อาการเจ็บหน้าอก (ปวดทรวงอก): การทดสอบและวินิจฉัย

การทดสอบทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นสำหรับพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1

  • จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
  • หัวใจที่มีความไวสูง โทรโปนินที (hs-cTnT) หรือ troponin I (hs-cTnI) - สำหรับสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี); หาก hs-cTnT และ ECG เป็นลบจะมีเพียง 1.5% ของกล้ามเนื้อหัวใจตายทั้งหมด
  • ดี-ไดเมอร์ - สำหรับผู้ต้องสงสัย ลิ่มเลือดอุดตัน หรือปอด เส้นเลือดอุดตัน.

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • เลือด การวิเคราะห์ก๊าซ (ABG) หลอดเลือดแดง
  • ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), บิลิรูบิน.
  • พารามิเตอร์ไต - ยูเรีย และ ครีเอตินีน, การกวาดล้าง creatinine ในกรณีที่จำเป็น.
  • การวินิจฉัยตับอ่อน (การวินิจฉัยตับอ่อน) - อะไมเลส, อีลาสเทสและ เอนไซม์ไลเปส.
  • Copeptin (คำพ้องความหมาย: C-terminal proAVP, CT-proAVP; glycosylated peptide ประกอบด้วย 39 กรดอะมิโนซึ่งร่วมกับ vasopressin (เรียกอีกอย่างว่า AVP หรือ antidiuretic hormone; N: <10 pmol (L; hemodynamic marker) [โดยทั่วไปจะสูงขึ้นในความไม่เสถียรของการไหลเวียนโลหิต)

หมายเหตุ: เฉียบพลัน เจ็บหน้าอก ไม่มีอาการทางคลินิกของภาวะขาดเลือดใน ECG และปกติ นิน การทดสอบไม่รับประกัน CT ของหลอดเลือดหัวใจ (CCTA) และ / หรือการทดสอบการออกกำลังกายเพื่อแยกแยะกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS)