Basilar Impression: สาเหตุอาการและการรักษา

Basilar Impression เป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ ความผิดปกติจะเห็นได้ในบริเวณกะโหลกศีรษะในช่วงเปลี่ยนผ่านโดยมีการแสดงผลที่เกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังที่สองของ คอ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งแกนเดนส์ได้รับผลกระทบ เนื่องจากการแสดงผลพื้นฐานเกิดขึ้นใกล้กับโฟราเมนแม็กนั่ม สภาพ จำกัด ส่วนนี้ให้แคบลง

Basilar Impression คืออะไร?

โดยทั่วไปการแสดงผลพื้นฐานแสดงถึงไฟล์ สภาพ ที่เกิดขึ้นในบริเวณแยกกะโหลกศีรษะ ในเรื่องนี้ สภาพพื้นในโพรงหลังของ กะโหลกศีรษะ นูนเป็นรูปกรวย กระพุ้งปิดรอบ ๆ ที่เรียกว่า foramen ท้ายทอย โดยหลักการแล้วความประทับใจพื้นฐานอาจเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มาในช่วงชีวิต ในรูปแบบทางพันธุกรรมของความประทับใจพื้นฐานที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดอาการและโรคต่างๆเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นความประทับใจพื้นฐานมักเกิดขึ้นในกลุ่มอาการ Arnold-Chiari และกลุ่มอาการ Klippel-Feil นอกจากนี้ความผิดปกติมักเกิดขึ้นในบริบทของ dysplasia ที่ สมุดแผนที่. รูปแบบของการแสดงผลพื้นฐานที่ได้มามักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุที่บีบอัดพื้นที่ในแนวแกน นอกจากนี้รูปแบบการแสดงผลพื้นฐานในบางกรณีในบริบทของ osteomalacia รูมาตอยด์ โรคไขข้อและจุดอ่อนของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ในกรณีนี้มักเกิดโรคร่วมด้วย ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos และ โรค Marfan. ในที่สุดความประทับใจพื้นฐานบางครั้งก็เกิดขึ้นพร้อมกับสภาพที่เรียกว่า osteodystrophia deformans

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของความผิดปกติทั่วไปของการแสดงผลพื้นฐานแตกต่างกันไป โดยทั่วไปจะต้องสร้างความแตกต่างระหว่างอาการที่มีมา แต่กำเนิดและอาการที่ได้มาของโรค ในกรณีส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของพัฒนาการ แต่กำเนิด ด้วยความถี่ที่ต่ำกว่ามากโรคนี้จะเกิดขึ้นพร้อมกับ osteodystrophia deformans เนื้องอกของ กระดูก หรือ osteomalacia นอกจากนี้ยังพบความเชื่อมโยงของความประทับใจพื้นฐานกับความผิดปกติอื่น ๆ ในผู้ป่วยจำนวนมาก ความผิดปกติเหล่านี้มีผลต่อตัวอย่างเช่นไฟล์ สมุดแผนที่. ความประทับใจ Basilar ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งร่วมกับกลุ่มอาการ Arnold-Chiari, Klippel-Feil syndrome หรือ เข็มฉีดยา.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการทั่วไปของความประทับใจพื้นฐานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีของโรค ในบางกรณีโรคนี้มีอาการไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน สัญญาณแรกของการแสดงผลพื้นฐานมักปรากฏเป็น ความเจ็บปวด ใน หัว และ คอ. อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด อาการมักจะไม่เฉพาะเจาะจงและไม่ค่อยบ่งบอกถึงโรคที่แท้จริงอย่างชัดเจน หากโรคดำเนินต่อไปอาการก็จะรุนแรงขึ้นเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการพื้นฐานที่รุนแรงมากขึ้น ตัวอย่างเช่น, เส้นประสาท ใน สมอง หรือก้านสมองถูกบีบอัด นอกจากนี้การจัดหา เลือด มีความบกพร่องจากความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการแสดงผลพื้นฐาน เป็นผลให้ข้อร้องเรียนต่างๆเกิดขึ้นในบุคคลที่เป็นโรค ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการทั่วไปเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียนและการโจมตีของ วิงเวียน. นอกจากนี้อาการเป็นลมหมดสติและ หัวใจเต้นเร็ว เกิดขึ้น บุคคลบางคนแสดงอาการอัมพฤกษ์หรืออาชาและอาการกลืนลำบากหรือ dysarthria อาจเกิดขึ้นร่วมกับการกดทับของเส้นประสาทสมอง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การแสดงผลพื้นฐานมักดำเนินไปโดยไม่มีอาการในผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ ในกลุ่มเล็ก ๆ ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาการทั่วไปจะพัฒนาจากทศวรรษที่สามหรือสี่ของชีวิต หนึ่งในอาการแรกมักเกิดขึ้นเป็นเวลานาน ปวดหัว. ในขั้นสูงของการแสดงผลพื้นฐานผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการวิงเวียนศีรษะการแพร่กระจายของเหงื่อออกและ หัวใจเต้นเร็ว. อาการของโรคดังกล่าวจะปรากฏชัดเจนที่สุดเมื่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบหันศีรษะหรือออกแรงกาย เมื่อไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับความเสียหายอย่างเรื้อรังจากโรคสัญญาณทางเดินเสี้ยมจะเกิดขึ้นทั้งสองข้าง ในการเชื่อมต่อกับสิ่งนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนของความไวในแขนขาในไขกระดูก oblongata อาการของสายสะดือโดยทั่วไป หาก medulla oblongata ได้รับความเสียหายเพิ่มเติมบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการแสดงผลพื้นฐานจะแสดงอาการเช่นสมองน้อย ataxia อัมพฤกษ์บางอย่าง เส้นประสาท ของ สมองและกลืนลำบาก นอกจากนี้ ฮอร์เนอร์ซินโดรม อาจเกิดขึ้นในกรณีเช่นนี้ หลังจากซักประวัติผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบแล้วแพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยทางคลินิก ในกระบวนการนี้เขาจะตรวจสอบบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากภายนอกก่อน สัญญาณต่างๆเช่นค่อนข้างสั้น คอ และความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆชี้ให้เห็นถึงความประทับใจพื้นฐานแล้ว ในขั้นตอนต่อไปของการสร้างการวินิจฉัยแพทย์ที่เข้าร่วมจะใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพต่างๆ รังสีเอกซ์ การตรวจเช่นเดียวกับการสแกน MRI และ CT เป็นเรื่องปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ทำให้เกิด ความเจ็บปวด ที่คอ หัวและลำคอ ความเจ็บปวดไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทันทีและโรคมักจะไม่มีอาการซึ่งจะช่วยป้องกันการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นได้อย่างมาก เนื่องจากมีอาการปวดเมื่อย หัว พื้นที่ผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด ในการกระทำและในชีวิตประจำวัน อาการปวดได้เช่นกัน นำ ไปยัง ดีเปรสชัน และข้อร้องเรียนทางจิตวิทยาอื่น ๆ ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป สมอง ยังสามารถได้รับผลกระทบด้วย เส้นประสาท ถูกบีบอัด อาจเกิดอัมพาตหรือการรับรู้ผิดปกติ ระดับของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการอย่างมาก อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณี อาเจียน และ เวียนหัว เกิดขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก การประสาน ความผิดปกติ เวียนหัว สามารถ นำ เพื่อขับเหงื่อ เนื่องจากการรบกวนทางประสาทสัมผัสการรับรู้บางอย่างอาจถูก จำกัด เพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมาก ตามกฎแล้วมันเป็นไปได้ที่จะรักษาความประทับใจด้วยการผ่าตัด ในกรณีนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นและอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ในกรณีที่ยังคงอยู่ อาการปวดหลัง เกี่ยวข้องกับความรุนแรงผิดปกติ ความเกลียดชังต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจมีความรู้สึกผิดปกติ เป็นเวลานาน ปวดหัว ยังเป็นเรื่องปกติของสภาพโดยส่วนใหญ่เกิดจากการออกแรงทางกายภาพและการเคลื่อนไหวแบบหมุนของศีรษะ ถ้านี้ ปวดหัว เกิดขึ้นร่วมกับคาถาวิงเวียนเหงื่อออกและ ชีพจรเพิ่มขึ้นอาจมีการแสดงผลพื้นฐาน อาการที่อธิบายโดยทั่วไปจะนำเสนอในทศวรรษที่สามหรือสี่ของชีวิต ความประทับใจพื้นฐานต้องไปพบแพทย์ทันทีเพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการจะยังคงเพิ่มขึ้นและบ่อยครั้ง นำ ไปยัง ดีเปรสชัน และปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ จึงขอแนะนำให้ คุย ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวของคุณทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้น เขาหรือเธอสามารถแยกแยะหรือวินิจฉัยการแสดงผลพื้นฐานแล้วแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม การรักษาตามความเป็นจริงมักจะเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่รูหลักของสมองกว้างขึ้นจากนั้นควรรีบดำเนินการโดยเร็วที่สุด เนื่องจากการร้องเรียนสามารถเกิดขึ้นอีกได้เสมอแม้ว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จควรปรึกษาแพทย์ผู้รับผิดชอบอย่างต่อเนื่อง หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกหลังผ่าตัดหรือมีแผลเป็นจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลอีกครั้ง

การรักษาและบำบัด

ความประทับใจพื้นฐานสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดประสาทจะใช้เป็นหลัก ฟอราเมนท้ายทอยจะขยายและทรงตัวได้ตามต้องการ หากเกี่ยวข้องกับการรักษา มาตรการ ใช้อย่างทันท่วงทีและประสบความสำเร็จการพยากรณ์โรคของการแสดงผลพื้นฐานค่อนข้างดี

Outlook และการพยากรณ์โรค

โอกาสในการรักษาความประทับใจพื้นฐานนั้นดีกับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและโดยทั่วไปแล้วจะมีความเสถียร สุขภาพ. แนวโน้มที่ดีพอ ๆ กันสำหรับทั้งความประทับใจที่เกิดขึ้นเองและที่ได้มา ทำการผ่าตัดแก้ไข การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแสดงถึงความท้าทายสำหรับแพทย์ที่รักษาและควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น สำหรับผู้ป่วยบางรายขั้นตอนที่เข้มข้นนั้นยากที่จะทนได้ หากผู้ป่วยมีฐานะยากจน สุขภาพมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน ขั้นตอนการรักษาที่ตามมาต้องใช้เวลาหลายเดือน โดยปกติผู้ป่วยจะถูกออกจากการรักษาเมื่อหายขาดการกลับมาเป็นซ้ำของความประทับใจพื้นฐานถือว่าเป็นไปไม่ได้ เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนแล้วควรรักษาควบคู่กันไป นอกจากนี้ผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจสุขภาพตามระยะเวลาปกติ หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วย สุขภาพ ไม่สามารถปรับปรุงสภาพได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคจะไม่มีอันตรายใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรง เลือด เรือ อาจติดอยู่ หากสาเหตุมีมา แต่กำเนิดผู้ป่วยเหล่านี้จะพบผลสืบเนื่องภายในกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามธรรมชาติส่งผลให้เกิดภาวะคุกคามชีวิต หากติดอยู่ เลือด เรือ ระเบิดก ละโบม ใกล้เข้ามาแล้ว

การป้องกัน

การป้องกันการแสดงผลพื้นฐานมีแนวโน้มที่จะทำได้ยากเนื่องจากมีตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้จำนวนมาก ตามสถานะของการวิจัยในปัจจุบันรูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิดไม่สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิผล

การติดตามผล

ขอบเขตของการติดตามผลที่จำเป็นหลังจากได้รับการรักษาด้วยความประทับใจพื้นฐานขึ้นอยู่กับผลของการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่สามารถป้องกันโรคได้ ในกรณีส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของพัฒนาการ แต่กำเนิดที่สามารถแก้ไขได้สำเร็จ ผู้ป่วยก่อนหน้านี้เริ่มการรักษาโอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็ยิ่งดีขึ้น มักไม่จำเป็นต้องมีการดูแลติดตาม ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาให้หายขาดและสามารถดำเนินชีวิตตามปกติและใช้ชีวิตส่วนตัวได้ หากอาการทั่วไปยังคงอยู่หลังการผ่าตัดแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความประทับใจพื้นฐานได้อย่างชัดเจนในระหว่างการตรวจภายนอก รังสีเอกซ์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังให้ความชัดเจน บ่อยครั้ง, กายภาพบำบัด เพียงพอที่จะหยุดอาการ จำนวนเซสชันขึ้นอยู่กับรูปแบบการร้องเรียนของแต่ละบุคคล ภาวะแทรกซ้อนเป็นข้อยกเว้นของการแสดงผลพื้นฐาน ส่วนใหญ่มีผลต่อจิตใจ โรคซึมเศร้า และความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องจะเกิดขึ้นอย่างถาวรอันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดในบริเวณศีรษะคอและลำคอ แม้ เวียนหัว และ การประสาน ปัญหาอาจยังคงอยู่ ไม่บ่อยนักการรักษาเป็นเวลานานจะมีความจำเป็นในกรณีที่รุนแรงเหล่านี้ จิตบำบัด และ การบริหาร ของยาบรรเทาอาการปวดตามมา โดยหลักการแล้วความยาวของการติดตามสามารถสั้นลงได้โดยเริ่มต้น การรักษาด้วย ตอนต้น

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ความประทับใจพื้นฐานไม่สามารถหายได้เองตามธรรมชาติหรือด้วยการช่วยตัวเอง มาตรการ. ดังนั้นเมื่อเกิดอาการที่เกี่ยวข้องขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวโดยเร็ว เขาหรือเธอสามารถชี้แจงสาเหตุของอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้อย่างรวดเร็วและหากการวินิจฉัยเป็นบวกให้เริ่มขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นอย่างรวดเร็ว ยิ่งการรักษาที่ตรงเป้าหมายเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งมีความแน่นอนมากขึ้นเท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงการลุกลามของโรคได้ สิ่งนี้มีผลสองเท่าในการรักษาคุณภาพชีวิต ประการแรกการเริ่มต้นอย่างรวดเร็วของการแพทย์ที่เหมาะสม มาตรการ ป้องกันการพัฒนาต่อไปของอาการเจ็บปวดและการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่อาจเกิดขึ้น ประการที่สองจะช่วยลดความเสี่ยงของผลสืบเนื่องทางจิตวิทยาที่อาจเกิดขึ้นจากความบกพร่องในชีวิตประจำวัน ยิ่งการแสดงผลพื้นฐานยังคงไม่ได้รับการรักษานานเท่าใดความเสี่ยงต่อสุขภาพก็จะเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น การรักษาด้วยตนเองด้วย ยาแก้ปวด โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ ไม่สามารถกำจัดหรือลดสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคอาจใช้มาตรการทางกายภาพบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาพยาบาล ในกรณีนี้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัดในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามมาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดสำหรับความประทับใจพื้นฐานคือการไปพบแพทย์โดยทันที