การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอ

โรคตับอักเสบ เป็น การอักเสบของตับ. สิ่งนี้ส่วนใหญ่ถ่ายทอดโดยหลากหลาย ไวรัส เช่น ตับอักเสบ ไวรัส A, B หรือ C
พื้นที่ ตับอักเสบ ไวรัสอยู่ในกลุ่มของ RNA ไวรัส.

การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นจากการสัมผัสหรือการติดเชื้อ smear (ทางปาก - ทางปาก: การติดเชื้อที่เชื้อโรคขับออกมากับอุจจาระ (อุจจาระ) จะถูกดูดซึมผ่านทาง ปาก (ทางปาก) เช่นผ่านการดื่มที่ปนเปื้อน น้ำ และ / หรืออาหารที่ปนเปื้อนเช่นอาหารทะเลดิบผักและสลัดที่ผสมอุจจาระ) การติดเชื้อทางหลอดเลือดดำผ่านเข็มฉีดยาที่ปนเปื้อน (ผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ) หรือการสัมผัสทางทวารหนักเป็นเรื่องที่หายากมาก

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ นักเดินทางส่วนใหญ่ไปยังภูมิภาคเขตร้อน (ย่อย) ผู้อยู่อาศัยในสถานที่ส่วนกลางคนงานท่อระบายน้ำและคนรักร่วมเพศ

ในเยอรมนีประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่าสามสิบปีติดเชื้อไวรัส

หากสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ (HAV) ควรทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:

• เซรุ่มวิทยา * - การตรวจหา โรคตับอักเสบเอ- เฉพาะ แอนติบอดี.
  • การตรวจหาแอนติเจน HAV ใน เลือด หรืออุจจาระ
    • บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอสดในระยะฟักตัว (ตรวจพบได้: 1-3 สัปดาห์ก่อนถึง 3-6 สัปดาห์หลังเริ่มมีอาการ)
  • ต่อต้าน HAV IgM
    • หลักฐานสด โรคตับอักเสบเอ การติดเชื้อ
    • ตรวจพบแอนติบอดีได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคเป็นเวลา 3-6 เดือน
  • Anti-HAV IgG - บ่งชี้การติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนที่สดหรือหมดอายุ แอนติบอดี:
    • สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค
    • มักจะคงอยู่ตลอดชีวิต ทำหน้าที่เป็นพารามิเตอร์สำหรับอัตราการปนเปื้อน
• ลำดับของจีโนม HAV - ดำเนินการในกรณีพิเศษเท่านั้น
• ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส บิลิรูบิน.

* ได้แก่ การเจ็บป่วยที่น่าสงสัยการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันต้องได้รับการรายงานตามพระราชบัญญัติคุ้มครองการติดเชื้อ

ขั้นตอน

วัสดุที่จำเป็น

• เลือด ซีรั่ม (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM)
• อุจจาระ (แอนติเจน HAV)

การเตรียมผู้ป่วย

• ไม่รู้

ปัจจัยก่อกวน

• ตรวจตัวอย่างอุจจาระอย่างรวดเร็ว

ค่าปกติ

พารามิเตอร์	ค่าปกติ
HAV IgG	ลบ (เป็นบวกหลังจากฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง)
HAV-IgM	เชิงลบ
แอนติเจน HAV	เชิงลบ

ตัวชี้วัด

• สงสัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ

การตีความ

การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น

• ไวรัสตับอักเสบบี

การตีความค่าที่ลดลง

• ไม่เกี่ยวข้องกับโรค

หมายเหตุเพิ่มเติม

• ควรฉีดวัคซีนให้กับกลุ่มที่เสี่ยงต่อโรคไวรัสตับอักเสบเอ
• มีรายงานความสงสัยความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตเนื่องจากไวรัสตับอักเสบเอ