Sclerotherapy เป็นคำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันหรือ sclerus ที่เกิดขึ้นและกำหนดเป้าหมายในระหว่างการรักษาด้วยการเปลี่ยนแปลงในภายหลังของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ศัพท์ทางการแพทย์ย้อนกลับไปเป็นคำภาษากรีก "skleros" ซึ่งแปลว่า "ยาก" Sclerotherapy ส่งผลให้เกิดการลบเลือนเทียม (การทำให้แข็ง) ของเนื้อเยื่อที่ได้รับการรักษาและ เรือ. การชุบแข็งหรือ sclerotherapy ของ เส้นเลือดขอด ทำด้วย proinflammatory (อักเสบ) ยาเสพติด หรือสารเคมี (เช่นรังสี)
sclerotherapy คืออะไร?
Sclerotherapy scleroses การขยายหลอดเลือดที่ไม่ต้องการเช่น เส้นเลือดขอด. Sclerotherapy scleroses การขยายหลอดเลือดที่ไม่ต้องการ วิธีการรักษานี้เกิดขึ้นสำหรับเงื่อนไขต่างๆและจัดอยู่ในความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ของโรคผิวหนังการผ่าตัดหลอดเลือดและหลอดเลือด Varices (หลอดเลือดดำตื้น), varicosis (ก้อนเลือดดำ, เส้นเลือดขอด), varices หลอดอาหาร (เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร) และ ริดสีดวงทวาร ถูกกำจัดโดยปิดความผิดปกติ (ตัวแปรเชิงบรรทัดฐานของอวัยวะหรือ เรือ) เส้นเลือดขอดหรือ hypertrophic (ขยาย) เนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่เคลื่อนย้ายได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้เช่นกัน การดำเนินการ sclerotherapy ขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นเลือดขอด Reticular varices ในรูปแบบของเส้นเลือดขอดที่มีลักษณะคล้ายตาข่าย (หลอดเลือดดำแมงมุม) มักจะเป็น sclerosed สำหรับเส้นเลือดขอดที่พัฒนามากขึ้น หลอดเลือดดำ ผู้เชี่ยวชาญใช้ไมโครโฟม sclerotherapy
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
เป้าหมายของการรักษาเส้นเลือดขอดและ หลอดเลือดดำแมงมุม คือการป้องกันพยาธิวิทยา กรดไหลย้อน ของหลอดเลือดดำ เลือด. ด้วย sclerotherapy แบบเดิมแพทย์จะฉีดยา หลอดเลือดดำ- ความเสียหาย ยาเสพติด เข้าไปในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบโดยใช้เข็มบาง ๆ หากแพทย์เลือกใช้ไมโครโฟม sclerotherapy เขาจะฉีดยา โพลิโดแคนอล ในรูปแบบของสาร sclerosing ฟองเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ เสียงพ้น ควบคุม โพลิโดแคนอล ทำให้เกิดความเสียหายโดยเจตนาต่อไฟล์ endothelium (ซับใน เลือด เรือ) ของเรือที่ได้รับผลกระทบ เพื่อให้ได้ผลในระยะยาวที่มีประสิทธิภาพของยาที่ฉีดสามารถฉีดล่วงหน้าด้วยอากาศได้ ด้วยวิธีนี้ความแออัดในระยะสั้นของ หลอดเลือดดำ ทำได้สำเร็จและยายังคงอยู่ที่ไซต์เป้าหมายอีกต่อไป (endothelium). หลังจากการฉีด vasospasm (การหดเกร็งของกล้ามเนื้อกระตุกของ เลือด หลอดเลือด) เกิดขึ้นทำให้เกิดการสร้างลิ่มเลือดอุดตันและผนัง การสร้างลิ่มเลือดนี้เป็นขั้นตอนกลางในการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อโดยการอพยพของไฟโบรบลาสต์ (เซลล์เคลื่อนที่ใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) เข้าไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นไฟบริน นอกจากตัวแทน โพลิโดแคนอลแพทย์เลือกใช้น้ำเกลือ 27% (aethoxysclerol) Sclerotherapy ใช้สำหรับเส้นเลือดขอดระดับเล็กน้อยถึงปานกลางที่อยู่ใต้ ผิว. สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่น่องหรือขาด้านใน เส้นเลือดขอดที่พบบ่อยที่สุด XNUMX รูปแบบคือเส้นเลือดขอด truncal และเส้นเลือดขอดสาขาด้านข้าง หลอดเลือดดำ Truncal ตั้งอยู่บนพื้นผิวของขาซึ่งมีเส้นเลือดใหญ่สองเส้นคือเส้นเลือดใหญ่และเส้นเล็ก ๆ หลอดเลือดดำ truncal เป็นของระบบหลอดเลือดดำชั้นตื้น ถ้าเส้นเลือดหลักทั้งสองหรือเส้นใดเส้นหนึ่งมีการขยายตัวทางพยาธิวิทยาแสดงว่ามีอาการเส้นเลือดขอด truncal เส้นเลือดขอดสาขาด้านข้างพัฒนาจากหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่แตกแขนงออกจากหลอดเลือดดำ truncal หากกิ่งข้างเหล่านี้ขยายใหญ่ผิดปกติจะเรียกว่าเส้นเลือดขอดกิ่งข้าง ความแตกต่างของกิ่งด้านข้างมักเกิดจากกิ่งก้านด้านข้างของหลอดเลือดดำกุหลาบใหญ่ Varices สาขาด้านข้างยังเกิดขึ้นร่วมกับตัวแปร truncal แม้จะมีการใช้สารทำลายหลอดเลือดดำ ยาเสพติดเนื้อเยื่อที่ได้รับการรักษาจะไม่ได้รับความเสียหายถาวรเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงที่ขาจะไม่ได้รับผลกระทบ ร่างกายจะเปลี่ยนเส้นทางเลือดไปยังหลอดเลือดดำที่มีสุขภาพดี รูปแบบของ sclerotherapy คือ micro-sclerotherapy ซึ่งเป็น sclerotherapy ที่ดีของเส้นเลือดขอด เป็นผู้ป่วยนอกขั้นตอนที่ไม่รุกรานเพื่อเอาเส้นเลือดขอดขนาดเล็กออกและ หลอดเลือดดำแมงมุม. ในการเริ่มกระบวนการ sclerotherapy แพทย์จะฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบโดยใช้เข็มที่ละเอียด การรักษานี้ส่งผลให้ร่างกายเกิดการยึดเกาะของหลอดเลือดดำ ขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนของหลอดเลือดดำแมงมุมอาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งครั้ง ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยโดยไม่ต้องมีแผลหรือการใช้เลเซอร์ Sclerotherapy ไม่สามารถทำได้สำหรับผู้ป่วยทุกราย Sclerotherapy ใช้ได้เฉพาะกับหลอดเลือดดำที่มีความต่อเนื่องข้อห้าม ได้แก่ การติดเชื้อทั่วไปประวัติของหลอดเลือดดำส่วนลึก ลิ่มเลือดอุดตันและการคุมขังบนเตียง
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
ผู้ป่วยต้องสันนิษฐานด้วย sclerotherapy ว่าทุก ๆ วินาทีเส้นเลือดขอดเช่นเดียวกับหลอดเลือดดำแมงมุมจะเกิดขึ้นอีกภายในห้าปี โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษาและการดำเนินการที่ถูกต้องไม่มีแพทย์คนใดสามารถรับประกันความสำเร็จได้อย่างถาวรเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ไม่ต้องการขยายขึ้นอยู่กับผู้ป่วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การจัดตำแหน่ง มันเป็นความพิการ แต่กำเนิด ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในรูปแบบของความจูงใจในการขยายตัวของหลอดเลือดและปัจจัยที่ชอบเช่นการรับน้ำหนักมากเกินไปในแต่ละวันของขา อย่างไรก็ตาม sclerotherapy เป็นขั้นตอนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับ sclerotherapy ของเส้นเลือดขอดที่ไม่ต้องการ ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างความเสียหายของหลอดเลือดดำที่ใช้งานได้และปัญหาเกี่ยวกับเครื่องสำอาง ปัญหาการทำงานจัดเป็นเส้นเลือดขอดขั้นรุนแรงที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวในชีวิตประจำวันเช่น ความเจ็บปวดความรู้สึกกดดันที่รุนแรง จำกัด ขา ความคล่องตัวและปัญหาเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายที่เกี่ยวข้องกับการยืนเป็นเวลานานการนั่งและการเดินเป็นเวลานาน ปัญหาเครื่องสำอางคือเส้นเลือดแมงมุมที่มีลักษณะคล้ายตาข่ายที่เด่นชัดซึ่งแทบจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ สำหรับผู้ป่วยและจะถูกลบออกด้วยเหตุผลด้านความงาม ในกรณีของการร้องเรียนเกี่ยวกับการใช้งาน สุขภาพ บริษัท ประกันภัยครอบคลุมขั้นตอน; ในกรณีที่มีแรงจูงใจด้านสุนทรียภาพ การกำจัดหลอดเลือดดำแมงมุมผู้ป่วยเป็นผู้จ่ายเอง ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ sclerotherapy ในการผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดออกคืออัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต่ำกว่า ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามวิชาชีพได้เร็วกว่าหลังผ่าตัด ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของวิธีการรักษาเหล่านี้ ได้แก่ ผิว การเปลี่ยนสีและรอยแผลเป็นสูงปริมาณ sclerosants. ในกรณีที่ไม่ค่อยรุนแรงการสลายตัวของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้หากฉีดเข้าไปข้างเส้นเลือดหรือเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยไม่ได้ตั้งใจ เส้นเลือดแดงรวมทั้งหากใช้ยาเกินขนาด ก ช็อก ปฏิกิริยาต่อสาร sclerosing เป็นไปได้ เพื่อกำจัดปฏิกิริยานี้โดยเร็วที่สุดต้องมียาที่เหมาะสมควบคู่ไปกับการรักษา ด้วย ยาชาเฉพาะที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ Micro-sclerotherapy เหมาะสำหรับผู้ป่วยเกือบทุกรายที่มีหลอดเลือดดำแมงมุม ผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดดำละเว้นจากการใช้วิธีการรักษานี้ในสตรีมีครรภ์มารดาที่ให้นมบุตร ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ ขา หลอดเลือดแดง (โรคหน้าต่างร้านค้า) และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เพื่อสนับสนุนกระบวนการกู้คืน การบำบัดด้วยการบีบอัด (ผ้าพันแผลหรือถุงน่อง) รองรับขาได้อย่างมีประสิทธิภาพหลังขั้นตอนเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย
