การวินิจฉัยเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขา | เส้นใยกล้ามเนื้อต้นขาฉีกขาด

การวินิจฉัยเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขา

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยแม้ว่าก เส้นใยกล้ามเนื้อ การแตกใน ต้นขา เป็นที่สงสัยผู้ป่วยจะถูกซักถามโดยละเอียด ผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับคำถามต่อไปนี้: ต้นขา ควรดูอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะรอยฟกช้ำให้ข้อมูลเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อ

อาการบวมหรือแดงรวมทั้งการกระแทกหรือรอยบุบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นก็บ่งบอกถึงการฉีกขาด เส้นใยกล้ามเนื้อ. เนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นเนื้อเยื่ออ่อน เสียงพ้น การตรวจสามารถใช้เป็นมาตรการวินิจฉัยที่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถสร้างภาพโดยใช้ MRI หากไม่สามารถตรวจพบข้อบกพร่องได้ เสียงพ้นแต่อาการสนับสนุนการวินิจฉัย

• อะไรเจ็บและความเจ็บปวดรู้สึกอย่างไร?
• อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด?
• อาจมีความเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือไม่?
• หากมีการเชื่อมต่อขาถูกขยับอย่างไร?

เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขาด้านหน้า

พื้นที่ ต้นขา ประกอบด้วยกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆรวมถึงกล้ามเนื้อ 4 มัดของ ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อ. กล้ามเนื้อทั้งสี่นี้ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของต้นขาและทำหน้าที่ขยายหัวเข่าเมื่อเกร็ง (หดตัว) ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าตัวยืด กล้ามเนื้อทั้งสี่เรียกว่า rectus femoris, vastus medialis, intermedius และ lateralis

อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อทั้งสี่ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าเหนือเข่าและสร้างสิ่งที่เรียกว่า เอ็นสะบ้า. ควอดริเซ็ป ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงวิ่งไปทั่วด้านหน้าของต้นขาและสามารถฉีกขาดในบริเวณนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างกิจกรรมกีฬาและทำให้เกิดการฉีกขาด เส้นใยกล้ามเนื้อ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวที่เข่าถูกเหยียดอย่างกระตุกเช่นเมื่อเล่นฟุตบอลหรือในศิลปะการต่อสู้ต่างๆเมื่อ ขา ต้องเตะกับวัตถุเมื่อยืดออกสามารถนำไปสู่ กล้ามเนื้อฉีกขาด เส้นใยที่ด้านหน้าของต้นขาเนื่องจากเมื่อเหยียดเข่าเส้นใยกล้ามเนื้อจะเกร็ง

หากความตึงเครียด (การหดตัว) กระตุกเกินไปอาจทำให้เกิดก กล้ามเนื้อฉีกขาด เส้นใยด้านหน้าต้นขา ในขณะที่น้ำตาของเส้นใยกล้ามเนื้อขนาดเล็กโดยเฉพาะที่ต้นขามักไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากมวลกล้ามเนื้อกว้างน้ำตาใยกล้ามเนื้อขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดผลมหาศาล ความเจ็บปวด และมักจะมาพร้อมกับเลือดออก (hematomas) ในบริเวณที่เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด ดังนั้นถ้าก กล้ามเนื้อฉีกขาด เส้นใยเกิดขึ้นที่ต้นขาด้านหน้าซึ่งเป็นจุดที่ ความเจ็บปวด รุนแรงที่สุดและแย่ลงภายใต้ความเครียด

สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ การยืด หัวเข่าเนื่องจากกล้ามเนื้อของต้นขาด้านหน้าตึง (เช่นเมื่อเดินหรือขึ้นบันได) นอกจากนี้อาจเกิดการเปลี่ยนสีที่ด้านหน้าส่วนล่าง ขาซึ่งมักจะเบลอมากกว่าเมื่อเทียบกับแบบธรรมดา ช้ำ และยังมีจุดสีแดงซึ่งบ่งบอกถึงเลือดออกสดซึ่งอาจเกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดได้ง่าย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเส้นใยกล้ามเนื้อที่แตกเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกต่อไป ขา อย่างเพียงพอ

หากเกิดการแตกอย่างรุนแรงของเส้นใยกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาด้านหน้าเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ผู้ป่วยจะมีปัญหา การยืด เข่าและเดินได้ตามปกติเป็นเวลานาน การตรวจพบเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดเป็นสิ่งสำคัญเสมอ เสียงพ้น หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยและภาพทางคลินิกที่เขาเห็นก็เพียงพอแล้ว (มีเลือดออกที่ต้นขาการพัฒนาความแข็งแรงลดลง)

ต้นขาประกอบด้วยกล้ามเนื้อจำนวนมากและกระดูกที่ยาวที่สุดของร่างกายมนุษย์กระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) เห็นได้จากด้านหลังต้นขามีกลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญสองกลุ่ม: กลุ่มหนึ่งคือ ลูกหนู femoris กล้ามเนื้อซึ่งมีสองหัวและเคลื่อนที่จาก ischial tuberosity ไปที่ด้านนอกของเข่าและกล้ามเนื้อทั้งสอง semitendinosus และ semimambranosus ซึ่งย้ายจาก ischial tuberosity ไปยังด้านในของหัวเข่า กลุ่มกล้ามเนื้อทั้งสองรองรับการงอเข่าโดยการเกร็ง (หดตัว) ของกล้ามเนื้อตามลำดับและให้การหมุนเข่าเพิ่มเติม เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด ที่ต้นขาด้านหลังพบได้น้อยกว่า แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่เข่าเคลื่อนไหวตลอดเวลา (เช่น เทนนิส, soccer) และมีการหมุนเวียนอยู่ตลอดเวลาซึ่งอาจนำไปสู่ไฟล์ เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด ที่ด้านหลังของต้นขา สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้อย่างฉับพลันและรุนแรง ความเจ็บปวด ที่ด้านหลังของต้นขา หากเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดเพียงเล็กน้อยผู้ป่วยมักจะยังเคลื่อนไหวขาได้ค่อนข้างดี แต่ก็เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยมีปัญหาในการขยับขาอย่างเพียงพอ

นอกจากความเจ็บปวดแล้วยังมีเลือดออกอีกด้วยซึ่งแตกต่างจากแบบธรรมดา ช้ำ เนื่องจากมีสีแดงและมีขอบเขตค่อนข้างเบลอ เลือดออกยังอยู่ที่ด้านหลังของต้นขาและอาจบวมได้ในบางสถานการณ์ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีน้ำตาของเส้นใยกล้ามเนื้อในกลุ่มกล้ามเนื้อของต้นขาด้านหลัง

หากผู้ป่วยหมุนเข่าภายในมากเกินไปมักจะมีเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดในกล้ามเนื้อเซมิเมมเบรนโนซัสและเซมิเทนดิโนซัสเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีหน้าที่ในการหมุนภายในของเข่า ในทางกลับกันถ้าไฟล์ การหมุนภายนอก มีความแข็งแรงเกินไปซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วในฟุตบอลตัวอย่างเช่นเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดของกล้ามเนื้อลูกหนูจะเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งนี้มีหน้าที่ในการหมุนภายนอกของหัวเข่า บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดและ / หรือการนูนสามารถใช้เพื่อระบุได้อย่างแม่นยำว่าเส้นใยกล้ามเนื้อใดในต้นขาด้านหลังฉีกขาด หากอาการปวดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบริเวณต้นขาด้านในด้านหลังกล้ามเนื้อเซมิเมมเบรนและเซมิเทนดิโนซัสจะได้รับผลกระทบ หากผู้ป่วยรู้สึกเจ็บบริเวณต้นขาด้านนอกด้านหลัง ลูกหนู femoris กล้ามเนื้อมักได้รับผลกระทบ