มอนเตจเกีย กระดูกหัก เป็นการแตกหักของ ปลายแขน กระดูก. มอนเตจเกีย กระดูกหัก มักเป็นผลมาจากการตกบน ปลายแขน ในขณะที่ข้อศอกงอ ในเส้นทางของ Monteggia กระดูกหักส่วนใหญ่เป็นส่วนใกล้เคียงของท่อน (ชื่อทางการแพทย์ Ulna) แตก นอกจากนี้ในแนวรัศมี หัว คลาดเคลื่อน
การแตกหักของ Monteggia คืออะไร?
การแตกหักของ Monteggia, ชอบ การแตกหักของ Galeazziคือการแตกหักของความคลาดเคลื่อน นี่หมายถึงการแตกหักที่ ปลายแขน คลาดเคลื่อน ปลายแขนประกอบด้วยสองส่วน กระดูกท่อนไม้และรัศมี ในขณะที่อยู่ใน การแตกหักของ Galeazzi รัศมีแตกใน a การแตกหักของ Monteggia ท่อนบนแตกใกล้กับข้อศอก ไม่เพียง แต่ทำให้กระดูกแตก แต่ชิ้นส่วนของท่อนล่างยังเคลื่อนเข้าหากัน รัศมี หัว มักจะมีการเคลื่อนออกจากช่องท้องและด้านข้าง การแตกหักของ Monteggia ได้รับชื่อตามศัลยแพทย์ชาวมิลาน Giovanni Monteggia ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายประเภทพิเศษนี้ กระดูกแขนหัก.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของการแตกหักของ Monteggia ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักเป็นผลมาจากอุบัติเหตุที่แรงกระทำต่อกระดูก บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บดังกล่าวเกิดขึ้นในบริบทของอุบัติเหตุจราจร นอกจากนี้การแตกหักของ Monteggia อาจเป็นผลมาจากการตกที่ปลายแขน ในกรณีนี้ข้อศอกมักจะอยู่ในท่างอทำให้เสี่ยงต่อการแตกหักได้ง่าย ในหลายกรณีปลายแขนอาจหันเข้าด้านใน ในเด็กมักเกิดการแตกหักของ Monteggia จากการหกล้มที่แขนที่ยื่นออกมา
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
การแตกหักของ Monteggia อาจมีอาการและอาการแสดงต่างๆในผู้ป่วย ในหลาย ๆ กรณี สภาพ เริ่มต้นด้วย“ การหลับ” และความรู้สึกเสียวแปลบที่ปลายตรงกลาง นิ้ว. ความรู้สึกไม่สบายมักเกิดจากท่าข้างเดียวของ ข้อมือ ในระหว่างกิจกรรมบางอย่าง หลังจากนั้นไม่นานบุคคลนั้นจะรู้สึกว่ามือบวม อาการเจ็บปวด รู้สึกซึ่งมักจะขยายไปทั้งมือและบางครั้งก็ไปถึงปลายแขนด้วย เป็นลักษณะของการแตกหักของ Monteggia ที่ ความเจ็บปวด มักเกิดขึ้นในเวลาพักผ่อนซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยโดยเฉพาะในเวลากลางคืน ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการของการแตกหักของ Monteggia จะเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกเหนือจากการออกหากินเวลากลางคืน ความเจ็บปวด และไม่สบายตัว อาการยังปรากฏชัดเจนมากขึ้นในระหว่างวัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยมักจะรายงานความซุ่มซ่ามและความรู้สึกอ่อนแรงในมืออย่างกะทันหัน นอกจากนี้ความไวของ ผิว บนนิ้วจะลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ ต่อมาอาจมีการสูญเสียกล้ามเนื้อของลูกนิ้วโป้ง
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การแตกหักของ Monteggia มักได้รับการวินิจฉัยด้วยวิธีธรรมดาโดย รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ. ในระหว่างการตรวจนี้แขนและข้อศอกจะถูกเอ็กซเรย์จากด้านข้างและจากด้านหน้า มุมมองด้านข้างโดยเฉพาะช่วยให้สามารถสรุปได้ว่าขนาดเล็กมากเพียงใด หัว ของรัศมีหลุดออกไป เป็นสิ่งสำคัญที่ข้อศอกจะต้องได้รับการถ่ายภาพอย่างเพียงพอสำหรับการประเมินมิฉะนั้นการวินิจฉัยการแตกหักของ Monteggia นั้นมีความซับซ้อน ในเด็กเล็กหัวเรเดียลยังไม่เป็นกระดูกดังนั้นการตั้งศูนย์กลางที่ถูกต้องสามารถแสดงได้จากที่นี่ เสียงพ้น การตรวจสอบ. สำหรับการวินิจฉัยโดยละเอียดผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องแสดงข้อร้องเรียนทั้งหมดรวมทั้งเกี่ยวกับโรคที่เกิดร่วมกันเช่น โรคเบาหวาน ความผิดปกติของ ต่อมไทรอยด์ หรือข้อมือหักก่อนหน้านี้ การวินิจฉัยแยกโรคยังมีความเกี่ยวข้องเพื่อแยกความแตกต่างของการแตกหักของ Monteggia จากโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้อย่างน่าเชื่อถือ ตัวอย่างเช่นการมีอยู่ของการบีบอัดในไฟล์ เส้นประสาทแบ่ง or ดาวน์ซินโดรม carpal จะต้องได้รับการยกเว้น
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของ Monteggia นำไปสู่การนอนหลับของแขนโดยทั่วไปและทำให้เกิดข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเสียวซ่าและมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนย้ายภูมิภาคความรู้สึกเสียวซ่าจะไม่รุนแรงขึ้นอีก ในทำนองเดียวกันอาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนย้ายข้อต่อหากอาการปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนก็สามารถทำได้ นำ การร้องเรียนเรื่องการนอนหลับและการนอนหลับไม่เพียงพอ ความเจ็บปวดมักจะแพร่กระจายไปทั่วทั้งมือดังนั้นจึงไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป ในขั้นต่อไปการแตกหักของ Monteggia นำไปสู่อัมพาตและการไม่รู้สึกตัวอื่น ๆ ซึ่งทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบยากขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบดูเงอะงะและมือที่ได้รับผลกระทบอ่อนแอ ความไวในนิ้วก็ลดลงมากเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่อาการของการแตกหักของ Monteggia สามารถสร้างขึ้นใหม่ได้เพื่อให้ข้อ จำกัด และอาการหายไปอย่างสมบูรณ์ ตามกฎแล้วไม่มีข้อ จำกัด พิเศษ แขนที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับการพักผ่อนและการฟื้นตัว อย่างไรก็ตามหลังการรักษาสามารถใช้ซ้ำได้ตามปกติ
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หากความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายของปลายแขนเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุควรปรึกษาแพทย์ ข้อ จำกัด ในช่วงการเคลื่อนไหวตามปกติหรือความคล่องตัวทั่วไปรวมทั้งทางกายภาพที่ลดลง ความแข็งแรง ของแขนควรนำเสนอต่อแพทย์ ความเจ็บปวดหรือการรบกวนการรับรู้ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษา การใช้ยาแก้ปวดควรยุติโดยสิ้นเชิงจนกว่าจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ อีกทางเลือกหนึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงซึ่งส่งผลเสียต่อคนทั่วไป สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบ หากมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่แขนความรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ ผิวและความรู้สึกไวต่อการสัมผัสควรได้รับการตรวจสอบและรักษา บ่งบอกถึงการบาดเจ็บภายใน เส้นประสาท, กล้ามเนื้อหรือ เส้นเอ็น ที่ต้องชี้แจง หากมีอาการลุกลามไปที่แขนควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ข้อบ่งชี้เฉพาะของการปรากฏตัวของการแตกหักของ Monteggia คืออาการปวดเมื่อยที่เหลือ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีข้อร้องเรียนที่มีอยู่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาใช้ท่าทางพักผ่อนหรือไม่ขยับแขน หากไม่ได้รับการรักษาในระยะแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของกล้ามเนื้อในมืออย่างถาวร ดังนั้นขอแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาพยาบาลได้อย่างครอบคลุม
การรักษาและบำบัด
การแตกหักของ Monteggia สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการต่างๆและทางเลือกของ มาตรการ ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคล อาจใช้แผ่นโลหะเพื่อเชื่อมต่อชิ้นส่วนที่แตกหักทั้งสองของท่อน ในขั้นตอนแรกต้องใส่ชิ้นส่วนที่แตกหักกลับเข้าไปในตำแหน่งที่ถูกต้อง (การลดระยะทางการแพทย์) หากการแตกหักของท่อนบนอยู่ใกล้กับข้อต่อข้อศอกจะใช้การสังเคราะห์ด้วยเพลต สิ่งนี้ช่วยให้การสังเคราะห์กระดูกเกิดขึ้นฟื้นฟูโครงสร้างกระดูก เพื่อจุดประสงค์นี้ไฟล์ กระดูกแตกหัก ชิ้นส่วนจะติดกันโดยใช้แผ่นยึดกับกระดูกด้วยสกรู การลดการแตกหักของกระดูกท่อนล่างอย่างแน่นอนจะเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งโดยปกติจะอยู่ภายใต้ ยาสลบ. ในเด็กการแตกหักของ Monteggia จะคงที่โดยการเข้าเฝือกในช่องท้อง อาจจำเป็นต้องเย็บเอ็นของรัศมี ผ่าตัด การรักษาด้วย ตามด้วยการตรึงแขนในการร่ายเป็นระยะเวลาสามถึงสี่สัปดาห์ การแตกหักของ Monteggia ยังสามารถสร้างความเสียหายให้กับไฟล์ เส้นประสาทเรเดียล และ เรือ ในข้อศอกซึ่งสามารถส่งเสริมการพัฒนาของกลุ่มอาการของช่อง ดังนั้นสิ่งนี้จะต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม
Outlook และการพยากรณ์โรค
การวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มต้นของการแตกหักของ Monteggia นำไปสู่ความจริงที่ว่าคุณภาพชีวิตไม่ได้รับผลกระทบ ในทางตรงกันข้ามไม่ควรคาดหวังว่าอายุขัยจะสั้นลง ในทางปฏิบัติมันเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าว่าโรคนี้ถูกตีความผิดว่าเป็นกระดูกแขนหัก การสำรวจทางวิทยาศาสตร์ยังถือว่าทุกกรณีที่สิบ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม ผู้ที่ละทิ้ง การรักษาด้วย แม้จะเสี่ยงต่อการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างถาวร ตามสถานะของความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบันการตั้งค่าล่วงหน้าถือเป็นการรับประกันการพยากรณ์โรคที่ดี ประเภทของการแตกหักยังกำหนดโอกาสในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ โดยทั่วไปการแตกหักที่เป็นจริงกับแกนมีแนวโน้มที่ดีในทางตรงกันข้ามมักจะเกิดการแตกหักของหัวเรเดียล นำ ต่อความไม่เสถียรและอุปสรรคในระหว่างการเคลื่อนไหว ส่งผลให้มีมุมมองที่หลากหลาย ระยะยาว อายุรเวททางร่างกาย กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น หากจำเป็นต้องจัดให้มีการเปลี่ยนแปลงส่วนตัวและเป็นมืออาชีพ แนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับอายุในการวินิจฉัย ในเด็กการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะเพียงพอ ในทางกลับกันผู้ใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัด เมื่ออายุมากขึ้นความคาดหวังของการหายของกระดูก Monteggia ที่ไม่แสดงอาการก็จะลดน้อยลง
การป้องกัน
เนื่องจากการแตกหักของ Monteggia เป็นไฟล์ กระดูกแตกหักควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงหรือควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเคลื่อนไหวของตนเองและสภาพแวดล้อมเช่นในระหว่างกิจกรรมกีฬา ในกีฬาที่อาจเกิดการหกล้มบ่อยขึ้นควรฝึกเทคนิคที่เหมาะสมเพื่อลดการหกล้ม
aftercare
การรักษาเสถียรภาพของการแตกหักของ Monteggia ด้วยโลหะ รากฟันเทียม จะทำในขั้นตอนการผ่าตัดหากไม่สามารถตั้งหัวเรเดียลได้ สำหรับการดูแลติดตามผลแขนจะถูกตรึงไว้ในเฝือก รังสีเอกซ์ การควบคุมใช้เพื่อตรวจสอบกระบวนการบำบัด ใช้งานได้ในช่วงต้น อายุรเวททางร่างกาย ควรเริ่มโดยเร็วที่สุด แม้ในขณะที่ท่อนแขนอยู่ในท่าร่ายขอแนะนำให้ออกกำลังกายช่วงไหล่และนิ้วแบบเบา ๆ โอกาสในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของกระดูกหัก ในกรณีของการแตกหักแบบรวมที่เป็นจริงกับแกนการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะดี การรักษาทางกายภาพบำบัดอย่างเข้มข้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อ จำกัด ในการทำงานการเปลี่ยนแปลงท่าทางหรือความไม่เสถียรในการแตกหักของ Monteggia ด้วยความเหมาะสม การรักษาด้วย และเป็นรายบุคคล อายุรเวททางร่างกาย การติดตามผลการทำงานของปลายแขน ข้อมือ และนิ้วสามารถฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์หลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไปเนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน กระดูกหัก Monteggia ที่ซับซ้อนต้องใช้ระยะเวลาในการรักษาหกเดือนหรือนานกว่านั้น หากหัวเรเดียลเกิดการผิดตำแหน่งอีกครั้งและ เลือด เรือ ได้รับผลกระทบหรือ เส้นประสาท ของกล้ามเนื้อและ กระดูก ได้รับผลกระทบผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด การรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือความเจ็บปวด นอกเหนือไปจากเป้าหมายทางกายภาพบำบัด มาตรการ, ยารักษาโรค การบำบัดความเจ็บปวด สามารถใช้ในลักษณะสนับสนุนเพื่อบรรเทาอาการในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บหรือในบริเวณใกล้เคียง
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล สภาพผู้ประสบภัยสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆเพื่อช่วยในการฟื้นตัวจากการแตกหักของ Monteggia ในเด็กมักจะทำการเข้าเฝือก ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรระวังความผิดปกติใด ๆ และแก้ไขทันที ต้องปรับเฝือกอย่างสม่ำเสมอในระหว่างที่เกิดโรคซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ หลังการรักษาด้วยการผ่าตัดควรพักผ่อนและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นภายนอกเช่นความร้อนหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก สมัคร บริเวณรอบ ๆ การผ่าตัดต้องได้รับการดูแลตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยง การรักษาบาดแผล ความผิดปกติการติดเชื้อและปัญหาอื่น ๆ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามกระบวนการบำบัด หากเกิดความเจ็บปวดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบไม่ว่าในกรณีใด ๆ การช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ มาตรการ จำกัด เฉพาะการปกป้องส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการออกแรงมากเกินไปและใช้มาตรการป้องกัน ผู้ที่เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากการแตกหักของ Monteggia หรืออื่น ๆ กระดูกแตกหัก ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงและให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเคลื่อนไหวและสภาพแวดล้อมระหว่างการเล่นกีฬา ในกีฬาที่มีความเสี่ยงต่อการล้มมากขึ้นควรฝึกเทคนิคที่เหมาะสมเพื่อรองรับการหกล้ม
