แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่? | แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่?

ความเสื่อมของมะเร็ง (มะเร็ง) มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น การเสื่อมของมะเร็งเกิดขึ้นในประมาณ 1-2% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะอาหาร ฝี, และใน แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ความเสื่อมหายากกว่ามาก ในกรณีเรื้อรังความเสื่อมมักมีความเป็นไปได้มากกว่าซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรทำการตรวจส่องกล้องอย่างน้อยทุกๆสองถึงสามปี

หากเป็นลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี ได้รับการรักษาทางการแพทย์ความเสื่อมมีโอกาสน้อยกว่ามาก แผลของ ลำไส้เล็กส่วนต้น ไม่ค่อยพัฒนาเป็น โรคมะเร็ง. บ่อยครั้งที่อาจเป็นเช่นนั้นด้วย กระเพาะอาหาร แผล เพื่อให้สามารถสร้างความแตกต่างที่น่าเชื่อถือระหว่าง ฝี และ โรคมะเร็งต้องนำตัวอย่างจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในช่วง gastroscopy. จากนั้นตัวอย่างจะต้องได้รับการตรวจในสถาบันทางพยาธิวิทยาเพื่อวิเคราะห์เนื้อเยื่ออย่างละเอียดซึ่งจะสามารถทำการวินิจฉัยได้

อาการ

อาการหลักคืออาการที่เรียกว่าสติสัมปชัญญะ ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน ได้แก่ ก ความเจ็บปวด ที่ยังคงมีอยู่เมื่อไม่มีใครกินอะไรเลย มักจะดีขึ้นเมื่อคุณเริ่มรับประทานอาหารหรือเมื่อคุณทานยาลดกรด (ยาที่ทำให้เป็นกลาง กระเพาะอาหาร กรด). โดยเฉพาะในตอนเช้า ความเจ็บปวด มักจะรุนแรง

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง ความเกลียดชัง และ อาเจียน. หากมีเลือดออกเรื้อรังอยู่แล้ว แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, อาการของ โรคโลหิตจาง สามารถเห็นได้ชัด: เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และความยืดหยุ่นลดลงหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ความเครียดซีด (โดยเฉพาะเยื่อเมือก) และอาจมีอาการใจสั่น ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ อาเจียน of เลือด หรืออุจจาระที่ชักช้าอาจเกิดขึ้นได้ (โดยปกติแล้วอุจจาระจะไม่เป็นสีแดง แต่เป็นสีดำซึ่งเกิดจากเลือดที่จับตัวเป็นก้อนที่เปลี่ยนไปในลำไส้)

อาการต่างๆเช่น อาการปวดท้อง และ ท้องอืด สามารถทำให้รุนแรงขึ้นในผู้ป่วยบางรายโดยการบริโภคแอลกอฮอล์หรือ นิโคติน. อย่างไรก็ตามก แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ยังสามารถสมบูรณ์โดยไม่มีอาการ สัญญาณแรกของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นคือ อาการปวดในช่องท้องส่วนบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าหรือหลังจากช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่ได้รับประทานอาหารซึ่งจะดีขึ้นหลังรับประทานอาหาร

หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานอาจมีช่วงเวลาหนึ่งที่อาการปวดจะดีกว่าในบางครั้ง จากการศึกษาพบว่าความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง สัญญาณของการมีเลือดออกเฉียบพลันมักเกิดขึ้นโดยไม่รู้สึกไม่สบายท้องมาก่อน แต่กลับเป็น ช็อก "ออกจากสีน้ำเงิน" เกิดขึ้น (ภาวะขาดปริมาตรคือการขาดทั้งหมด เลือด ในระบบหลอดเลือดเนื่องจากการสูญเสียเลือดที่เกิดจากเลือดออก) ด้วยการเร่ง การหายใจ, ใจสั่น, ลดลง เลือด ความดันซีดเหงื่อเย็นสับสนและหมดสติ

ปวดหลัง อาจเกิดขึ้นเมื่อส่วนบน อาการปวดท้อง แผ่ การแผ่รังสีประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งใน กระเพาะอาหาร แผล แต่ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการแปลสองอย่างบนพื้นฐานของอาการนี้ บางครั้งความเจ็บปวดอาจแผ่ซ่านไปที่ไหล่หรือเข้าไปใน หน้าอกแต่ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากมีอยู่ในโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังแผ่กระจายออกไปในแต่ละบุคคล ผู้ป่วยประมาณสิบรายที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีเลือดออกหนึ่งครั้งในช่วงที่เป็นโรค อาการเฉียบพลันนี้อาจนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตขึ้นอยู่กับขนาดของเลือด ช็อก และกลายเป็นอันตรายหรืออาจกลายเป็นเรื้อรังเป็นเวลานาน

สัญญาณโดยทั่วไปของการตกเลือดคือ อาเจียน ของเลือด (เม็ดเลือด) และอุจจาระชักช้า (melena) นี่คือสีดำของอุจจาระที่เกิดจากเลือดที่เปลี่ยนไปในลำไส้ในเลือดออกเรื้อรังการสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดอาการของ โรคโลหิตจาง: เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และความยืดหยุ่นลดลงหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ความเครียดซีด (โดยเฉพาะเยื่อเมือก) และอาจใจสั่น การวินิจฉัยทำโดย การส่องกล้อง ของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้ที่มีลำไส้เล็ก (esophagogastroduodenoscopy)

ที่นี่ต้องพิจารณาว่าเลือดออกแรงแค่ไหน ตามกฎแล้วจะได้รับการปฏิบัติทันทีโดย การส่องกล้อง. แหล่งที่มาของเลือดออกสามารถรักษาได้หลายวิธี: ในกรณีที่หายากที่สุดไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้และจำเป็นต้องผ่าตัด

  • โดยการฉีด (อะดรีนาลีนที่เจือจางสูงจะถูกฉีดเข้าไปในเยื่อบุลำไส้ที่มีเลือดออกทำให้หลอดเลือดหดตัวและเลือดไหลไม่หยุด)
  • โดยกาวไฟบริน (สเปรย์ที่ประกอบด้วยส่วนประกอบของไฟบรินจะถูกนำไปใช้กับเลือดซึ่งทำให้เกิดลิ่มเลือดตามธรรมชาติและทำให้เลือดหยุดไหล)
  • โดยการ "ตัด" เชิงกล (โดยปกติคลิปโลหะจะถูกกดลงบนเส้นเลือดที่มีเลือดออกเหมือนปืนหลักซึ่งจะช่วยหยุดเลือดโดยอัตโนมัติ) หรือ
  • โดยการแข็งตัว (ที่นี่หลอดเลือดที่มีเลือดออกจะถูกเผาด้วยความช่วยเหลือของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่กำหนดเป้าหมายซึ่งจะปิดแผลได้ค่อนข้างน่าเชื่อถือ)

โรคท้องร่วง ไม่ใช่อาการทั่วไปของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น หากทั้งสองอย่างเกิดขึ้นพร้อมกันไฟล์ โรคท้องร่วง มักมีสาเหตุที่แตกต่างจากแผลในกระเพาะอาหาร ความมีลม เป็นอาการที่พบได้บ่อยในแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น อย่างไรก็ตามมันไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจาก ความมีลม สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์ อาการปวดเมื่อยตามปกติมากขึ้นคืออาการปวดเมื่อยตามช่องท้องส่วนบนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในเวลากลางคืน