ความผิดปกติของการดื่มสุรา: คำจำกัดความและการรักษา

การกินการดื่มสุราผิดปกติ เป็นความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่มีลักษณะการดื่มสุรา ในระหว่างตอนจะรับประทานอาหารจำนวนมาก ผู้ประสบภัยมักจะสูญเสียการควบคุม (ความรู้สึกที่ไม่สามารถหยุดรับประทานอาหารหรือไม่สามารถควบคุมปริมาณที่กินได้) ตอนกินมักเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีพยาน

ความผิดปกติของการดื่มสุรา

การรับประทานอาหารมักจะเป็นไปอย่างรวดเร็วโดยไม่รู้สึกหิวและไม่เลือกปฏิบัติโดยการบริโภคอาหารในปริมาณที่มากขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ มากกว่าที่คนที่มีสุขภาพดีจะกินภายใต้สภาวะที่คล้ายคลึงกัน ตามมาด้วยความรู้สึกผิดความอับอายและอารมณ์หดหู่ตามมา การดื่มสุราแตกต่างจาก bulimia nervosa ในกรณีที่ไม่มีพฤติกรรมชดเชยตามแบบฉบับของหลัง (ตัวอย่างเช่นเกิดขึ้นเอง อาเจียน, การใช้งานในทางที่ผิด ยาระบาย และ / หรือ dehydrators) หลังการดื่มสุรา การดื่มสุรามีผลต่อประชากรประมาณสองเปอร์เซ็นต์ คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหานี้ การรับประทานอาหารผิดปกติ เป็น หนักเกินพิกัด. อย่างไรก็ตามการดื่มสุราอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีน้ำหนักปกติ ประมาณยี่สิบถึงสี่สิบเปอร์เซ็นต์ของคนอ้วนปานกลางถึงรุนแรงที่พบนักบำบัด ความอ้วน มี การกินการดื่มสุราผิดปกติ. การดื่มสุราเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย (อัตราส่วนประมาณ 3: 2) คนอ้วนด้วย การกินการดื่มสุราผิดปกติ มักจะ หนักเกินพิกัด ก่อนหน้านี้ (เร็วที่สุดเท่าที่ ในวัยเด็ก) มากกว่าคนอ้วน” ปกติ พวกเขามักจะผ่านขั้นตอนของการเพิ่มและลดน้ำหนักมากขึ้น (ผลโยโย่)

การดื่มสุรา: สาเหตุ

สาเหตุของการดื่มสุรายังไม่ชัดเจน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเดือดร้อน ดีเปรสชัน ณ จุดหนึ่งในชีวิตของพวกเขา อย่างไรก็ตามยังไม่มีความชัดเจนว่า ดีเปรสชัน เป็นสาเหตุหรือผลของ การรับประทานอาหารผิดปกติ. ไม่จำเป็นต้องมีการเชื่อมต่อ ผู้ประสบภัยหลายคนรายงานว่าความรู้สึกวิตกกังวลเศร้าโกรธความเบื่อหน่ายหรือความรู้สึกเชิงลบอื่น ๆ ทำให้เกิดการทำร้ายการกิน ผลของการอดอาหารต่อพัฒนาการของการดื่มสุรา การรับประทานอาหารผิดปกติ ยังไม่มีความชัดเจน งานวิจัยหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าการอดอาหารอย่างเข้มงวดซ้ำ ๆ (การควบคุมอย่างเข้มงวด) สามารถกระตุ้นให้เกิดการดื่มสุราได้ อย่างไรก็ตามประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการดื่มสุราก่อนที่จะเริ่มอดอาหาร

การดื่มสุรา: อาการและอาการแสดง

หลายคนกินมากเกินไปในบางครั้งและหลายคนมักรู้สึกว่าพวกเขากินมากเกินกว่าที่ควร อย่างไรก็ตามเพียงแค่กินอาหารจำนวนมากไม่ได้หมายความว่าใครบางคนกำลังทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการดื่มสุรา สัญญาณต่อไปนี้เป็นของความผิดปกติของการดื่มสุรา:

• ตอนปกติของการดื่มสุราซึ่งมีการรับประทานอาหารเป็นจำนวนมากในช่วงเวลาสั้น ๆ มากกว่าที่คนอื่นจะกินภายใต้สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน
• ในช่วงที่กินเหล้ามักจะรู้สึกสูญเสียการควบคุม (ไม่สามารถควบคุมได้ว่าจะกินอะไรหรือกินมากแค่ไหน)
• พฤติกรรมหรือความรู้สึกหลายประการดังต่อไปนี้: รับประทานอาหารเร็วกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ รับประทานอาหารถึงจุดที่รู้สึกไม่อิ่ม รับประทานอาหารจำนวนมากแม้ว่าจะไม่มีความหิวทางสรีรวิทยา การรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียวเนื่องจากความอัปยศเกี่ยวกับปริมาณที่รับประทานเข้าไป หลังจากกินมากเกินไปรังเกียจตัวเองหดหู่และ / หรือรู้สึกผิด

การดื่มสุราก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน bulimia Nervosa ซึ่งแตกต่างจากคนที่ทุกข์ทรมานจากการดื่มสุราบูลิมิกส์แสดงพฤติกรรมการกำจัด การอดอาหาร หรือออกกำลังกายมากเกินไป พฤติกรรมเหล่านี้เป็น "มาตรการรับมือ" เพื่อเพิ่มปริมาณแคลอรี่และมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อต้านการเพิ่มของน้ำหนัก มาตรการรับมือดังกล่าวไม่มีอยู่ในการดื่มสุรา

การดื่มสุรา: ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายที่สำคัญเป็นเรื่องรอง ความอ้วน: ประเภท II โรคเบาหวาน เมลลิทัส ความดันเลือดสูง, โรคหัวใจและหลอดเลือดและภาวะไขมันในเลือดสูง การกินเหล้าเมามายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจได้เช่นกัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะได้รับภาระอย่างมาก สภาพ. หลายคนพยายามลดการดื่มสุราอย่างอิสระแล้วซึ่งมักจะประสบความสำเร็จในระยะสั้นเท่านั้น ความเครียด และความทุกข์ทรมานเนื่องจากความผิดปกติของการกินสามารถ นำ สำหรับผู้ประสบภัยไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ในการทำงานหรือสังคมได้อีกต่อไป หนักเกินพิกัด คนที่เป็นโรคการกินเหล้ามักจะรู้สึกไม่ดีกับพฤติกรรมการกินของพวกเขาหมกมุ่นอยู่กับน้ำหนักและรูปร่างของพวกเขามากเกินไปและหลีกเลี่ยงการติดต่อทางสังคม การถอนนี้สามารถ นำ เพื่อแยกตัวส่วนใหญ่รู้สึกละอายใจและพยายามซ่อนความผิดปกติจากคนอื่น

การดื่มสุรา: การบำบัดและการรักษา

ผู้ที่มีความผิดปกติของการดื่มสุราที่ไม่ได้มีน้ำหนักตัวมากเกินไปหรือมีน้ำหนักเกินในระดับปานกลางเท่านั้นควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเพื่อลดน้ำหนักเนื่องจากการอดอาหารอย่างเข้มงวดอาจทำให้ความผิดปกติของการรับประทานอาหารรุนแรงขึ้นได้ อย่างไรก็ตามหลายคนมีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญและต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทางกายทุติยภูมิ สำหรับคนเหล่านี้ ลดน้ำหนัก และการรักษาน้ำหนักให้คงที่เป็นเป้าหมายการรักษาที่สำคัญ สำหรับบุคคลส่วนใหญ่ไม่ว่าพวกเขาต้องการลดน้ำหนักหรือไม่ก็ตามขอแนะนำให้ใช้การรักษาที่มุ่งเน้นเฉพาะความผิดปกติของการรับประทานอาหาร การลดน้ำหนักถ้ามีสามารถทำได้หลังการรักษาโรคการกิน การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีอาการมึนเมาจะอยู่ในโปรแกรมลดน้ำหนักได้ยากกว่าสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินโดยไม่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเพิ่มน้ำหนักกลับเร็วขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาก่อน ดังนั้นควรรักษาความผิดปกติของการกินโดยเฉพาะก่อนที่จะพยายามลดน้ำหนัก

แนวทางต่างๆในการรักษา

มีหลายวิธีในการรักษา การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าองค์ความรู้ -พฤติกรรมบำบัด และการบำบัดระหว่างบุคคลสามารถ นำ เพื่อลดการดื่มสุรา ในความรู้ความเข้าใจ -พฤติกรรมบำบัดแต่ละคนเรียนรู้เทคนิคและกลยุทธ์ในการตรวจสอบและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินของพวกเขาและพวกเขาเรียนรู้วิธีตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ยากลำบาก (เป็นทางเลือกหนึ่งของการกินเหล้า) ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล การรักษาด้วย มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (ระหว่างบุคคล) ในปัจจุบันโดยไม่ได้กล่าวถึงพฤติกรรมการกินโดยเฉพาะ การรักษาด้วยยา antidepressants ยังสามารถเป็นประโยชน์และทำให้การดื่มสุราลดลง อย่างไรก็ตามยาจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวมากกว่าวิธีการทางจิตอายุรเวช ควรใช้ร่วมกันเท่านั้น

มาตรการป้องกัน

การหลีกเลี่ยงอาหารที่แข็ง: ช่วงของอาหารเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง หลายคนดูเหมือนมีเหตุผล เป็นที่เข้าใจได้ว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินเต็มใจที่จะรับประทานอาหารที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามการอดอาหารจำนวนมากไม่ได้ผลในระยะยาว จุดอ่อนของพวกเขาคือพวกเขาไม่คำนึงถึงจุดที่ตั้งไว้ปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อการอดอาหารความแตกต่างของแต่ละบุคคลในน้ำหนักปกติและความไม่มีเหตุผลของอุดมคติในการลดความอ้วน การรับประทานอาหารแบบแข็งที่ทำให้น้ำหนักลดลงค่อนข้างสูงในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยอาศัยความไม่สมดุล อาหาร ก่อให้เกิด สุขภาพ ความเสี่ยง. การดื่มสุราอาจเป็นผลโดยตรงจากความหิว ยิ่งมีความพยายามในการ จำกัด ปริมาณอาหารมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะดื่มสุรามากขึ้นเท่านั้น บ่อยครั้งที่ความผิดพลาดของการข้ามมื้ออาหาร (ในแง่ของการทำอาหาร) จะเริ่มขึ้นหลังจากตอนที่กินเหล้า สิ่งนี้จะตั้งโปรแกรมล่วงหน้าโดยอัตโนมัติสำหรับการสูญเสียการควบคุมครั้งต่อไป เปรียบเทียบกับการควบคุมพฤติกรรมการกินแบบยืดหยุ่น ผู้ที่มีความผิดปกติของการดื่มสุราที่ไม่ได้มีน้ำหนักตัวมากเกินไปหรือมีน้ำหนักเกินในระดับปานกลางเท่านั้นควรหลีกเลี่ยงการอดอาหารเนื่องจากการอดอาหารอย่างเข้มงวดอาจทำให้ความผิดปกติของการรับประทานอาหารรุนแรงขึ้นได้ อย่างไรก็ตามคนจำนวนมากที่เป็นโรคการดื่มสุราก็มีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญและต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบทางกายภาพ สำหรับพวกเขาการลดน้ำหนักและการรักษาเสถียรภาพในภายหลังบางครั้งก็เป็นเป้าหมายการรักษาที่สำคัญ การลดน้ำหนักสามารถปฏิบัติตามการรักษาเฉพาะสำหรับโรคการกิน การยอมรับน้ำหนักส่วนเกิน: ทฤษฎี set-point อธิบายว่าทุกคนมีน้ำหนักปกติ สิ่งนี้พิจารณาจากปัจจัยทางพันธุกรรมและอาหารร่วมกัน น้ำหนักที่กำหนดจะถูกรักษาโดยการทำงานร่วมกันของปัจจัยทางชีววิทยาที่หลากหลาย ปัจจัยเหล่านี้หมายความว่าเป็นไปได้ที่คน ๆ หนึ่งจะสบายใจและทำงานได้ภายในช่วงน้ำหนักที่ จำกัด เท่านั้น มีหลักฐานมากมายในวรรณคดีว่า ความอ้วน ไม่ได้เป็นผลมาจากการขาดความมุ่งมั่น แต่สำหรับบางคนนั้นถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าทางพันธุกรรม นี่ไม่ได้หมายความว่าความอ้วนดังกล่าวไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการรับประทานอาหารโภชนาการและวิถีชีวิตทำให้น้ำหนักลดลงได้ ระยะขอบที่เป็นไปได้ปรากฏ จำกัด