การวินิจฉัย | ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ - อันตรายหรือไม่?

การวินิจฉัยโรค

ข้อบ่งชี้ของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์สามารถระบุได้โดยการวัด เลือด ความกดดันในการปฏิบัติของแพทย์ในระหว่างการตรวจซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด เลือด มีการป้อนค่าความดันในบันทึกการคลอดบุตรเพื่อให้เปรียบเทียบกับค่าที่กำหนดในระหว่าง การตั้งครรภ์ เป็นไปได้. อย่างไรก็ตามเนื่องจาก 20% ของหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะสูงขึ้น เลือด ค่าความดันในการปฏิบัติของแพทย์มากกว่าที่บ้านในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย 24 ชั่วโมง ความดันโลหิต สามารถทำการวัดได้ในระหว่างการไปพบแพทย์หาก ค่าความดันโลหิต สูงซึ่งแสดงให้เห็นถึงค่าความดันโลหิตในชีวิตประจำวันของหญิงตั้งครรภ์

อีกวิธีในการวินิจฉัยคือให้หญิงตั้งครรภ์ตรวจวัด ความดันโลหิต ตัวเธอเอง: ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องวัดความดันโลหิตอิเล็กทรอนิกส์ผู้ป่วยจะกำหนดเธอ ค่าความดันโลหิต ทุกวันและบันทึกไว้ หากค่าสูงขึ้นในระหว่างการวัดเหล่านี้ข้อสงสัยของ การตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงได้รับการยืนยันและเริ่มการบำบัดที่เหมาะสม ด้วยความช่วยเหลือของแถบตรวจปัสสาวะปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์จะถูกตรวจสอบด้วย โปรตีน เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน หากสงสัยว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษก การตรวจเลือด โดยปกติจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบอวัยวะ

การบำบัดโรค

การรักษาระยะยาวของ ความดันเลือดสูง in การตั้งครรภ์ ควรให้เฉพาะในกรณีที่ความดันโลหิตสูงเกิน 160-170 / 100 mmHg ซ้ำ ๆ ยาเหล่านี้ ได้แก่ alpha-methyldopa (เช่นPresinol®) beta-blockers บางชนิดเช่น atenolol (เช่น

Atebeta ®) และ แคลเซียม ศัตรู นิเฟดิพีน (เช่น อดาลัท®) Alpha-methyldopa เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เนื่องจากมีประสิทธิภาพมากมีผลข้างเคียงน้อยจึงสามารถทนได้ดี สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์การรักษาความดันโลหิตสูงด้วยยาลดความดันโลหิตเป็นการบำบัดทางเลือก

หากมีภาวะครรภ์เป็นพิษอยู่การบำบัดจะขยายออกไป: นอกเหนือจากการรักษาลดความดันโลหิตด้วยยาที่เหมาะสมแล้วการบำบัดด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อด้วย แมกนีเซียม ซัลเฟตเพื่อป้องกันการชัก บ่อยครั้งที่ต้องให้ยาเพิ่มเติมเพื่อให้ของเหลวของผู้ป่วย สมดุล มั่นคงและเพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการดูแลที่ดีสำหรับเด็ก ประโยชน์ของการให้วิตามินซีและอีในการป้องกันโรคได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาล่าสุด: การรับประทานวิตามินซีและอีในระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้

สำหรับ โรค HELLPขั้นตอนการบำบัดขั้นพื้นฐานต่อไปนี้นำไปใช้: ประการแรกการรักษาด้วยยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อลดระดับ ความดันโลหิต และผ่อนคลายกล้ามเนื้อเป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามการบำบัดเชิงสาเหตุเท่านั้นสำหรับ โรค HELLP เป็นการทำคลอดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อชีวิตของแม่และเด็กและเพื่อปกป้องทั้งสองจากความเสียหายที่ตามมา การคลอดบุตรอาจล่าช้าได้ภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้: หากแม่ยังอยู่ในช่วงตั้งครรภ์ก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์และทั้งแม่และเด็กอยู่ในสถานการณ์ที่มั่นคงอาจชะลอการคลอดได้

ของเด็ก ปอด การเจริญเติบโตสามารถส่งเสริมได้โดยการให้ยา dexamethasoneเพื่อให้เด็กเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดอย่างดีที่สุด อย่างไรก็ตามหากไฟล์ โรค HELLP ดำเนินต่อไปและ / หรือนำไปสู่ความไม่เสถียร สภาพ ในแม่หรือเด็กควรทำคลอดทันทีโดยปกติจะผ่าคลอด หลังจากสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ควรพยายามคลอดหากตรวจพบ HELLP syndrome