การวินิจฉัย | แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี ประกอบด้วยหลายขั้นตอน ก่อนอื่นการสัมภาษณ์ผู้ป่วยโดยละเอียด (anamnesis) จะทำขึ้นพร้อมกับการตรวจสอบผู้ป่วยในภายหลัง การตรวจทางทวารหนักโดยการคลำแทบจะไม่เกิดขึ้นในช่วงที่มองไม่เห็น - สิ่งที่เรียกว่าไสย - เลือด สามารถตรวจพบในอุจจาระ

การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ทำโดยระบบทางเดินอาหาร การส่องกล้อง (esophago-gastro-duodenoscopy) โดยแพทย์ผู้ตรวจสามารถดูที่ ฝี ตัวเองและนำตัวอย่างเล็ก ๆ หลาย ๆ ตัวอย่างของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ เยื่อเมือกซึ่งจะถูกตรวจสอบแล้ว ในระหว่างขั้นตอนนี้อย่างใดอย่างหนึ่ง ลำคอ ได้รับการระงับความรู้สึกด้วยสเปรย์หรือให้ยาชาสั้น ๆ จากนั้นผู้ตรวจจะสอดเครื่องตรวจทางเดินอาหารผ่านทาง ปาก และผ่านหลอดอาหารและ กระเพาะอาหาร ไป ลำไส้เล็กส่วนต้น.

ด้วยกล้องเยื่อเมือกของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็กส่วนต้น สามารถประเมินได้ เพื่อให้สามารถวินิจฉัยไฟล์ ฝี น่าเชื่อถือตัวอย่าง (ตรวจชิ้นเนื้อ) ต้องนำออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะทำในช่วง gastroscopy.

จากนั้นตัวอย่างนี้จะถูกส่งไปยังสถาบันพยาธิวิทยาซึ่งจะถูกตรวจในเนื้อเยื่อชั้นดี (ภายใต้กล้องจุลทรรศน์) ในท้ายที่สุดการวินิจฉัยสามารถทำได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น โฟกัสหลักอยู่ที่ pylori Helicobacter การติดเชื้อและการเสื่อมของเซลล์มะเร็ง

ต้องนำตัวอย่างเนื่องจากแผลร้อยละหนึ่งอาจกลายเป็นมะเร็ง (การเสื่อมของมะเร็ง) และไม่ต้องการมองข้าม การทดสอบสำหรับ pylori Helicobacter ทำเพื่อชี้แจงที่มาของไฟล์ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น. ถ้า แบคทีเรีย พบสิ่งเหล่านี้สันนิษฐานว่าเป็นสาเหตุ

ถ้าไม่ แบคทีเรีย พบสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการรับประทานยา (บางอย่าง ยาแก้ปวด). หากมีข้อสงสัยอย่างเฉียบพลันเกี่ยวกับการทะลุของผนังลำไส้ก รังสีเอกซ์ ควรพยายามตรวจสอบ ผู้ป่วยกลืน รังสีเอกซ์ สื่อความคมชัดในรูปแบบของโจ๊กในขณะที่ช่องท้องส่วนบนถูกเอ็กซ์เรย์

สามารถสังเกตได้ว่าตัวกลางที่มีคอนทราสต์หลุดออกมาจากรูในผนังลำไส้หรือไม่ สิ่งนี้บ่งบอกถึงการทะลุอย่างชัดเจน หากไม่มีการปรับปรุงใด ๆ แม้ว่าจะได้รับการบำบัดเป็นเวลานานก็สามารถทำการวัดค่า pH ในระยะยาวได้ ในขั้นตอนนี้ค่า pH ใน ลำไส้เล็กส่วนต้น วัดในช่วง 24 ชั่วโมงโดยใช้อิเล็กโทรด ค่ากรดที่สูงขึ้นอาจถูกมองว่าเป็นสัญญาณของความผิดปกติในการทำงานและเป็นสาเหตุของ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น. อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง