การผ่าตัดกระดูก: คำจำกัดความ เหตุผล ขั้นตอน ความเสี่ยง

osteotomy คืออะไร?

การผ่าตัดกระดูกจะดำเนินการเมื่อใด?

Osteotomy ใช้เพื่อแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของกระดูก – และรวมถึงฟันด้วย การผ่าตัดกระดูกส่วนใหญ่จะทำที่ข้อสะโพก เข่า และเท้า ข้อต่อเหล่านี้ได้รับความเครียดเป็นพิเศษ และตำแหน่งของกระดูกที่ไม่เป็นธรรมชาติซึ่งสัมพันธ์กันอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตเนื่องจากการสึกหรอของกระดูกอ่อน ตำแหน่งผิดยังสามารถเกิดขึ้นได้

Osteotomy: ศัลยกรรมกระดูก

• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โค้งคำนับหรือเข่ากระแทก (ความผิดปกติของ varus หรือ valgus)
• ความยาวขาที่แตกต่างกัน
• ตำแหน่งผิดปกติหลังจากกระดูกหัก เช่น ข้อต่อข้อเท้าหรือข้อเข่า
• ตาปลา (hallux valgus)

Osteotomy: ศัลยกรรมทันตกรรมและแม็กซิลโลเฟเชียล

ฟันที่ไม่อยู่ในแถวฟันไม่สามารถแก้ไขตำแหน่งด้วยเหล็กจัดฟันได้เสมอไป หากยังคงอยู่ในกราม อาจเกิดการอักเสบหรือความเสียหายต่อฟันข้างเคียงได้ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องถอนฟันหรือเศษฟันที่เกี่ยวข้องออก เหตุผลทั่วไปในการผ่าตัดทางทันตกรรมหรือช่องปากสำหรับการผ่าตัดกระดูกคือ:

• ฟันหรือเศษฟันที่มีตำแหน่งผิดปกติในขากรรไกร
• ฟันหักหลังเกิดอุบัติเหตุ
• เศษรากที่เหลืออยู่ในขากรรไกรก่อนการฟื้นฟูสมรรถภาพทางทันตกรรม

คุณทำอะไรระหว่างการผ่าตัดกระดูก?

กระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกราน

การผ่าตัดกระดูกข้อเข่า

การผ่าตัดกระดูกเท้าเพื่อแก้ไขภาวะตาปลา

มีขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆ สำหรับการรักษานิ้วหัวแม่เท้าปลา: การผ่าตัดกระดูกแบบผ้าพันคอ, การผ่าตัดกระดูกแบบเชฟรอน, การผ่าตัดกระดูกแบบ Akin และการผ่าตัดกระดูกแบบ Weil ขั้นตอนเหล่านี้ยังใช้ร่วมกันในหลายกรณี เนื่องจากนิ้วเท้าคดเคี้ยวมักเกิดจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในนิ้วเท้าและข้อต่อเท้าแต่ละส่วน

การผ่าตัดกระดูกรูปตัววีใช้หลักการเดียวกัน แต่ในกรณีนี้ กระดูกฝ่าเท้าจะถูกเลื่อยเป็นรูปตัว v แทนที่จะเป็นรูปตัว z

หากสาเหตุของภาวะตาปลาเกิดจากการที่กระดูกฝ่าเท้ายาวเกินไป แนะนำให้ทำการผ่าตัดกระดูกแบบไวล์ (Weil Osteotomy) ศัลยแพทย์จะตัดกระดูกฝ่าเท้าด้วยเช่นกัน จากนั้นเขาก็เอาหมอนรองกระดูกออกเพื่อทำให้กระดูกฝ่าเท้าสั้นลง

การผ่าตัดกระดูกทางทันตกรรมและใบหน้าขากรรไกร

ฟันประกอบด้วยสามส่วน: ครอบฟัน, คอฟัน และราก รากของฟันจะยึดอยู่ในซอกกระดูกขากรรไกร (ช่องฟันหรือถุงลม) เหงือกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อเมือกในช่องปากจะปกคลุมคอฟันและรากฟันและช่องฟัน

การผ่าตัดกระดูกบริเวณกรามสามารถทำได้ในผู้ป่วยนอก และขึ้นอยู่กับขอบเขต โดยการฉีดยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป

เมื่อทันตแพทย์คลายฟันออกเพียงพอแล้ว ก็สามารถยกออกจากช่องฟันได้โดยใช้คันโยกหรือคีม จากนั้นเขาก็บดขอบกระดูกแหลมคมออกแล้วเย็บเหงือกให้ทั่วช่องฟันที่ว่างเปล่า

ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไป การผ่าตัดกระดูกจะมีความเสี่ยงต่อไปนี้ ซึ่งโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้กับการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม:

• มีเลือดออกระหว่างและหลังทำหัตถการ
• การติดเชื้อ
• @ การบาดเจ็บที่เส้นประสาท หลอดเลือด และเส้นเอ็น
• รอยแผลเป็นที่ไม่สวยงามหรือเจ็บปวด
• ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล

ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกในศัลยกรรมกระดูก

หลังการผ่าตัด เท้ามักจะบวมและการเคลื่อนไหวของนิ้วเท้าถูกจำกัดอย่างมาก การระบายน้ำเหลืองจะมีประโยชน์เพื่อให้อาการบวมลดลงโดยเร็วที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้แก่:

• เนื้อร้ายของกระดูกที่ได้รับการผ่าตัด (การตายของเซลล์)
• การเลื่อนหรือคลายของสกรูและเพลตที่ใส่ไว้
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• การแทนที่ตำแหน่งร่วมใหม่
• ความยาวขาที่แตกต่างกันหลังการผ่าตัดกระดูกบริเวณข้อเข่าและสะโพก

ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกในการผ่าตัดทางทันตกรรม

ในการผ่าตัดทางทันตกรรมและแม็กซิลโลเฟเชียล อาจเกิดปัญหาต่อไปนี้ระหว่างการผ่าตัดกระดูก:

• การทำลายครอบฟัน
• ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อขมับ
• การกลืนหรือสูดดมส่วนฟัน
• ขากรรไกรล่างหัก
• @ การแทนที่ตำแหน่งร่วมใหม่

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังการผ่าตัดกระดูกออก?

ศัลยกรรมกระดูกและข้อ

ในกรณีที่มีอาการปวดบาดแผลในวันแรกหลังการผ่าตัด แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดหากจำเป็น วัสดุปิดแผลจะเปลี่ยนทุกสองวัน นอกจากนี้ แพทย์ของคุณจะทำการเอ็กซเรย์ข้อต่อที่ทำการผ่าตัดในช่วงสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดกระดูก และอีกสี่สัปดาห์หลังจากนั้นเพื่อตรวจดูตำแหน่งข้อต่อที่เหมาะสม

ทันตกรรมจัดกระดูก