Luxation: สาเหตุอาการและการรักษา

ความคลาดเคลื่อนหรือเรียกอีกอย่างว่าความคลาดเคลื่อนหรือความคลาดเคลื่อนคือการบาดเจ็บของ ข้อต่อ ที่มักเกิดขึ้นจากการตกหรือการโอเวอร์โหลดอย่างกะทันหัน ซึ่งมักจะส่งผลให้สูญเสียการติดต่อระหว่างไฟล์ กระดูก การสร้างข้อต่อ ไหล่และข้อศอก ข้อต่อ ได้รับผลกระทบบ่อยเป็นพิเศษในกรณีนี้

ความคลาดเคลื่อนคืออะไร?

โดยความคลาดเคลื่อนแพทย์หมายถึงการบาดเจ็บที่ ข้อต่อ ซึ่งในตอนท้ายของ กระดูก การสร้างข้อต่อมักจะสูญเสียการติดต่อกันโดยสิ้นเชิง (เรียกว่าความคลาดเคลื่อน) นี้ สภาพ มักเรียกกันทั่วไปว่าความคลาดเคลื่อนหรือความคลาดเคลื่อนของข้อต่อที่เป็นปัญหา โดยปกติจะเป็นการจัดแนวของไฟล์ กระดูก ที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ โดยหลักการแล้วความคลาดเคลื่อนสามารถส่งผลกระทบต่อเกือบทุกข้อในร่างกาย อย่างไรก็ตามความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่ข้อศอกและหัวเข่ามักเกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ ย้ายที่อยู่ นิ้ว หรือข้อต่อขากรรไกรก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ความคลาดเคลื่อนคือการบาดเจ็บสาหัสของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและสามารถ นำ กระดูกหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเจริญเติบโต

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของความคลาดเคลื่อนเกิดจากแรงทางอ้อมต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการล้มที่แขน / ไหล่เช่น นอกจากนี้ในกีฬาบางประเภทที่เรียกว่า hyperextension การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งส่งผลให้เกิดความคลาดเคลื่อนของ นิ้ว ข้อต่อเช่น การดึงนิ้วแขนหรือขาที่กระตุกและรุนแรงอาจทำให้ข้อต่อได้รับบาดเจ็บตามมา หากข้อต่อได้รับผลกระทบจากความคลาดเคลื่อนหลาย ๆ ครั้งข้อต่ออาจยังไม่เสถียรเมื่อเทียบกับข้อต่ออื่น ๆ ดังนั้นการคลาดเคลื่อนที่เป็นนิสัยจึงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวแม้จะไม่มีแรงก็ตาม

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความคลาดเคลื่อนมักทำให้เกิดความรุนแรง ความเจ็บปวด. การลอยออกจากกันของปลายกระดูกอาจทำให้เกิดความเสียหายกับเอ็นรอบข้าง เรือ, เส้นประสาท และกล้ามเนื้อ เป็นผลให้ความคล่องตัวลดลงตามปกติอย่างรุนแรงและก ห้อ มักจะพัฒนา อันเป็นผลมาจาก ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ทางกลผู้ป่วยถือแขนขาที่ได้รับผลกระทบในท่าป้องกัน ถ้า เสียหายของเส้นประสาท เกิดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนที่ก็สามารถ นำ การไม่รู้สึกตัวหรืออัมพาตในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ตัวอย่างเช่นการรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหรืออาการชาที่นิ้วเท้าเป็นไปได้ ผลกระทบที่แท้จริงของความคลาดเคลื่อนขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและข้อต่อใดที่เกี่ยวข้อง ซ็อกเก็ตข้อต่อถูกมองว่า“ ว่างเปล่า” โดยผู้ได้รับผลกระทบและโดยแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่สามารถตรวจพบการสปริงของข้อต่อได้ สัญญาณภายนอกมาพร้อมกับสีแดงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและบางครั้งความผิดปกติที่มองเห็นได้ในบริเวณรอบ ๆ นอกจากนี้ความคลาดเคลื่อนสามารถ นำ ไปยัง ห้อ หรือช้ำ ซึ่งมักส่งผลให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิต การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ อาการของความคลาดเคลื่อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความคลาดเคลื่อนและว่า เส้นประสาทเอ็นหรือกล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บ

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ความคลาดเคลื่อนมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ที่รักษาโดยพิจารณาจากความผิดปกติทางสายตาในปัจจุบันของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ข้อต่อ หัว มักจะยื่นออกมาอย่างชัดเจน อาจเกิดอาการบวมและช้ำ มักจะมาพร้อมกับความหรูหรา ความเจ็บปวดซึ่งนำไปสู่ท่าทางการป้องกัน หากอาการไม่ชัดเจนให้ทำ an รังสีเอกซ์ ของส่วนต่างๆของร่างกายสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ หากความคลาดเคลื่อนยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความไม่มั่นคงของข้อต่อถาวรและความคลาดเคลื่อนที่เป็นนิสัยที่กล่าวมาแล้วหรือกระดูกหักบ่อยขึ้นในบริเวณข้อต่อ ผลที่ตามมาคือ โรคข้ออักเสบ หรือการผิดตำแหน่งถาวรของข้อต่อใกล้เข้ามา

ภาวะแทรกซ้อน

ประการแรกความคลาดเคลื่อนนำไปสู่อาการปวดที่ข้อต่อค่อนข้างรุนแรง ข้อต่อเองก็บวมและอาจแสดงอาการช้ำด้วย ตามกฎแล้วแนวทางต่อไปของการร้องเรียนนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความคลาดเคลื่อนและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ลักษณะทั่วไปของโรคได้ ในหลาย ๆ กรณีพื้นผิวข้อต่อจะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องหลังจากการเคลื่อนที่ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและชีวิตประจำวันของผู้ป่วยตามกฎแล้วการวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนนั้นค่อนข้างง่ายและรวดเร็วเนื่องจากข้อต่อจะยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด . ดังนั้นจึงสามารถดำเนินการรักษาข้อร้องเรียนนี้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ส่งผลให้หายเอง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โรคข้ออักเสบ ยังสามารถพัฒนา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความคลาดเคลื่อนจะทำให้เกิดการติดกับเส้นประสาทดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ จึงถูก จำกัด ในชีวิตประจำวัน การรักษาจะดำเนินการโดยการแทรกแซงการผ่าตัดและประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับผลกระทบจากความคลาดเคลื่อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณกระดูกและข้อต่อต้องได้รับการชี้แจงทันที ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์หากอาการรุนแรงและรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือแม้แต่ก กระดูกหัก เกิดขึ้นจากการหกล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์นี้ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์การกีฬาหรือผู้ปฐมพยาบาลเบื้องต้นด้วยการฝึกปฐมพยาบาลที่เหมาะสม คนพิการ แต่กำเนิด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความอ่อนแอหรือโครงสร้างเอ็นที่ยืดออกได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเปลี่ยนตำแหน่งยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยชราและเกี่ยวข้องกับ โรคข้อเข่าเสื่อม หรือโรคไขข้อ การยืดเอ็นและข้อต่ออย่างรุนแรงจะทำให้ข้อต่ออ่อนแอลงอย่างถาวรซึ่งเป็นเหตุให้ต้องใช้ความระมัดระวังแม้จะฟื้นตัวแล้วก็ตาม หากสงสัยว่ามีการเคลื่อนย้ายใหม่ต้องแจ้งให้แพทย์ทั่วไปทราบทันที นอกจากแพทย์ทั่วไปแล้วความคลาดเคลื่อนสามารถนำไปหาหมอกระดูกหมอนวดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาได้ ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัด

การรักษาและบำบัด

เมื่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาวินิจฉัยว่ามีอาการเคลื่อนแล้วสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ ก่อนอื่นต้องแก้ไขความไม่ตรงแนวของกระดูกที่สร้างข้อต่อ เรียกขานขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า "การตั้งค่า" ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นเนื่องจากการออกแรงมากเกินไปหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องกระตุกอาจทำให้ข้อต่อหรือบริเวณโดยรอบเสียหายได้ เส้นประสาท or เรือ. ภายใต้สถานการณ์บางอย่างขั้นตอนนี้ซึ่งไม่เจ็บปวดจะต้องดำเนินการภายใต้ การระงับความรู้สึก. ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรถูกตรึงไว้ อัน รังสีเอกซ์ จะเปิดเผยว่าการลด (การตั้งค่า) สำเร็จหรือไม่และอาจมีการบาดเจ็บอื่น ๆ หรือไม่ หากข้อต่อไม่สามารถกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิมได้ตามที่คาดไว้การผ่าตัดจะต้องเกิดขึ้นเพื่อแก้ไขปัญหานี้ การผ่าตัดมักจำเป็นหากความคลาดเคลื่อนมาพร้อมกับก กระดูกหัก ในเวลาเดียวกัน. หลังจากความคลาดเคลื่อนข้อต่อไม่ควรอยู่ภายใต้แรงมากเกินไป ความเครียด เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ตรึงอย่างสมบูรณ์ในช่วงเวลาที่นานขึ้น หากการบาดเจ็บเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬามักจำเป็นต้องหยุดการฝึกชั่วคราวเพื่อให้แน่ใจว่าข้อต่อมีความมั่นคงเต็มที่ เหมาะสม การออกกำลังกายกายภาพบำบัด สามารถรองรับกระบวนการบำบัดได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยหลักการแล้วความคลาดเคลื่อนสามารถรักษาได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการพยากรณ์โรคที่ดี ด้วยแผนการรักษาที่ได้รับการยอมรับอย่างดีและความร่วมมือของผู้ได้รับผลกระทบมักจะสามารถบันทึกอิสรภาพจากอาการได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และไม่ควรให้มากเกินไป ความเครียด วางอยู่บนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในระหว่างกระบวนการบำบัด เนื่องจากความผิดปกตินี้เป็นความคลาดเคลื่อนของข้อต่อจึงควรใช้การรักษาทางกระดูกและทางกายภาพบำบัด มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการด้อยค่าตลอดชีวิตและข้อ จำกัด ของความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติทุติยภูมิเกิดขึ้นซึ่งค้นพบและหายได้ในระหว่างการรักษา การพยากรณ์โรคสำหรับการเป็นอิสระจากอาการจะไม่เป็นผลดีหากเกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อข้อต่อหรือหากมีการเคลื่อนย้ายเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในช่วงชีวิต ในกรณีเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงจะต้องเกิดขึ้นในองค์กรในชีวิตประจำวันหรือในอาชีพเนื่องจากความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวถูก จำกัด และประสิทธิภาพทางกายภาพไม่สามารถทำได้อย่างเต็มที่อีกต่อไปหากดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดจะมีความเกี่ยวข้องกับปกติ ความเสี่ยงและผลข้างเคียง หากเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดหรือขั้นตอนการรักษาการพยากรณ์โรคมักจะแย่ลง นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคทุติยภูมิจะเพิ่มขึ้นตามการเพิ่มขึ้นของอารมณ์ ความเครียด สามารถสังเกตได้

การป้องกัน

เนื่องจากความคลาดเคลื่อนมักเกิดขึ้นจากแรงเฉียบพลันจึงเป็นเรื่องยากที่จะป้องกัน อย่างไรก็ตามหากมีความอ่อนแอของข้อต่อบางอย่างอยู่แล้วขอแนะนำว่าอย่าให้ความเครียดมากเกินไปกับข้อต่อเหล่านี้ หากเกิดความคลาดเคลื่อนควรปรึกษาแพทย์ทันที นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้มั่นใจได้ว่าจะสามารถฟื้นฟูความมั่นคงของข้อต่อที่สำคัญได้อย่างเต็มที่หลังจากได้รับบาดเจ็บ

aftercare

ความคลาดเคลื่อนส่งผลให้เกิดความรุนแรงเป็นหลัก อาการปวดข้อซึ่งบางครั้งอาจยังคงมีอยู่แม้ว่าจะได้รับการรักษาแบบเฉียบพลันแล้วก็ตาม ดังนั้นการดูแลหลังการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาความเจ็บปวดนี้ซึ่งบางครั้งสามารถแก้ไขได้ในเบื้องต้นด้วยยา นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำได้ง่ายและหลีกเลี่ยงการออกแรงให้มากที่สุด ไม่สามารถทำนายระยะของโรคได้เนื่องจากอาการของความคลาดเคลื่อนขึ้นอยู่กับสาเหตุของความคลาดเคลื่อน ดังนั้นบางคนอาจได้รับผลกระทบที่รุนแรงกว่าคนอื่น ๆ ความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากสมาชิกในครอบครัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเรียนรู้สิ่งต่างๆในชีวิตประจำวัน ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาความคลาดเคลื่อนได้สำเร็จ อายุขัยไม่ได้สั้นลงตามความคลาดเคลื่อน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การช่วยตนเอง มาตรการ ในการเชื่อมต่อกับความคลาดเคลื่อนประกอบด้วยการประหยัดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและหากจำเป็นให้เริ่มมาตรการบรรเทาอาการปวด ตัวอย่างเช่นขอแนะนำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และปล่อยให้ข้อต่อได้พัก ในความเป็นจริงมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ดีที่สุดเมื่อมีอาการคลาดเคลื่อนคือการพักบริเวณดังกล่าวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการเคลื่อนย้ายอีกครั้ง ไม่แนะนำให้บุคคลทั่วไปพยายามทำให้คลาดเคลื่อนอีกครั้งในกรณีที่มีการเคลื่อนย้ายเฉียบพลัน ความเป็นไปได้ที่จะก่อให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อหรือเนื้อเยื่อโดยรอบนั้นมีมากมาย ข้อยกเว้นคือ patellae ที่หรูหราเสมอ: สิ่งเหล่านี้มักจะลดลงอีกครั้งหลังจากการสอนอย่างมืออาชีพ สรุปแล้วความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นควรได้รับการตอบโต้อย่างรวดเร็วโดยการทำให้เย็นลงตราบใดที่มีอาการปวดและบวมเกิดขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมเพิ่มเติมควรพยายามยกระดับหรือยึดบริเวณที่เกี่ยวข้อง ห้ามใช้สารหล่อเย็นโดยตรงกับ ผิว. ขอแนะนำให้แก้ไขบริเวณที่คลาดเคลื่อนโดยใช้ผ้าพันแผลเสริมหรือสิ่งที่คล้ายกันจนกว่าจะได้รับการตรวจและรักษาจากแพทย์ ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อเรื้อรังไม่สามารถแก้ไขได้โดยการช่วยตัวเอง มาตรการ. ที่นี่มีเพียงการบรรเทาอาการปวดเท่านั้น มาตรการ สามารถถ่ายได้