บทนำ: ความดันโลหิตสูงในปอดคืออะไร?
เมื่อเราพูดถึงความดันโลหิตสูงในปอดเรากำลังพูดถึง ความดันเลือดสูงซึ่งเกิดขึ้นในปอดเท่านั้น คล้ายกับปกติ ความดันเลือดสูง (โดยที่ความดันโลหิตสูงขึ้นโดยรวม การไหลเวียนของร่างกาย) มีหลายสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง สิ่งนี้มีผลต่อ การหายใจ และยังมีผลเสียต่อไฟล์ หัวใจ - โดยเฉพาะด้านขวาของหัวใจ โดยรวมแล้วโรคความดันโลหิตสูงในปอดเป็นโรคที่หายาก
อะไรคือสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอด?
สาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอดมีมากมาย ความถี่ของแต่ละสาเหตุขึ้นอยู่กับอายุของผู้ได้รับผลกระทบเป็นหลัก ในผู้สูงอายุความดันโลหิตสูงในปอดมักเกิดจากความอ่อนแอในซีกซ้ายของ หัวใจ.
เป็นผลให้ หัวใจ ไม่สามารถปั๊มได้อีกต่อไป เลือด เข้าสู่ร่างกายได้ดีทำให้กลับไปอยู่ในปอด ผลที่ตามมา, เลือด แทบจะแออัดอยู่ที่นั่นทำให้ ความดันเลือดสูง ในปอด หลายโรคของ ปอด เนื้อเยื่อเช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด
การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อยังส่งผลต่อ เลือด เรือ ในปอดซึ่งอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด ในคนอายุน้อยความดันโลหิตสูงในปอดมักมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าความโน้มเอียงของมันสามารถสืบทอดได้
เนื่องจากการกลายพันธุ์ต่างๆในยีนบางชนิดที่ควบคุมความต้านทานในปอด เรือ. การควบคุมผิดเนื่องจากการกลายพันธุ์อาจทำให้เพิ่มขึ้นได้ ความดันโลหิต ในปอด คนที่เกิดมาพร้อมกับ ความบกพร่องของหัวใจ ยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด
สาเหตุนี้เกิดจากสภาวะการไหลเวียนของเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งอาจทำให้หัวใจทำงานหนักเกินไปทั้งด้านซ้ายและด้านขวา ทำให้เลือดคั่งในปอดซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด แม้แต่ลิ่มเลือดเล็ก ๆ ที่เกาะอยู่ในปอด เรืออาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด
วิธีรักษาความดันโลหิตสูงในปอด
การรักษาความดันโลหิตสูงในปอดเริ่มแรกขึ้นอยู่กับว่ามีโรคประจำตัวที่สามารถรักษาได้หรือไม่ ตัวอย่างเช่นหาก หัวใจล้มเหลว หรือโรคของ ปอด เนื้อเยื่อเป็นตัวกระตุ้นของความดันโลหิตสูงในปอดโรคเหล่านี้ควรได้รับการรักษาก่อนก่อนที่จะต้องเริ่มการรักษาเฉพาะ ยารักษาความดันโลหิตสูงในปอดประกอบด้วยยาหลายชนิดที่ทำให้หลอดเลือดในปอดขยายตัวและลดการอักเสบเล็กน้อยในปอด
นอกจากนี้ยังสามารถใช้เม็ดน้ำเพื่อลดการกักเก็บน้ำ นอกจากนี้ยังมีโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกีฬาพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงสมรรถภาพทางกาย นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่ที่ได้รับผลกระทบควรหยุด การสูบบุหรี่และลดน้ำหนักสำหรับ หนักเกินพิกัด คนยังสามารถปรับปรุงอาการได้
การบำบัดรักษาเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด หากลิ่มเลือดเล็ก ๆ เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอดสามารถผ่าตัดเอาออกได้ ในรูปแบบกรรมพันธุ์หรือไม่ทราบสาเหตุหัวใจ -ปอด การปลูกถ่ายมักเป็นโอกาสเดียวในการรักษา
ยาพิเศษสำหรับความดันโลหิตสูงในปอดมีลักษณะเด่นคือมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด หากมีการทดสอบ vasoreactivity เป็นบวกความดันโลหิตสูงในปอดจะลดลงอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ไนตริกออกไซด์ (NO) เนื่องจากการทดสอบ vasoreactivity จะทดสอบว่าไนตริกออกไซด์นำไปสู่ความสำเร็จในการขยายหลอดเลือดหรือไม่
ในกรณีนี้, แคลเซียม ตัวบล็อกช่องเช่น อะไมโอดาโรน สามารถใช้ได้. ยาอื่น ๆ ออกฤทธิ์โดยตรงกับผนังหลอดเลือดเช่น endothelin receptor antagonists (ambrisentan, bosentan, macitentan) สารยับยั้ง PDE-5 เช่นซิลเดนาฟิลและยาริโอซิกัวต์มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดโดยขัดขวางการเผาผลาญของไนตริกออกไซด์
