การวินิจฉัย | ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ใน สมอง มักจะขึ้นอยู่กับภาพทั่วไปของอาการ ในกรณีของการขาดดุลทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นใหม่เช่นความบกพร่องทางการมองเห็นและการพูดก ละโบม อาจถูกสงสัยในขณะที่ก อาการไมเกรน การโจมตีอาจเป็นสาเหตุในกรณีของ paroxysmal ที่รุนแรง อาการปวดหัว. หลักฐานการวินิจฉัยมักให้โดยขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของ หัว (cCT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะ (MRI ของศีรษะ)

สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ เลือด ไหลใน สมอง และใด ๆ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ที่จะวัดและวิเคราะห์ นอกจากนี้ถ้า ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ สมอง เป็นที่สงสัย เสียงพ้น การสอบการสอบของ หัวใจ สำหรับโรคประจำตัวที่เป็นไปได้และการตรวจ เลือด สำหรับความผิดปกติของการแข็งตัวก็สามารถพิจารณาได้เช่นกัน MRI ย่อมาจากการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ละเอียดและปราศจากรังสีซึ่งสามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่โครงสร้างของสมองเสียหายและหลังจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ในแง่หนึ่งโรคอื่น ๆ เช่นก เนื้องอกในสมอง สามารถตัดออกได้และในทางกลับกันความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตสามารถตรวจพบและแปลได้แม้ในระดับที่เล็กที่สุดหาก ละโบม เป็นที่สงสัย นอกจากนี้การตรวจ MRI เป็นสิ่งสำคัญสำหรับ การตรวจสอบ ความคืบหน้า. ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของสมองมักเกิดใน คอ หรือสมอง เรือซึ่งสามารถวินิจฉัยได้ดีโดยเฉพาะด้วยวิธีการพิเศษที่เรียกว่า MR angiography.

อาการของก ละโบม ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซลล์ประสาทที่ไม่เพียงพอ ในระยะเฉียบพลันการถ่ายภาพของ หัวโดยปกติจะใช้ในรูปแบบของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อการวินิจฉัย เลือดออกสามารถมองเห็นได้ทันทีภาวะขาดเลือด (การจัดหาพื้นที่สมองโดยก เลือด ก้อนจากสมอง เส้นเลือดแดง) มักจะปรากฏให้เห็นหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงเท่านั้น

การบำบัดโรค

การรักษาความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการรักษาแบบเฉียบพลันในระยะเฉียบพลันของปัญหาการไหลเวียนโลหิต (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง) การรักษาเชิงป้องกันและการบำบัดฟื้นฟู ในกรณีที่เกิดเฉียบพลัน ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองสาเหตุของอาการจะต้องถูกกำจัดโดยเร็วที่สุด

ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองมักทำด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยา การป้องกันความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองหรือการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมักเกี่ยวข้องกับมาตรการอื่น ๆ ในกรณีนี้ควรลดปัจจัยเสี่ยงด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำจะดี น้ำตาลในเลือด ควบคุมหยุด การสูบบุหรี่ และลดน้ำหนักส่วนเกิน

นอกจากนี้มักใช้ยาลดความอ้วนและกายภาพบำบัดร่วมด้วย โรคของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ต้องได้รับการรักษาเนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของสมองและทำให้แคบลง คอ เรือ อาจต้องผ่าตัด การรบกวนการไหลเวียนของเลือดในสมองอาจมีสาเหตุหลายประการและอาจมาพร้อมกับโรคทุติยภูมิหลายชนิดด้วยเหตุนี้แพทย์จึงควรให้การรักษาโดยแพทย์จากหลายสาขา

สำหรับโรคของเซลล์ประสาทในสมองนักประสาทวิทยาเป็นจุดเริ่มต้นของการสัมผัสเป็นหลัก นอกจากนี้ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมอง TIAs หรือหลอดเลือด ภาวะสมองเสื่อมการรักษาจะได้รับคำแนะนำจากนักประสาทวิทยา อย่างไรก็ตามสาขาวิชาอื่น ๆ ได้รับมอบหมายงานที่สำคัญในการรักษาภาพทางคลินิกระบบประสาทสำหรับการพยากรณ์โรคของโรคทางระบบประสาทจำนวนมากการรักษาครั้งแรกโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ฉุกเฉินเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาพยาบาลฉุกเฉินมักมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจหาโรคหลอดเลือดสมอง นักรังสีวิทยาทำหน้าที่สำคัญในการรับรู้การวินิจฉัยภาพทางคลินิก นักรังสีวิทยายังสามารถทำการรักษาแบบเฉียบพลันที่สำคัญได้ด้วยตัวเองโดยใช้สิ่งที่เรียกว่า“ การแทรกแซง”

ในการรักษาระยะยาวและการติดตามผลภาพทางคลินิกระบบประสาทการรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวและอายุรแพทย์เป็นสิ่งสำคัญซึ่งช่วยลดปัจจัยเสี่ยงส่งผลต่อวิถีชีวิตของผู้ป่วยและให้การรักษาพยาบาลสำหรับโรคประจำตัว ถ้าก ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง เป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากก ลิ่มเลือดสามารถใช้ตัวเลือกการรักษาต่างๆได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดสมองและระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการการเกิดลิ่มเลือดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาจุดมุ่งหมายคือการละลายลิ่มเลือดที่อุดตัน เส้นเลือด หรืออย่างน้อยก็ป้องกันไม่ให้มันขยายใหญ่ขึ้น ยาที่ควรช่วยในการละลายลิ่มเลือดจะถูกฉีดผ่านทางก หลอดเลือดดำ ทางเข้า

ขั้นตอนล่าสุดคือสิ่งที่เรียกว่า neurothrombectomy ซึ่งพยายามเอาก้อนออกจากหลอดเลือดด้วยสายสวน ขั้นตอนนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่ เส้นเลือด ถูกบล็อก ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอยู่แล้วจะมีการให้ยาหลายชนิดเพื่อลดโอกาสในการกลับเป็นซ้ำ

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถแสดงออกมาได้เช่นเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่มีความผิดปกติของการพูดทักษะการเคลื่อนไหวการรับรู้ทางประสาทสัมผัสหรือทัศนศาสตร์ แต่ยังเป็นอาการขาดเลือดชั่วคราว (TIA) TIA กล่าวได้ว่าเป็นลางสังหรณ์ของโรคหลอดเลือดสมองและอาการที่คล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้น แต่สามารถย้อนกลับได้ค่อนข้างเร็ว หากเกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ดู: แอสไพริน) วันละครั้งโดยไม่มีข้อห้ามหรือผู้ป่วยกำลังรับประทานยาที่ห้ามสิ่งนี้

Acetylsalicylic acid เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยาต้านเกล็ดเลือดหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "blood thinners" มักจะมีการกำหนด statin นี่คือยาที่ควรจะลด คอเลสเตอรอล ระดับในเลือด

ตัวแทนทั่วไป ได้แก่ simvastatin, pravastatin หรือ atorvastatin หากผู้ป่วยได้รับผลกระทบ ความดันเลือดสูงมันได้รับการปฏิบัติ บ่อยครั้งที่ตรวจไม่พบก่อนหน้านี้ ภาวะหัวใจเต้น ของผู้ป่วยเป็นผู้รับผิดชอบต่อความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

In ภาวะหัวใจเต้นที่ หัวใจ เต้นผิดปกติและเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถล้างออกจากไฟล์ หัวใจ โดยการสูบฉีดของหัวใจเข้าสู่กระแสเลือดและส่งไปยังสมองซึ่งจะขัดขวางก เส้นเลือด. สิ่งนี้นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

หากไม่มีข้อห้ามผู้ป่วยที่มี ภาวะหัวใจเต้น จึงได้รับ ทินเนอร์เลือด เช่น phenprocoumon (Marcumar®หรือFalithrom®) หรือยาลดความอ้วนแบบใหม่เช่น Apixaban หรือ Rivaroxaban ในกรณีเฉียบพลันของความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองขึ้นอยู่กับระยะเวลาระหว่างการเริ่มมีอาการและการนำเสนอที่โรงพยาบาลยาจะใช้เพื่อป้องกัน ลิ่มเลือด จากการเพิ่มขนาดต่อไป สิ่งนี้เรียกว่า "การบำบัดด้วยการฟอกเลือด"

เหนือสิ่งอื่นใด rtPA (Tissue Plasminogen Activator) ถูกใช้ที่นี่ซึ่งได้รับการดูแลผ่าน a หลอดเลือดดำ ทางเข้า เทโบนิน®เป็นยาจากพืชที่มีส่วนประกอบของ แปะก๊วย สารสกัดเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีศักยภาพ นี้ แปะก๊วย กล่าวกันว่าสารสกัดช่วยแก้อาการวิงเวียนศีรษะ หูอื้อ เช่นเดียวกับความผิดปกติของสมาธิและความหลงลืม

การศึกษาตรวจสอบว่า ต้นแปะก๊วย จริง ๆ แล้วมีผลในเชิงบวกต่อความสามารถในการรับรู้แตกต่างกันไป แต่ยังไม่มีข้อพิสูจน์ที่เชื่อถือได้ถึงประสิทธิภาพของมันจนถึงปัจจุบัน การเตรียมสามารถหาซื้อได้จากเคาน์เตอร์ในร้านขายยาและมีจำหน่ายในจุดแข็งที่แตกต่างกัน เทโบนิน konzent® 240 มก. ราคาต่ำกว่า 76 ยูโรสำหรับ 60 เม็ด เทโบนิน intens®สำหรับเสียงในหูราคาไม่เกิน 40 ยูโรสำหรับแพ็คละ 60 เม็ด