การอักเสบของลำไส้เล็ก (ลำไส้อักเสบ) | ทางเดินอาหารอักเสบ

การอักเสบของลำไส้เล็ก (ลำไส้อักเสบ)

ลำไส้อักเสบคือการอักเสบของ ลำไส้เล็ก. หาก กระเพาะอาหาร ยังได้รับผลกระทบจากการอักเสบซึ่งเรียกว่า กระเพาะอาหารและลำไส้ (gastro = กระเพาะอาหาร). การรวมกันนี้พบได้บ่อยในเด็ก

หากลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบนี้เรียกว่า enterocolitis (เครื่องหมายจุดคู่ = ลำไส้ใหญ่).

• สาเหตุ: ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ไวรัสโดยเฉพาะสิ่งที่เรียกว่าโนโรไวรัสเป็นสาเหตุของ ลำไส้เล็ก โรค นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นตามฤดูกาลเป็นส่วนใหญ่

  โนโรไวรัสส่วนใหญ่พบในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวในขณะที่การติดเชื้อที่เกิดจากโรตาไวรัสส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ ไวรัส สามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ลำไส้และทำลายได้ สิ่งนี้นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบใน ลำไส้เล็กซึ่งนอกจากนี้ยังนำไปสู่การทำลายเซลล์ลำไส้ที่ได้รับผลกระทบโดยเซลล์ป้องกันของร่างกายและมีผลต่อการทำงานของมัน

  พื้นที่ ไวรัส ติดต่อจากคนสู่คนโดยปกติจะติดต่อผ่านสิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อสเมียร์และหยดน้ำ ผู้ป่วยขับไวรัสออกทางอุจจาระและอาเจียน หากไม่ล้างมือและฆ่าเชื้อในมืออย่างเพียงพอหลังจากเข้าห้องน้ำสิ่งเหล่านี้จะปนเปื้อนสิ่งของต่างๆเช่นมือจับประตูผ้าขนหนูและราวบันได

  ยังสามารถตรวจพบไวรัสในอุจจาระได้ภายในสองสัปดาห์หลังการฟื้นตัว ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงยังคงติดเชื้อ ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันโรคแม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็ควรล้างมือให้สะอาดในช่วงหลายเดือนที่มีอัตราการติดเชื้อสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนมื้ออาหารในช่วงฤดูร้อนและต้นฤดูใบไม้ร่วงส่วนใหญ่เป็นเชื้อโรคจากแบคทีเรียเช่น Campylobacter และ บัคเทริแสลมะเนล์ละ ถูกตรวจพบ แบคทีเรีย ทำลายลำไส้เล็กโดยเฉพาะเยื่อเมือกในรูปแบบต่างๆ

  การติดเชื้อที่เกิดจาก บัคเทริแสลมะเนล์ละ และ Campylobacter ส่วนใหญ่เกิดจากอาหารที่ปนเปื้อน บัคเทริแสลมะเนล์ละ พบได้ในไข่ดิบในอาหารประเภทไข่เช่นมายองเนสหรือไอศกรีมในผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์โดยเฉพาะสัตว์ปีกในนมและผลิตภัณฑ์จากนมและในอาหารทะเล การติดเชื้อ Campylobacter มักเกิดขึ้นจากการบริโภคเนื้อสัตว์ปีกและผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกที่ปนเปื้อนและได้รับความร้อนไม่เพียงพอเช่นไข่

  แบคทีเรีย difficile Clostridium มีคุณสมบัติพิเศษซึ่งสามารถติดเชื้อในลำไส้เล็กโดยเฉพาะหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเนื่องจาก ยาปฏิชีวนะ ได้ทำลายเชื้อแบคทีเรียที่เป็นปกติและอ่อนโยนในลำไส้จนถึงขนาดที่เชื้อโรคร้ายนี้สามารถแพร่กระจายได้โดยไม่ จำกัด

• อาการ: อาการการเกิดขึ้นชั่วขณะและระยะเวลาขึ้นอยู่กับตัวเชื้อโรคเองและตามรัฐธรรมนูญของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ คลาสสิก ความเกลียดชัง เกิดขึ้นก่อนในบางกรณีร่วมกับ อาเจียนเช่นเดียวกับตะคริว ความเจ็บปวด ในลำไส้และ บริเวณหน้าท้อง. ความเจ็บปวด มักจะรวมกับการเกิดขึ้นของ โรคท้องร่วง.

  ในระยะต่อไปของโรค ไข้ และมีการเพิ่มจุดอ่อนทั่วไป อาการอาจนานถึงสองสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น อันตรายคือการสูญเสียของเหลวอย่างมากและ อิเล็กโทร สามารถนำไปสู่ การคายน้ำ ของร่างกายและทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียน

  ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตที่เป็นอันตรายถึงชีวิต สิ่งนี้เป็นที่กลัวอย่างยิ่งในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ลักษณะพิเศษของการติดเชื้อซัลโมเนลลาโดยเฉพาะในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องคือเชื้อโรคจะเข้าสู่ เลือด ทางลำไส้และอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ เลือดเป็นพิษ.

• การวินิจฉัย: การวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบสามารถทำได้โดยอาศัยอาการและประวัติของผู้ได้รับผลกระทบ

  เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาถึงการอยู่ต่างประเทศที่เป็นไปได้การติดต่อกับผู้ที่อาจป่วยหรือป่วยจริงและอาหารและเครื่องดื่มชนิดใดที่บริโภคในยุคสุดท้าย หากสงสัยว่าเป็นสาเหตุของแบคทีเรียมักจะมีการตรวจตัวอย่างอุจจาระเพื่อหาเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการบำบัดที่ดีที่สุด

• การบำบัด: ให้ความสำคัญสูงสุดกับการเปลี่ยนของเหลวที่สูญเสียไปและ อิเล็กโทร, ในกรณีที่จำเป็น. ขึ้นอยู่กับทางกายภาพ สภาพ ของผู้ป่วยสามารถทำได้โดยการดื่มให้เพียงพอเช่นเดียวกับการบริโภคเกลือ (แท่งเกลือ) และเดกซ์โทรส

  หากมีการสูญเสียของเหลวจำนวนมากไปแล้วและผู้ได้รับผลกระทบขาดน้ำมากควรพิจารณาให้เข้าคลินิกเพื่อจัดหาของเหลวและ อิเล็กโทร เมื่อ หลอดเลือดดำ. นอกจากนี้ในกรณีของลำไส้อักเสบรุนแรง (รุนแรงบ่อย โรคท้องร่วง กับ อาเจียน) นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงการชดเชยการขาดของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ผ่านอาหาร ในสภาวะนี้ระบบทางเดินอาหารจะหงุดหงิดมากจนผู้ป่วยมักจะอาเจียนในภายหลังซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงมากขึ้นเรื่อย ๆ

  แม้ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้เข้ารับการรักษาที่คลินิก มียาในท้องตลาดที่ทำให้อุจจาระข้นและลดอาการท้องร่วงได้ อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้มาตรการนี้เป็นระยะเวลานาน แต่เป็นมาตรการฉุกเฉินเช่นในระหว่างการเดินทางเนื่องจากจะทำให้การขับถ่ายของเชื้อโรคล่าช้า

  หากมีการระบุเชื้อโรคแบคทีเรียว่าเป็นสาเหตุอันเป็นผลมาจากตัวอย่างอุจจาระที่ตรวจแล้วให้ใช้ ยาปฏิชีวนะ โดยแพทย์ที่ทำการรักษาจะมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาใด ๆ เพื่อรักษาอาการลำไส้อักเสบ โดยปกติแล้วการเปลี่ยนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ก็เพียงพอแล้ว

  อย่างไรก็ตามอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์หากคุณมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจ

คำว่า CED ใช้เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในลำไส้ซึ่งบางส่วนเกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องและเกิดขึ้นอีกส่วนอื่น ๆ ถาวร ตัวแทนที่สำคัญที่สุดคือ โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่. ใน โรค Crohnแต่ละส่วนของไฟล์ ทางเดินอาหาร โดยพื้นที่ที่มีสุขภาพดีอยู่ระหว่างนั้นจะได้รับผลกระทบ

สิ่งนี้เรียกว่าความรักแบบแบ่งส่วนในขณะที่ ลำไส้ใหญ่ เป็นลักษณะของการอักเสบที่ก้าวหน้าและต่อเนื่องโดยเริ่มจาก ทวารหนั​​ก และปากต่อปากอย่างต่อเนื่องคุณสมบัติพิเศษของ โรค Crohn นั่นคือทั้งหมด ทางเดินอาหารเช่นจาก ปาก ไปยัง ไส้ตรงอาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนปลายของลำไส้เล็กและในลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคนี้รวมอยู่ในส่วนนี้ อายุสูงสุดของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอยู่ระหว่างทศวรรษที่ 2 และ 4 ของชีวิต

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรค Crohn บางครั้งก็อายุน้อยกว่า

• สาเหตุ: ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของทั้งสองโรคได้จนถึงวันนี้ บางครั้งมีการพูดถึงสาเหตุของภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบก่อให้เกิด แอนติบอดี ต่อต้านโครงสร้างที่ดีต่อสุขภาพของลำไส้

  ล้อยางขัดเหล่านี้ติดตั้งบนแกน XNUMX (มม.) ผลิตภัณฑ์นี้ถูกผลิตในหลายรูปทรง และหลากหลายเบอร์ความแน่นหนาของปริมาณอนุภาคขัดของมัน จะทำให้ท่านได้รับประสิทธิภาพสูงในการขัดและการใช้งานที่ยาวนาน แอนติบอดี โจมตีโครงสร้างที่เกี่ยวข้องในลำไส้และทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันซึ่งในที่สุดจะทำลายลำไส้และทำให้การทำงานของมันลดลง

• อาการ: ในทั้งสองโรคอาการมักเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยไม่มีอาการอยู่ระหว่าง ผู้ป่วยมักบ่นว่าเป็นตะคริว อาการปวดท้องมักจะมาพร้อมกับ โรคท้องร่วงบางครั้งก็เป็นเลือด บางครั้งก ไข้ เกิดขึ้น

  ค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้นจะระบุไว้ใน เลือด. อันตรายจากโรค Crohn คือเนื่องจากการอักเสบซ้ำ ๆ ทำให้ส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบแคบลงเนื่องจากมีแผลเป็นทำให้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายอุจจาระได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการคล้ายตะคริว อาการปวดท้อง หลังรับประทานอาหารและการเปลี่ยนแปลงระหว่างอาการท้องร่วงและ อาการท้องผูก.

• การวินิจฉัย: ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยผู้ป่วยจะถูกซักถามเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของตนเองและจากนั้นแพทย์จะตรวจร่างกาย

  หากมีไฟล์ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เป็นที่น่าสงสัยมาตรการเพิ่มเติมเช่นก เลือด ทดสอบและ เสียงพ้น ทำการตรวจช่องท้อง นอกจากนี้ขอแนะนำให้มีภาพสะท้อนของลำไส้โดยใช้กล้องขนาดเล็กเนื่องจากแพทย์สามารถประเมินได้ สภาพ และลักษณะและตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กสามารถนำมาได้ ดังนั้นจึงสามารถระบุโรคได้ค่อนข้างน่าเชื่อถือ

• การบำบัด: สำหรับการบำบัดในระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันการลุกลามของการอักเสบต่อไปจะมีการพิจารณายาต้านการอักเสบซึ่งยับยั้งสารส่งสารที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบ

  หนึ่งในนั้นคือ mesalazine เช่น การรักษาอาการเฉียบพลันขึ้นอยู่กับความรุนแรง ก อาหารกล่าวคือควรเริ่มรับประทานอาหารเบา ๆ เช่นซุปรูสก์ชาและน้ำก่อน

  สิ่งนี้ทำหน้าที่ปกป้องลำไส้ที่เสียหายเพื่อให้มีโอกาสฟื้นตัว ในกรณีของการโจมตีที่รุนแรงที่เรียกว่า glucocorticoids (เรียกขาน คอร์ติโซน) เช่น budesonide มีอยู่ เหนือสิ่งอื่นใด budesonide ยับยั้งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในลำไส้ซึ่งในที่สุดก็เป็นสาเหตุของการอักเสบและการร้องเรียนของผู้ป่วย