การทดสอบ SISI: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การทดสอบ SISI เป็นขั้นตอนการทดสอบทางสายตาและปราศจากความเสี่ยงอย่างสมบูรณ์ของยา ENT ซึ่งสอดคล้องกับการทำให้การทดสอบLüscherง่ายขึ้นและใช้ในการประเมินทางประสาทสัมผัส สูญเสียการได้ยิน. ในระหว่างการทดสอบเครื่องวัดเสียงจะใช้เพื่อเล่น suprathreshold ปริมาณ กระโดดเข้าไปในหูของผู้ป่วยซึ่งผู้เข้ารับการทดสอบตรวจพบหรือยังคงตรวจไม่พบ เปอร์เซ็นต์ความดังที่ตรวจพบที่เพิ่มขึ้นช่วยในการประเมินว่ามีการรับสมัครในเชิงบวกหรือเชิงลบ

การทดสอบ SISI คืออะไร?

การทดสอบนี้อยู่ในกลุ่มของการทดสอบการได้ยินระดับ suprathreshold เนื่องจากให้บริการแก่ผู้ป่วย ปริมาณ ความผันผวนสูงกว่าเกณฑ์การได้ยิน SISI ย่อมาจาก "ดัชนีความไวที่เพิ่มขึ้นแบบสั้น" และหมายถึงขั้นตอนการทดสอบอัตนัยและโสตศอนาสิก การทดสอบนี้อยู่ในกลุ่มของการทดสอบการได้ยินระดับสูงสุดเนื่องจากผู้ป่วยได้รับการเสนอ ปริมาณ ความผันผวนสูงกว่าเกณฑ์การได้ยิน วิธีนี้มีความเกี่ยวข้องกับการรับสมัครเป็นหลักกล่าวคือปรากฏการณ์ทางจิตประสาทในความผิดปกติของหูชั้นใน SISI สามารถใช้เพื่อหาข้อสรุปเกี่ยวกับสาเหตุของเซนเซอร์ สูญเสียการได้ยิน. ผลการทดสอบสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการสรรหาในเชิงบวกหรือเชิงลบ การทดสอบได้รับการพัฒนาในปีพ. ศ. 1959 โดย James Jerger และเพื่อนร่วมงาน ในขณะนั้นการพัฒนานี้ขึ้นอยู่กับการทดสอบLüscherซึ่งเป็นไปตามหลักการเดียวกัน แต่ต้องใช้ความพยายามมากขึ้นในส่วนของผู้ป่วยและบุคลากรในการทดสอบ

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

ใน SISI ความแตกต่างของความเข้มในช่วงระดับจะวัดจากการกระตุ้นของ ผม เซลล์ในหูชั้นใน พื้นฐานสำหรับการทดสอบคือสมมติฐานที่ว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินในหูชั้นในรับรู้การเปลี่ยนแปลงในระดับเล็กน้อยได้ชัดเจนเหมือนกับคนที่มีสุขภาพดี จำเป็นต้องใช้เครื่องวัดเสียงเพื่อดำเนินการ SISI โทนเสียงที่มีระดับสูงสุดจะเล่นกับผู้ป่วยผ่านหูฟัง นอกจากโรงพยาบาลหลายแห่งคลินิกหูคอจมูกและการปฏิบัติส่วนใหญ่ยังมีเครื่องตรวจวัดเสียงด้วยเช่นกัน ตามกฎแล้ว SISI จะดำเนินการเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอย่างน้อย 40 dB การทดสอบไม่ได้ใช้สำหรับเกณฑ์การได้ยินที่ต่ำกว่าเนื่องจากขั้นตอนการทดสอบขาดความสำคัญ ไม่ควรเกินเกณฑ์ 60 dB ในระหว่างขั้นตอนการทดสอบทั้งหมด เนื่องจากการทดสอบเป็นของขั้นตอนการทดสอบแบบอัตนัยดังนั้นความร่วมมือของผู้ป่วยในระหว่าง SISI จึงจำเป็นอย่างชัดเจนและเป็นสิ่งสำคัญยิ่งสำหรับ ความเชื่อถือได้ ของผลลัพธ์ ในระหว่างการทดสอบผู้ทดลองจะได้รับโทนเสียงในระดับต่างๆบนหูผ่านหูฟังซึ่งจะดังขึ้นเรื่อย ๆ โดยการกระโดดขนาดเล็ก ขอให้ผู้ป่วยแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกระโดดฐานข้อมูลที่ตรวจพบ การทดสอบจะเปิดโดยระดับเสียงทดสอบที่สูงกว่าเกณฑ์การได้ยินของแต่ละบุคคลประมาณ 20 เดซิเบล ระดับเสียงทดสอบนี้จะขยายเป็นระยะสำหรับระยะเวลาสั้น ๆ ตามกฎแล้วช่วงเวลาระหว่างการเปลี่ยนแปลงระดับเสียงคือประมาณห้าวินาที แอมพลิจูดของการเปลี่ยนแปลงความเข้มมักจะเป็นครั้งละหนึ่งเดซิเบล ระยะเวลาของการขยายเสียงแต่ละโทนคือหนึ่งวินาที หลังจากเปลี่ยนความเข้มของโทนเสียงแต่ละครั้งผู้ป่วยจะระบุว่าเขาหรือเธอตรวจพบว่ามีระดับการเพิ่มขึ้นหรือไม่ ในช่วงเริ่มต้นของการตรวจวัดการได้ยินมักจะจดจำการกระโดดได้อย่างชัดเจนสำหรับเขา อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งในตอนท้ายของการตรวจสอบความสามารถในการตรวจจับจะเลือนหายไป ข้อมูลที่รวบรวมระหว่างการตรวจสอบยังคงเป็นเอกสารในระหว่าง SISI และได้รับการประเมินโดยเจ้าหน้าที่ในภายหลังเกี่ยวกับการจัดหางาน สำหรับผู้ที่มีการได้ยินปกติจะตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงระดับหนึ่งเดซิเบลที่สูงกว่าเกณฑ์การได้ยิน ในทางกลับกันถ้าเป็นประสาทหูเทียม สูญเสียการได้ยิน มีอยู่แล้วผู้ป่วยที่สูงกว่าเกณฑ์การได้ยิน 20 เดซิเบลมักจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงระดับเสียงของหนึ่งเดซิเบลโดยไม่ต้องสงสัย หากในทางกลับกันการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็น retrocochlear ตัวอย่างเช่นเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทหูจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงความเข้มในการทดสอบ SISI ผลการทดสอบที่ได้รับการประเมินสอดคล้องกับเปอร์เซ็นต์ของการเปลี่ยนแปลงความดังที่ตรวจพบและใช้ในการวินิจฉัยการรับสมัคร ค่าระหว่าง 60 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์เกี่ยวข้องกับการสรรหาบุคลากรเชิงบวก ค่าระหว่าง 0 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์มีความสัมพันธ์กับการสรรหาเชิงลบ ในช่วงการทดสอบ 0 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์จึงมีความมั่นใจในระดับสูงว่าไม่มีการสูญเสียการได้ยินประสาทหู ในช่วงระหว่าง 70 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ในทางกลับกันการสูญเสียการได้ยินประสาทหูสามารถสันนิษฐานได้โดยมีความเป็นไปได้สูง

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

SISI มีความเกี่ยวข้องอย่างแยกไม่ออกกับการทดสอบLüscherซึ่ง James Jerger เป็นผู้พัฒนาอย่างเป็นทางการ เช่นเดียวกับขั้นตอนของLüscher SISI มุ่งเน้นไปที่ความสามารถในการตรวจจับที่เพิ่มขึ้นของความผันผวนของความเข้มของเสียงที่ผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินประสาทหูประสาทสัมผัสจะแสดงเมื่อเทียบกับผู้ที่มีการได้ยินปกติ ในที่สุด SISI แสดงให้เห็นถึงความเรียบง่ายตามระเบียบวิธีของขั้นตอนการทดสอบLüscherและทำให้พื้นฐานของการทดสอบLüschnerสามารถใช้ได้ในวงกว้าง ดังนั้น SISI จึงไม่เกี่ยวข้องกับความพยายามอย่างมากหรือกับความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงสำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม SISI มักไม่ได้ใช้กับเด็กเล็กหรือกับผู้ที่มีจิตใจ การหน่วงเหนี่ยว. การทดสอบแบบอัตนัยไม่เหมาะสำหรับผู้เข้าร่วมการทดสอบที่ไม่เต็มใจ เนื่องจากความร่วมมือของผู้ป่วยมีความสำคัญต่อความถูกต้องของข้อมูลที่รวบรวมผู้ป่วยต้องสามารถเข้าใจขั้นตอนการทดสอบและต้องเต็มใจที่จะให้ความร่วมมือ อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ของ SISI ไม่ได้มีความหมายเสมอไปแม้แต่กับผู้ป่วยที่เต็มใจ ตัวอย่างเช่นในช่วงการเปลี่ยนแปลงระหว่าง 15 เปอร์เซ็นต์ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ที่ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของความดังจะไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการรับสมัครหรือความเป็นไปได้ที่จะสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส