การจัดประเภททองคำ | ขั้นตอนของ COPD

การแบ่งประเภทของทองคำ

ความคิดริเริ่มระดับโลกเพื่อการขัดขวาง ปอด โรค (GOLD) แบ่งประเภทของโรคปอด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นสี่องศาของความรุนแรง สภาพ ถูกกำหนดโดย spirometry โดยใช้บางอย่าง ปอด พารามิเตอร์ฟังก์ชันความจุหนึ่งวินาที (FEV1) และดัชนี Tiffneau นอกจากนี้ความรุนแรงของอาการและจำนวนของการโจมตีเฉียบพลันก่อนหน้านี้ (อาการกำเริบ) มีความสำคัญต่อการจำแนกตามขั้นตอนตาม GOLD

แบบสอบถามบางอย่างใช้เป็นตัวช่วยในการบันทึกความรุนแรงของอาการ เหล่านี้คือมาตราส่วน mMRC dyspnoea (Modified Medical Research Council) ซึ่งสะท้อนถึงความรุนแรงของการหายใจถี่และอิทธิพลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันและ CAT (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง แบบประเมิน). กสท. จะกล่าวถึงรายละเอียดด้านล่าง จุดมุ่งหมายของการจัดประเภท GOLD คือเพื่อสร้างมาตรฐานการรักษา ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ทั่วโลกและปรับขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาให้เข้ากับระยะของโรคของผู้ได้รับผลกระทบ

คะแนน CAT

การทดสอบการประเมิน COPD (CAT) ประกอบด้วยคำถามแปดข้อเกี่ยวกับอาการและความรุนแรงซึ่งผู้ป่วยต้องตอบ คำถามเกี่ยวข้องกับความถี่ของการไอเสมหะการปรากฏตัวของการมีไข้ใน หน้าอกความยืดหยุ่นทางร่างกายความสามารถในชีวิตประจำวันคุณภาพการนอนหลับและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย สำหรับคำถามแต่ละข้อจะได้คะแนนจากศูนย์ถึงห้าคะแนนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ จากนั้นคะแนนจะถูกรวมเข้าด้วยกันในการประเมินผล ส่งผลให้ได้คะแนนต่ำสุด 0 และสูงสุด 40 คะแนน

ขั้นตอนมีผลต่ออายุขัยอย่างไร?

อายุขัยของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ขึ้นอยู่กับปัจจัยแต่ละอย่างที่แตกต่างกัน นอกเหนือจากความรุนแรงหรือระยะของ COPD แล้วยังรวมถึงอายุของผู้ป่วยและผลของ ปอด การวัดฟังก์ชัน นอกจากนี้อายุขัยของผู้ป่วยยังสะท้อนให้เห็นถึงความสม่ำเสมอของแผนการบำบัดตลอดเวลาที่เกิดโรค

โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าอายุขัยของผู้ที่เป็นโรค COPD จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับอายุขัยของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยทั่วไปสามารถกล่าวได้ว่าความก้าวหน้าของโรคนั้นยากที่จะคาดเดาได้และในแต่ละกรณีสิ่งนี้สามารถเบี่ยงเบนไปจากที่คาดการณ์ไว้ได้อย่างมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระยะของโรคอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ

อย่างไรก็ตามสามารถระบุได้ว่าการสูญเสียการทำงานของปอดที่เพิ่มขึ้นมีผลเสียต่อการพยากรณ์โรคและอายุขัย ค่า FEV1 (ความจุหนึ่งวินาที) เป็นตัวกำหนดการจำแนกระดับความรุนแรง ยิ่งค่า FEV1 ต่ำลงนั่นคือยิ่งเบี่ยงเบนไปจากค่าเป้าหมายมากเท่าใดระดับของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็จะยิ่งสูงขึ้นและอายุขัยก็จะยิ่งต่ำลง

ระดับความพิการขั้นรุนแรงตามระยะ

COPD อาจทำให้เกิดความบกพร่องอย่างรุนแรงในชีวิตประจำวันและต้องได้รับความช่วยเหลือทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ถูกพิจารณาว่าเป็นผู้พิการอย่างรุนแรงตามประมวลกฎหมายประกันสังคมของเยอรมันหรือผู้ที่มีระดับความพิการ (GdB) อย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์สามารถสมัครบัตรคนพิการได้ ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยตั้งแต่ COPD ระยะที่ XNUMX เป็นต้นไปโดยสำนักงานกิจการสังคมจะกำหนดระดับความพิการ

บัตรผ่านสำหรับผู้พิการอย่างรุนแรงนำไปสู่การลดหย่อนภาษีนำมาซึ่งความคุ้มครองพิเศษจากการเลิกจ้างและสิทธิพิเศษบางประการในอาชีพ อย่างไรก็ตามผู้ป่วย COPD จะได้รับใบอนุญาตจอดรถสำหรับผู้พิการในกรณีพิเศษเท่านั้น