การวินิจฉัย | กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ เริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์โดยละเอียดกับแพทย์ที่รักษาคุณ ซึ่งสามารถช่วย จำกัด สาเหตุที่เป็นไปได้ของ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอตัวอย่างเช่นถามว่ามีปัสสาวะรั่วในบางสถานการณ์หรือไม่ (เช่นเมื่อหัวเราะ) หรือมีอาการบางอย่างที่กล่าวถึงข้างต้นหรือไม่ ยาที่รับประทานและรูปแบบการดื่มในปัจจุบันสามารถให้เบาะแสที่สำคัญได้เช่นกัน

ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย. ในที่นี้จะเน้นเฉพาะบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งรวมถึงการตรวจอวัยวะเพศภายนอกและ ไส้ตรง. กับผู้ชายขยายใหญ่ ต่อมลูกหมาก สามารถตัดออกได้

สำหรับผู้หญิงจะมีการตรวจช่องคลอดเพิ่มเติมซึ่งจะมีการลดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเนื่องจากความอ่อนแอ อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อสามารถตัดออกได้ นอกจากนี้ปัสสาวะจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อความเป็นไปได้ เชื้อโรค และ ไต ตรวจสอบฟังก์ชันโดยการใช้ไฟล์ เลือด ตัวอย่าง. มีความเป็นไปได้ที่แตกต่างกันมากมายสำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจถูกขอให้เก็บ "บันทึกประจำวัน" ไว้ซึ่งเขา / เธอควรจดบันทึกว่าปัสสาวะที่สูญเสียไปในแต่ละวันเป็นอย่างไรภายใต้สถานการณ์ใด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับสิ่งที่เรียกว่าการทดสอบ PAD ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับ ความไม่หยุดยั้ง แผ่นและสามารถวัดปริมาณปัสสาวะที่สูญเสียไปหลังจากการดื่มและการเคลื่อนไหวที่แน่นอนโดยการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักแผ่น ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น sonography หรือ cystoscopy ก็เป็นไปได้เช่นกัน

การรักษา

กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ สามารถจัดการได้ดีด้วยการบำบัดที่เหมาะสม แนวทางแรกที่สำคัญในการรักษาคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อของ อุ้งเชิงกราน. คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมในย่อหน้าถัดไป

นอกจากนี้สำหรับทุกรูปแบบของ กระเพาะปัสสาวะ ความอ่อนแอเป็นสิ่งสำคัญที่น้ำหนักของผู้ป่วยจะอยู่ในเกณฑ์ปกติเพื่อไม่ให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยควรเรียนรู้ที่จะเข้าห้องน้ำเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการเติม กระเพาะปัสสาวะ มากเกินไปและสร้างความกดดัน สำหรับ ความเครียดไม่หยุดยั้ง มีความเป็นไปได้ในการบริหารยา“ Duloxetin” ซึ่งมีฤทธิ์เสริมสร้างการหดตัวของ กระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด

นอกจากนี้ยังมีวิธีการผ่าตัดต่างๆที่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะสามารถใช้เอ็นพยุงหรือแม้แต่กล้ามเนื้อหูรูดเทียมได้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาหลังจากมาตรการอนุรักษ์นิยมหมดลงแล้วเท่านั้น

ยาต่างๆแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์สำหรับ กระตุ้นให้เกิดความไม่หยุดยั้ง. ตัวเลือกแรกเป็นสิ่งที่เรียกว่า สารต้านโคลิเนอร์จิกซึ่งยับยั้งระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท (แม่นยำยิ่งขึ้น ระบบประสาทกระซิก) และป้องกันความรู้สึก กระตุ้นให้ปัสสาวะ จากการพัฒนาแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะเต็มเพียงเล็กน้อย สารออกฤทธิ์ทั่วไปในคลาสนี้เรียกว่า“ Oxybutynin”

หากผลไม่เพียงพอยาเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เช่น alpha-blockers หากไม่สามารถควบคุมความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียวก็มีความเป็นไปได้ที่จะฉีดโบทูลินั่มท็อกซินหรือที่รู้จักกันดีในชื่อ“ โบท็อกซ์” เข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะหลายส่วนและยับยั้งโดยตรง เส้นประสาท ที่นั่น เป็นทางเลือกสุดท้ายนอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะผ่าตัดเปลี่ยนปัสสาวะออกทางลำไส้

วิธีการเลือกรีเฟล็กซ์ ความไม่หยุดยั้ง คือการแทรกไฟล์ สายสวนกระเพาะปัสสาวะ. การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินก็เป็นไปได้เช่นกัน การผ่าตัดใส่กระเพาะปัสสาวะ ม้านำ ยังเป็นไปได้

ในกรณีที่ล้น ความไม่หยุดยั้งควรกำจัดสาเหตุของการระบายน้ำที่ถูกรบกวน ตัวอย่างเช่นการขยาย ต่อมลูกหมาก สามารถนำกลับสู่ขนาดปกติได้ด้วยการใช้ยา ด้วยเหตุนี้ความดันสูงในระบบทางเดินปัสสาวะจะลดลงและความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะจะหายไป

เสาหลักที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการรักษาความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะคือ อุ้งเชิงกราน การฝึกอบรม. เนื่องจากอุ้งเชิงกรานถืออวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานในทิศทางที่ลดลงจึงต้องสามารถทนต่อแรงกดดันได้สูง หากกล้ามเนื้อไม่แข็งแรงเพียงพออาจทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้เช่นเดียวกับการลดส่วนล่างของลำไส้หรือ มดลูก.

ความผิดปกติทางเพศอาจเกิดจากอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง การฝึกที่เฉพาะเจาะจงของอุ้งเชิงกรานควรแสดงต่อผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมเช่นนักกายภาพบำบัดเพื่อให้แน่ใจว่าดำเนินการอย่างถูกต้อง วิธีอื่น ๆ ในการเสริมสร้างอุ้งเชิงกรานสามารถพบได้ในกายภาพบำบัด

Electro-stimulation สามารถใช้เพื่อหดและเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน วิธีการที่คล้ายกันนี้เป็นไปได้ด้วยการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กซึ่งใช้สนามแม่เหล็ก การใช้สิ่งที่เรียกว่า“ ขั้นตอนการป้อนกลับทางชีวภาพ” สามารถช่วยในการเสริมสร้างอุ้งเชิงกรานได้

ที่นี่เซ็นเซอร์จะแสดงให้ผู้ป่วยเห็นเป็นภาพและโดยตรงว่ากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานตึงเครียดแค่ไหนในขณะนี้ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกถึงการทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง โปรดเยี่ยมชมหน้าของเรา "การฝึกอุ้งเชิงกราน“ ซึ่งคุณจะพบตัวอย่างการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง