ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจ

atria และ ventricles ของหัวใจด้านขวาและด้านซ้ายแต่ละห้องถูกคั่นด้วยผนัง รูในกะบังเหล่านี้อาจทำให้การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดบกพร่องอย่างร้ายแรง คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจคืออะไรวิธีการรับรู้และสิ่งที่ต้องทำในกรณีดังกล่าวที่นี่

ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจคืออะไร?

กะบังการเต้นของหัวใจซึ่งสามารถมีความหนาได้หลายมิลลิเมตรจะแยกโพรงทางด้านขวาออก หัวใจ จากด้านซ้าย ที่นี่ เอเทรียมด้านขวา และ ช่องขวา เป็นส่วนหนึ่งของระบบแรงดันต่ำที่เรียกว่าใน การไหลเวียนซึ่งผ่าน ออกซิเจน- เลือดดำที่ถูกลบออก เลือด ไหลไปที่ หัวใจ และหลังจากผ่านเอเทรียมและโพรงจะถูกสูบเข้าไปใน การไหลเวียนของปอด.

หลังจากอิ่มตัวด้วย ออกซิเจน ในปอดตอนนี้สีแดงสดที่อุดมด้วยออกซิเจน เลือด ไหลเข้าสู่ระบบแรงดันสูงของหลอดเลือดแดงที่ป้อนโดยทางซ้าย หัวใจ. ดังนั้นผนังกั้นหัวใจยังเป็นตัวแทนของการเชื่อมต่อระหว่างสองระบบที่มีอัตราส่วนความดันแตกต่างกัน ข้อเท็จจริงที่สำคัญสำหรับการทำความเข้าใจผลสืบเนื่องของข้อบกพร่องของผนังกั้นน้ำก็คือข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจนั้นไม่มีอะไรมากไปกว่ารูที่มีขนาดแตกต่างกันระหว่าง atria หรือ ventricles ที่สร้างการเชื่อมต่อแบบลัดวงจรสำหรับ เลือด การไหลระหว่างระบบแรงดันสูงและแรงดันต่ำ

สาเหตุของความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจ

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุทางพันธุกรรมอยู่ภายใต้ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจ ในช่วงพัฒนาการแรกเริ่มของเด็กในครรภ์ในครรภ์ความเสียหายทางพันธุกรรมนี้นำไปสู่ความผิดปกติของหัวใจหลายรูปแบบซึ่งบางส่วนก็ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจ ในบางกรณีความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจจะเกิดขึ้นภายหลังในชีวิตเช่นกันโดยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่มักจะรับผิดชอบต่อความบกพร่องดังกล่าว

รูปแบบของความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจ

ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจปรากฏว่าเป็นข้อบกพร่องของหัวใจที่แยกได้หรือเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ซับซ้อนอื่น ๆ ของหัวใจและที่ยิ่งใหญ่ เรือ ใกล้หัวใจ ขึ้นอยู่กับการแปลความแตกต่างระหว่าง

  • ข้อบกพร่องของกะบังหัวใจห้องบน (ASD = atrial septal defect); พิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อยอันดับสาม ความบกพร่องของหัวใจ ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่
  • ข้อบกพร่องของกะบังกระเป๋าหน้าท้อง

ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน

เนื่องจากแรงกดดันที่สูงขึ้นใน ห้องโถงด้านซ้ายรูในกะบังหัวใจห้องบนทำให้เลือดไหลผ่านโดยตรงจากเอเทรียมด้านซ้ายไปยัง เอเทรียมด้านขวา - จำนวนขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่องท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ อันเป็นผลมาจากการลัดวงจรนี้ทำให้บางส่วนเกิดขึ้นแล้ว ออกซิเจน- เลือดไม่อิ่มตัวจะไหลกลับไปที่หัวใจห้องขวาโดยตรงและไปยังหัวใจดวงเล็ก การไหลเวียนโดยไม่สามารถมีส่วนร่วมในการไหลเวียนของอวัยวะในการไหลเวียนขนาดใหญ่ ซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใดความดันที่สูงขึ้นจะถูกสร้างขึ้นใน การไหลเวียนของปอด เนื่องจากเลือดที่เพิ่มขึ้น ปริมาณ.

ในที่สุดขนาดของข้อบกพร่องในกะบังนั้นเป็นปัจจัยชี้ขาดสำหรับภาระที่เกิดจากขนาดเล็ก การไหลเวียน ด้วยปริมาณเลือดที่ไม่สมส่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูเล็ก ๆ ในกะบังหัวใจสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิตโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในกรณีที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่เพิ่มขึ้น ความเครียด หัวใจที่ถูกต้องและ การไหลเวียนของปอดซึ่งต้องรับมือกับการไหลเวียนของเลือดเพิ่มเติมผ่านทางข้อบกพร่องในกะบังจะต้องได้รับการคาดการณ์ไว้แล้ว ในวัยเด็ก. ในระยะยาวมีความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ ช่องขวาซึ่งถูกระบายออกมากเกินไปเช่นเดียวกับปอด ความดันเลือดสูงซึ่งจะเป็นการเพิ่มภาระให้กับหัวใจที่ถูกต้อง

ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง

ความแตกต่างของความดันระหว่างโพรงด้านซ้ายและด้านขวานั้นเด่นชัดกว่าในระดับหัวใจห้องบนดังนั้นข้อบกพร่องของผนังช่องท้องที่พัฒนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัดส่งผลให้เลือดไหลจากซ้ายไปขวามากขึ้นและยิ่งใหญ่ขึ้น ความเครียด ในหัวใจห้องบนขวามากกว่าความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน

ในช่องท้องขนาดใหญ่โดยเฉพาะข้อบกพร่องผนังกั้นอาจเกิดการพลิกกลับ ในกรณีนี้ความต้านทานในวงจรขนาดเล็กและความดันในหัวใจห้องขวาจะเพิ่มขึ้นมากเนื่องจากภาระเพิ่มเติมคงที่ซึ่งในที่สุดความดันทางด้านขวาจะเกินความดันในหัวใจด้านซ้าย ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้การไหลเวียนของเลือดจะเปลี่ยนทิศทางและตอนนี้จะไหลจากขวาไปซ้าย นั่นหมายความว่ามันได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

เมื่อเกิดการพลิกกลับแบบแบ่งแล้วจะนับเป็นจุดเปลี่ยนที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งในการเกิดโรคเนื่องจากจากจุดนี้การผ่าตัดหัวใจจะไม่มีโอกาสประสบความสำเร็จอีกต่อไป