การวินิจฉัยและการบำบัด | แผลวงเดือน

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยของ วงเดือน แผลต้องมี ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจทางคลินิกในภายหลัง ในระหว่างการตรวจสอบนี้แตกต่างกัน วงเดือน สามารถทดสอบสัญญาณได้ ซึ่งรวมถึงสัญลักษณ์ Steinmann I (ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในไฟล์ วงเดือนด้านใน แผลเมื่อ วงเดือนด้านนอก ถูกหมุนและอยู่ด้านนอก แผลวงเดือน เมื่อ วงเดือนด้านใน หมุน), สัญลักษณ์ Steinmann II (ความเจ็บปวด เคลื่อนที่ไปทางด้านหลังเมื่อ ข้อเข่า งอ), เครื่องหมาย Payr (เมื่อนั่งไขว่ห้างจะทำให้เกิดแรงกดที่ช่องว่างด้านใน ความเจ็บปวด เมื่อภายใน วงเดือน ฉีกขาด), การทดสอบ Apley (ผู้ป่วยนอนหงาย กระเพาะอาหาร รู้สึกปวดเมื่อเข่างอทำมุม 90 °และใช้แรงกดที่ฝ่าเท้าในตำแหน่งนี้ระหว่างภายในหรือ การหมุนภายนอก) และการกระตุ้นของ varus และ valgus stress ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดจากการบีบอัดหากมีการบาดเจ็บที่วงเดือน

นอกจากนี้ในบางกรณีการใช้ไฟล์ รังสีเอกซ์ เพื่อตรวจหาการบาดเจ็บของกระดูก นอกจากนี้ไฟล์ ส่องกล้อง ของหัวเข่าจะดำเนินการ (โดยที่การใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ไม่จำเป็นอีกต่อไปในกรณีของ วงเดือนฉีกขาด) ซึ่งมักจะรวมถึงการรักษาด้วย เมื่อทำการผ่าตัดข้อเข่าเทียมสามารถถอดส่วนใดส่วนหนึ่งของวงเดือนออกได้ (meniscectomy) ซึ่งควรใช้ความระมัดระวังในการนำเนื้อเยื่อออกให้น้อยที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงในภายหลัง โรคข้ออักเสบ ของ ข้อเข่าหรือควรเย็บน้ำตาวงเดือนซึ่งเป็นเทคนิคที่ควรทำโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและการบำบัดที่เกี่ยวข้องการพยากรณ์โรคในระยะยาวของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะถูกกำหนด ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดในกรณีนี้เพื่อให้แน่ใจว่าข้อเข่ากลับคืนมาอย่างเหมาะสมและไม่เร็วเกินไป บ่อยครั้งที่ความสามารถในการมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาจะได้รับการฟื้นฟูหลังจากผ่านไปประมาณสามเดือน แต่ผู้ป่วยบางรายไม่เคยมีความสามารถในการรับน้ำหนักที่หัวเข่ามาก่อนหลังจาก วงเดือนฉีกขาด.

MRI สามารถวินิจฉัยน้ำตาวงเดือนได้มากกว่า 95% และ MRI เป็นมาตรฐานทองคำในการตรวจหาน้ำตาวงเดือนโดยไม่ต้องผ่าตัด ใน MRI ความเปรียบต่างที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อจะสร้างภาพสามมิติโดยไม่ต้องสัมผัสกับรังสีใด ๆ น่าเสียดายที่น้ำตาของวงเดือนบางส่วนไม่สามารถมองเห็นได้ใน MRI หรือน้ำตาจะรุนแรงกว่าภายใต้ ส่องกล้อง กว่าที่สงสัยใน MRI เนื่องจากการปรับปรุงเทคนิค MRI อย่างต่อเนื่องอัตราความผิดพลาดใน MRI สำหรับน้ำตาวงเดือนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ