ความไวต่อความเจ็บปวด: สาเหตุการรักษาและวิธีใช้

In ความเจ็บปวด ความไว (หรือที่เรียกว่าความไวหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัส) ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนการรับรู้สิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส ในกรณีส่วนใหญ่ความไวที่เปลี่ยนแปลงไป ความเจ็บปวด เกิดจากโรคอื่นหรือสาเหตุทางระบบประสาท ความไวหรือ ความเจ็บปวด ความไวอาจแสดงออกมาโดยที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือมีสิ่งกระตุ้นทางประสาทสัมผัสเลยหรือรับรู้สิ่งเร้าที่รุนแรงกว่าปกติ

ความไวต่อความเจ็บปวดคืออะไร?

ในความไวต่อความเจ็บปวด (หรือที่เรียกว่าความไวหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัส) ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนการรับรู้สิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส ความรู้สึกเจ็บปวดจะแสดงออกแตกต่างกันในทุกคน อย่างไรก็ตามบางคนรับรู้ความเจ็บปวดต่างกัน - รุนแรงกว่าหรืออ่อนแอกว่า - โดยทั่วไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความไวต่อความเจ็บปวด ความไวต่อความเจ็บปวดแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆตามความรุนแรง ดังนั้นอาการปวดจึงแสดงออกถึงความรู้สึกไม่รู้สึกตัวต่อความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ เมื่อมีภาวะ hyperalgesia ความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ใน allodynia ผู้ป่วยรับรู้ความเจ็บปวดที่เกิดจากสิ่งกระตุ้นที่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในคนอื่น ในภาวะ hyperalgesia แม้สิ่งเร้าเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก การรับรู้ความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไปไม่ใช่โรคตามความหมายที่แท้จริงของคำ แต่โดยปกติจะสังเกตได้ว่าเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กันและเด็ก ๆ ไม่ค่อยมีความรู้สึกเจ็บปวด (ยาแก้ปวด)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของความไวต่อความเจ็บปวดที่บกพร่องมักพบในโรคอื่น ๆ คนที่มี ความหมกหมุ่นตัวอย่างเช่นมักต้องทนทุกข์ทรมานจากการรับรู้ความเจ็บปวดที่ผิดเพี้ยน ดังนั้นการสัมผัสอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาจมีเสียงหรือกลิ่น ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคเส้นเขตแดน - ความผิดปกติของเส้นเขตแดนเป็นความรุนแรง จิตเภท - มักมีการรับรู้ความเจ็บปวดที่ถูกรบกวน โดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกตินี้คือการทำร้ายตัวเองของการบาดเจ็บที่เจ็บปวดอย่างมากเพื่อให้สามารถรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่สัมผัสได้เลย (เกา ผิว ด้วยใบมีดโกน) สาเหตุทั่วไปเป็นสิ่งที่หายาก แต่ก็ถือได้ว่าเป็นสาเหตุเช่นกัน ตัวอย่างเช่นอาจมีการรบกวนในการส่งผ่านสิ่งเร้าระหว่างบุคคล เส้นประสาท. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาท ถูกตัดขาดอย่างไม่สามารถแก้ไขได้เนื่องจากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อ สมอง ยังสามารถส่งผลให้ความรู้สึกเจ็บปวดเปลี่ยนไป

โรคที่มีอาการนี้

  • แผลฝีเย็บ
  • fibromyalgia
  • ความหมกหมุ่น
  • โรค Sudeck
  • โรค Borderline
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากแม้กระทั่งสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์ เว้นแต่สาเหตุของการรับรู้ความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไปจะชัดเจนเช่นเกิดจากการบาดเจ็บแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถสรุปความไวต่อความเจ็บปวดได้โดยการซักถามผู้ป่วยเท่านั้น การทดสอบบางอย่างเช่นการกระตุ้นความเจ็บปวดทางร่างกายที่กระตุ้นให้เกิดการรับรู้ที่สอดคล้องกันในผู้ป่วยรายอื่นเป็นไปได้และสามารถสรุปผลเกี่ยวกับการมีภาวะ hyperalgesia หรือการระงับปวดได้ การทำร้ายร่างกายโดยเจตนาไม่ได้เกิดขึ้นโดยปราศจากการโต้เถียง การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกเจ็บปวดมักดำเนินไปอย่างช้าๆสำหรับผู้ได้รับผลกระทบและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นตัวเอง สภาพ จนกว่าการบาดเจ็บที่ค่อนข้างรุนแรงจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ภาวะแทรกซ้อน

ความไวต่อความเจ็บปวดมักไม่จำเป็น นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนหรือปัญหาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามอาจส่งผลกระทบและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยได้อย่างมาก บ่อยครั้งที่กิจกรรมธรรมดา ๆ ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและไม่สามารถดำเนินการได้ในหลาย ๆ กรณี ความไวต่อความเจ็บปวดจึงส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและยังสามารถ นำ ต่อปัญหาสังคม ด้วยเหตุนี้ ดีเปรสชัน หรือปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษานักจิตวิทยา การรักษาด้วยตัวเองสามารถทำได้โดยนักจิตวิทยาเนื่องจากมักมีสาเหตุทางจิตใจ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะ นำ ไปสู่ความสำเร็จเนื่องจากสาเหตุของความไวต่อความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันมากหากความไวต่อความเจ็บปวดนั้นเป็นเรื่องทางการแพทย์ สภาพมักจะสามารถรักษาได้ง่าย ตัวอย่างเช่นอาการเสียวฟันสามารถบรรเทาได้โดยการถอนรากฟันออก การรักษาดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและไม่นำไปสู่ปัญหาต่อไป อย่างไรก็ตามมันค่อนข้างยากสำหรับแพทย์ในการระบุความไวต่อความเจ็บปวดเนื่องจากขึ้นอยู่กับส่วนบุคคลเป็นหลัก สภาพ ของผู้ป่วย

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เสมอในกรณีที่มีความไวต่อความเจ็บปวด นี่เป็นสัญญาณว่ามีการติดเชื้อ แผลอักเสบ or ความเมื่อยล้า ในบางพื้นที่ซึ่งควรได้รับการตรวจสอบอย่างแน่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ปาก และบนฟันความไวต่อความเจ็บปวดอาจไม่เป็นที่พอใจและนำไปสู่การ จำกัด การบริโภคอาหาร ในกรณีนี้สามารถปรึกษาทันตแพทย์ได้ หากความไวต่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวหรือเกิดขึ้นหลังกิจกรรมบางอย่างไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องตัดสินใจด้วยตัวเองว่าความเจ็บปวดนั้นน่าวิตกเป็นพิเศษหรือเป็นเพียงระยะเวลาสั้น ๆ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้เพิ่มความเครียดในบริเวณที่ไวต่อความเจ็บปวด เหล่านี้ควรงดเว้น หากมีการแปลความเจ็บปวดอย่างแม่นยำสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้โดยตรงเนื่องจากสามารถทำการรักษาที่ตรงเป้าหมายได้ อย่างไรก็ตามหากผู้ได้รับผลกระทบไม่แน่ใจว่าสาเหตุของอาการปวดคืออะไรแพทย์ประจำครอบครัวมักจะช่วยเหลือเช่นกัน

การรักษาและบำบัด

ความรู้สึกเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไปนั้นสามารถรักษาได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น การรักษาด้วย ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะ ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถได้รับการช่วยเหลือด้านจิตใจ ที่นี่มีความพยายามที่จะสนับสนุนผู้ป่วยในการจัดการกับความไวต่อความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไป ร่วมกับผู้ป่วยมีความพยายามที่จะกำหนดสถานการณ์ที่ความรู้สึกเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษหรือไม่เป็นที่พอใจ เมื่อระบุสถานการณ์แล้วสามารถพัฒนากลยุทธ์เพื่อให้ความรู้สึกเจ็บปวดทนได้ หากมีสาเหตุทั่วไป - เช่นการบาดเจ็บที่ เส้นประสาท - ความเสียหายมักจะแก้ไขไม่ได้ บางครั้งมีรายงานว่าความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณต่างๆของร่างกายที่เส้นประสาทถูกตัดขาดอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดจะกลับมาในภายหลัง (เช่นในช่องท้องส่วนล่างหลังจาก การผ่าตัดคลอด).

Outlook และการพยากรณ์โรค

การวินิจฉัยความไวต่อความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างยากเนื่องจากแพทย์ไม่สามารถคลำหรือวัดได้ บ่อยครั้งความไวต่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งเร้าทางจิตใจ ในกรณีเหล่านี้นักจิตวิทยาต้องให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยและค้นหาสาเหตุของอาการปวด การบำบัดโรค โดยปกติจะดำเนินการค่อนข้างช้าและต้องใช้เวลามากจนกว่าความรู้สึกเจ็บปวดของผู้ป่วยจะกลับมาเป็นปกติ อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะเป็น การรักษาด้วย จะประสบความสำเร็จหรือไม่ขึ้นอยู่กับความไวต่อความเจ็บปวดของผู้ป่วย ความไวต่อความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบางบริเวณของร่างกายที่ตอบสนองอย่างรุนแรงต่อสิ่งเร้าเช่นฟัน ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ ความไวต่อความเจ็บปวดอาจ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างรุนแรงและลดคุณภาพชีวิต จากนั้นกิจกรรมบางอย่างจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่มีข้อ จำกัด ซึ่งบางครั้งก็นำไปสู่ ดีเปรสชัน หรือปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ ในหลาย ๆ กรณีความไวต่อความเจ็บปวดอาจค่อนข้าง จำกัด ยาแก้ปวด ควรหลีกเลี่ยงในระยะยาวเนื่องจากทำให้เกิดความเสียหาย กระเพาะอาหาร. น่าเสียดายที่ในบางกรณีเส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้จนแทบจะไม่สามารถรักษาความไวต่อความเจ็บปวดได้

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกเจ็บปวดได้ ภาพทางคลินิกบางอย่างทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกเจ็บปวดในหลักสูตรเฉพาะของพวกเขา ดังนั้นผู้ป่วยชายแดนสามารถติดตามได้ในระหว่างการบำบัด ผู้ที่ทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกไม่รู้สึกตัวต่อความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์สามารถเรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บหรือแม้กระทั่งการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไม่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ความไวต่อความเจ็บปวดสามารถรักษาได้ที่บ้านในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นในบางกรณีสิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางจิตวิทยาดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจและรักษาโดยนักจิตวิทยาด้วย หากความไวต่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ฟัน สุขอนามัยช่องปาก ควรปรับปรุง ซึ่งรวมถึงการแปรงฟันทุกวันการใช้ไหมขัดฟันและการใช้ก น้ำยาบ้วนปาก. ขอแนะนำให้ปรึกษากับทันตแพทย์ในกรณีนี้ หากความไวต่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นในหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายบริเวณที่เกี่ยวข้องไม่ควรรับน้ำหนักมาก ความเครียด เพื่อลดความไวต่อความเจ็บปวด ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาหรือการออกแรงอย่างหนักในกรณีนี้ ในบางครั้งการเกิดอาการปวดสามารถควบคุมได้โดย ยาแก้ปวด. อย่างไรก็ตาม ยาแก้ปวด ไม่ควรรับประทานในระยะยาว พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถระบายความร้อนได้ด้วยความช่วยเหลือของ การเยียวยาที่บ้าน เช่นการบีบอัดนมเปรี้ยวเพื่อบรรเทาอาการปวด สมุนไพรและ ชาสมุนไพร ยังช่วยชาและบรรเทาอาการปวดบริเวณที่ไวต่อความเจ็บปวด วิธีอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการปวดเมื่อย ได้แก่ การนวด, การทำสมาธิ or การสะกดจิต. หากไม่มีอาการดีขึ้นจะต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจมีอาการที่ร้ายแรงกว่าทำให้เกิดอาการปวดได้