gastrectomy คืออะไร?
การผ่าตัดกระเพาะอาหารคือการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารทั้งหมดออก วิธีนี้ทำให้การผ่าตัดกระเพาะอาหารออกจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน เนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้ยังคงมีกระเพาะอาหารหลงเหลืออยู่ อย่างไรก็ตามขั้นตอนเหล่านี้เหมาะสำหรับมะเร็งที่ไม่ร้ายแรงเท่านั้น
การเปลี่ยนกระเพาะอาหารหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
คุณจะทำ gastrectomy เมื่อไหร่?
การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ดำเนินการสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารที่เป็นมะเร็ง จำเป็นต้องกำจัดออกทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่ในร่างกาย มิฉะนั้นมีความเป็นไปได้ที่มะเร็งจะยังคงเติบโตต่อไปแม้จะได้รับการผ่าตัดก็ตาม สำหรับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การผ่าตัดกระเพาะอาหารมักจะเพียงพอ โดยตัดอวัยวะเพียงบางส่วนเท่านั้น
การดำเนินการพิเศษคือสิ่งที่เรียกว่า sleeve gastrectomy ศัลยแพทย์จะเอากระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออกและเย็บส่วนที่เหลือเข้าไปในท่อ ซึ่งต่างจากชื่อที่แนะนำ กระเพาะแบบมีปลอกนี้กักเก็บอาหารได้น้อยกว่ามาก ดังนั้นจึงใช้เป็นหนึ่งในทางเลือกสุดท้ายในการรักษาผู้ที่มีน้ำหนักเกินขั้นรุนแรง
จะทำอย่างไรระหว่าง gastrectomy?
ในการเริ่มต้น ศัลยแพทย์จะทำความสะอาดผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและคลุมด้วยผ้าที่ปลอดเชื้อ จากนั้นเขาก็เปิดช่องท้องโดยใช้แผลตามยาวตรงกลางเพื่อเข้าถึงกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม โดยหลักการแล้ว การผ่าตัดกระเพาะอาหารออกสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องช่องท้อง ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะสอดสิ่งที่เรียกว่า trocars เข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็กๆ หลายๆ แผล ซึ่งเขาจะทำการผ่าตัดกระเพาะอาหารออกจากระยะไกล
เชื่อมต่อหลอดอาหารและลำไส้
เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถย่อยอาหารได้อีกครั้งหลังจากเอากระเพาะอาหารออกแล้ว ศัลยแพทย์จะต้องเชื่อมต่ออวัยวะที่อยู่ติดกัน มีหลายตัวเลือกสำหรับสิ่งนี้:
- เย็บลำไส้เล็กอีกชิ้นหนึ่งระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- การสร้างอ่างเก็บน้ำโดยการเย็บลำไส้เล็กสองชิ้นที่อยู่ติดกัน
- การเย็บลำไส้เล็กที่อยู่ไกลออกไปที่หลอดอาหารและการปิดลำไส้เล็กส่วนต้นที่ปลายตาบอด
Gastrectomy เป็นการผ่าตัดที่สำคัญมาก ดังนั้นจึงเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ:
- การบาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียง เช่น ตับ ตับอ่อน หรือลำไส้เล็ก
- เลือดออกเนื่องจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือด
- เส้นประสาทขาดซึ่งส่งผลให้การทำงานของลำไส้ทำงานผิดปกติ
- การติดเชื้อและการก่อตัวของหนองสะสม (ฝี)
- ขาดการเย็บแน่นบริเวณลำไส้
- ตับอ่อนอักเสบหรือท่อน้ำดีอักเสบ
- หลอดอาหารอักเสบ (อิจฉาริษยา) เนื่องจากน้ำดีไหลย้อน
- ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
- แผลเป็นแตกหักของผิวหนังหน้าท้อง
ฉันควรระวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร?
หลังการผ่าตัด คุณควรระวังอาการปวด คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และอาการทางเดินอาหาร เช่น ท้องเสียหรือท้องผูก และรายงานเหตุการณ์ดังกล่าวให้ศัลยแพทย์ทราบทันที เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการทิ้งหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมื้อใหญ่ ให้รับประทานส่วนเล็กๆ หกถึงแปดส่วนตลอดทั้งวันแทน
