การบำบัดหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอว

A แผ่นลื่น ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) สามารถรักษาได้หลายวิธี การบำบัดขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยความรุนแรงของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทรวมทั้งอายุและลักษณะทั่วไป สภาพ ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

ในกรณีส่วนใหญ่ความสำเร็จที่ดีในระยะยาวสามารถทำได้ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เร่งด่วนเท่านั้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและอัตราการกำเริบของโรคค่อนข้างสูง ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากทางเลือกในการรักษาที่หลากหลายเช่นกายภาพบำบัด ความเจ็บปวด การบำบัดและการบำบัดความร้อน หากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่นำไปสู่ความสำเร็จสามารถพิจารณาการดำเนินการได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวส่งผลให้มีก้อนวุ้นโผล่ออกมาจาก ดิสก์ intervertebral. แผ่นดิสก์ intervertebral ประกอบด้วยวงแหวนเส้นใยชนิดหนึ่งซึ่งมีสารที่เป็นวุ้น หากแหวนนี้ฉีกขาดหรือรั่วที่จุดใดจุดหนึ่งด้านในของแผ่นดิสก์อาจบวมและกดบริเวณใกล้เคียงได้ เส้นประสาท หรือ เส้นประสาทไขสันหลัง.

สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ในกรณีส่วนใหญ่หมอนรองกระดูกเคลื่อนจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ได้รับผลกระทบเคลื่อนไหวกระตุกหรือยกของหนัก แผ่นดิสก์มักจะได้รับความเสียหายก่อนแล้วจากรอยแตกละเอียดแล้วฉีกขาดเนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน วันนี้ขาดการออกกำลังกายกล้ามเนื้อหลังอ่อนแอและ หนักเกินพิกัด ทำให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนมีโอกาสมากขึ้น บ่อยที่สุดแผ่นดิสก์ intervertebral อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สี่และห้าและระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ห้า กระดูกสันหลังส่วนเอว และกระดูกสันหลังส่วนแรกได้รับผลกระทบ

อาการ

อาการที่เกิดจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหมอนรองกระดูก หากหมอนรองกระดูกกดทับตรงกลางของ เส้นประสาทไขสันหลังกลับแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ความเจ็บปวด สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการป้องกัน ถ้าแกนวุ้นของ ดิสก์ intervertebral โผล่ออกมาด้านข้างมักกดทับรากประสาทที่โผล่ออกมาจาก เส้นประสาทไขสันหลัง ระหว่างกระดูกสันหลัง

ถ้าเส้นประสาทถูกบีบ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นซึ่งแผ่กระจายไปยังพื้นที่จ่ายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง ในกรณีของกระดูกสันหลังส่วนเอวจึงมักเกิดอาการปวดที่ขยายเข้าไปใน ขา. นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกอื่น ๆ ได้

หมอนรองกระดูกเคลื่อนขนาดใหญ่อาจทำให้เป็นอัมพาตได้ กรณีที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่เรียกว่าอาการห้อยยานของอวัยวะ (หมอนรองกระดูกที่มีขนาดใหญ่มาก) แทนที่ คลองกระดูกสันหลัง. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความสามารถในการควบคุม กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ป่วยเป็นอัมพาตและมักมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีเช่นนี้ต้องทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาการทางคลินิกของผู้ป่วยถือเป็นเรื่องที่ไม่ธรรมดา นักประสาทวิทยารวบรวมอาการของผู้ป่วยในการสนทนาแล้วดำเนินการอย่างละเอียด การตรวจร่างกาย. หากผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทให้ใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพเพิ่มเติม

ในเอกซ์เรโซแนนซ์แม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนเอว (MRI) มวลคล้ายวุ้นจะบวมจาก ดิสก์ intervertebral สามารถมองเห็นได้ แพทย์สามารถระบุได้ว่ามันกดทับไขสันหลังหรือกระดูกสันหลังอย่างไรและที่ไหน เส้นประสาท. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ยังสามารถใช้เพื่อแสดงภาพของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

อย่างไรก็ตามในที่สุดภาพที่เกิดขึ้นและขอบเขตของแผ่นดิสก์ที่มองเห็นได้นั้นจะต้องถูกตีความร่วมกับอาการของผู้ป่วยเสมอ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือ CT จะเปิดเผยการค้นพบแบบสุ่มซึ่งน่าจะเป็นไปได้ว่าหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับไขสันหลัง แต่ผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ จากนั้นไม่จำเป็นต้องบำบัด