือดใหม่ นอกจากนี้ยังสามารถระบุความเสี่ยงของหัวใจแต่ละรายได้ การสอบเสนอโดยกฎหมายและเอกชนทั้งหมด สุขภาพ บริษัท ประกันภัยเป็นผลประโยชน์มาตรฐาน

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ผลข้างเคียงเช่นการแพ้มักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับสารกัมมันตภาพรังสี รังสีเอกซ์ การตรวจสอบเป็นปฏิกิริยาต่อสื่อความคมชัด การได้รับรังสีอยู่ในระดับต่ำและไม่สูงกว่าการฉายรังสีเอกซ์อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย โรคมะเร็ง ผลที่ตามมาไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นควรชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงเป็นรายบุคคลเสมอ ระยะความเครียดยังไม่ค่อยนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนแม้ในผู้ป่วยโรคหัวใจ เพื่อให้สามารถรับประกันค่าข้อมูลที่ดีที่สุดของผลการตรวจผู้ป่วยจะต้องไปถึงระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับเขา ในกรณีที่หายากมากสามารถทำได้ นำ ไปยัง ภาวะหัวใจวาย และกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในบางครั้งผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นอาการจุกแน่น หน้าอก, ความรู้สึกอบอุ่น, หายใจถี่, ความรู้สึกกดดันในช่องท้อง, อาการปวดหัว, แขนและ ขา ไม่สบายตัวและ เวียนหัว. อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีของความเครียดที่เกิดจากยา สารกัมมันตภาพรังสีเองไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ ระหว่าง การตั้งครรภ์การทำ scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจจะดำเนินการในกรณีพิเศษเท่านั้นและในระหว่างที่ให้นมบุตรมารดาต้องหยุดให้นมบุตรชั่วคราวเป็นเวลาสองวันหลังการตรวจ ในกรณีของโรคอวัยวะที่รุนแรงภาระใน ระบบหัวใจและหลอดเลือด อาจสูงเกินไป ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อจากไข้กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือรุนแรง ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่สามารถจัดการได้ ความดันเลือดสูงรุนแรง ภาวะหัวใจวาย และวาล์วบกพร่องและเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ. สำหรับการตรวจผู้ป่วยจะต้อง การอดอาหาร เป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมงสามารถดื่มน้ำอัดลมได้บ้าง น้ำ. อาจต้องรับประทานยา แต่ควรงดยารักษาโรคหัวใจเป็นเวลา 24 ชั่วโมงและยาปิดกั้นเบต้านานถึง 2 ถึง 3 วัน อาจถูกนำไปก่อนช่วงเวลาที่เหลือหากจำเป็น ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ควรมีไขมันต่ำ