คุณสมบัติของกล้ามเนื้อหัวใจ | กล้ามเนื้อหัวใจ

คุณสมบัติของกล้ามเนื้อหัวใจ

กับมนุษย์ก หัวใจ เซลล์กล้ามเนื้อโดยเฉลี่ยยาวประมาณ 50 ถึง 100 μmและกว้าง 10 ถึง 25 μm ช่องซ้าย เป็นห้องที่ เลือด จะถูกขับออกไปในการไหลเวียนของร่างกายดังนั้นจึงต้องให้ความสามารถในการสูบน้ำที่สูงกว่ามาก ช่องขวาซึ่งวัสดุสิ้นเปลือง เลือด เฉพาะที่ปอด ด้วยเหตุนี้ไฟล์ หัวใจ กล้ามเนื้อของ ช่องซ้าย โดยปกติจะหนาประมาณสองเท่า (1 ซม.) ช่องขวาซึ่งมักจะหนาเพียง 0.5 ซม. สันนิษฐานว่าในช่วงเริ่มต้นชีวิตของเรามีเซลล์มากถึง 6 พันล้านเซลล์ในกล้ามเนื้อ ช่องซ้าย. อย่างไรก็ตามจำนวนนี้ลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงชีวิตของเราดังนั้นในผู้สูงอายุอาจเป็นไปได้ที่จะตรวจพบเซลล์จำนวนสองถึงสามพันล้านเซลล์เท่านั้น

ชั้นผนังของหัวใจ

พื้นที่ หัวใจ กล้ามเนื้อคือกึ่งกลางของสามชั้นที่ประกอบกันเป็นหัวใจ ด้านในเป็นสิ่งที่เรียกว่า เยื่อบุหัวใจซึ่งตัวอย่างเช่นไฟล์ ลิ้นหัวใจ ยังยื่นออกมา ตามด้วยไฟล์ กล้ามเนื้อหัวใจนั่นคือชั้นของกล้ามเนื้อและด้านนอกสุดมี Epicardium. ซึ่งตั้งอยู่ที่ เยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจที่ล้อมรอบหัวใจทั้งหมดและด้วยความช่วยเหลือของของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่มีอยู่ทำหน้าที่เป็นชนิดของ“ช็อก โช้ค” และสามารถป้องกันหัวใจได้ในระดับหนึ่งจากแรงกระแทกและแรงเสียดทานภายนอก

โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ

โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathy) สามารถใช้เครื่องจักรกลไฟฟ้าหรือแบบผสม คำว่าโรคทางกลของกล้ามเนื้อหัวใจหมายถึงการเปลี่ยนแปลงขนาดของหัวใจความหนาของผนังและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของโพรง (atria และ ventricles) ส่งผลให้การสูบฉีดผิดปกติ ในกรณีของความผิดปกติทางไฟฟ้าการส่งผ่านศักย์ไฟฟ้าจะลดลงทำให้หัวใจไม่ทำงานทางสรีรวิทยา

ตามกฎแล้วโรคของกล้ามเนื้อหัวใจมักมาพร้อมกับการขยายตัวของกล้ามเนื้อ โรคกล้ามเนื้อหัวใจแบ่งออกได้หลายรูปแบบ ซึ่งมักเกิดจาก ความดันเลือดสูง ในการไหลเวียนของร่างกาย

เพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ช่องซ้ายต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสร้างแรงกดดันให้สูงพอที่จะยังคงสามารถขับออกมาได้ เลือด. เป็นผลให้มีการสร้างเซลล์มากขึ้นและกล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้นเพื่อให้แข็งแรงขึ้น อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ได้ผลในบางจุดเท่านั้นซึ่งเมื่อถึงจุดนั้นกล้ามเนื้อหนาเกินไปที่จะได้รับเลือดที่เพียงพอ

จากนั้นกล้ามเนื้อจะไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพออีกต่อไปและ หัวใจล้มเหลว (cardiac insufficiency) เกิดขึ้น นอกจากนี้ปริมาณออกซิเจนที่ลดลงไปยังบริเวณกล้ามเนื้อบางส่วนจะเพิ่มความเสี่ยงของก หัวใจวาย. ในรูปแบบของโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องของหัวใจจะขยายใหญ่ขึ้นโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดของกล้ามเนื้อและมีความสามารถในการขับออกมาได้ จำกัด

โดยปกติกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขนาดขึ้นทางด้านซ้าย (บางครั้งก็อยู่ทางด้านขวาด้วย) ซึ่งหมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดจากห้องเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียงพออีกต่อไป ห้องนั้นทรุดโทรมและไม่มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะขับเลือดออกมา นอกจากนี้หัวใจอาจมีข้อ จำกัด การผ่อนคลาย เฟสโดยระยะนี้ล่าช้าด้วยผลที่ทำให้หัวใจแข็งขึ้นเรื่อย ๆ นั่นคือสูญเสียความยืดหยุ่น

นี้ชอบเงินฝากของ แคลเซียม ใน เรือซึ่งอาจนำไปสู่โรคทุติยภูมิที่รุนแรงได้ ในช่วงเริ่มต้นของโรคนี้ การหายใจ ความยากลำบากอาจเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงในภายหลังแม้ว่าจะไม่ได้ออกแรงก็ตาม การรบกวนจังหวะยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระยะต่อไปของโรค

  • ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ
  • การพังทลายของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathy ขยาย)

ส่งผลให้มีการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจในพื้นที่ของกะบังกระเป๋าหน้าท้องในห้องด้านซ้าย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบของโรคซึ่งเส้นทางการไหลออกไป หลอดเลือดแดงใหญ่เช่นเข้าไปในขนาดใหญ่ การไหลเวียนของร่างกายสามารถทำให้แคบลง (หลักสูตรรุนแรง) หรือฟรี (หลักสูตรที่รุนแรงกว่า) สันนิษฐานว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดนี้มีมา แต่กำเนิด

มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยชายอายุน้อยที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจตายกะทันหันเนื่องจากโรคของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นกรรมพันธุ์ โรคกล้ามเนื้อหัวใจรูปแบบนี้ค่อนข้างหายากและสามารถได้มาและ / หรือพิการ แต่กำเนิดในช่วงชีวิต วิธีการได้มาแบบฟอร์มนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจง

ในโรคนี้ช่องซ้ายมักได้รับผลกระทบจากการขยายตัวที่ลดลงอย่างมาก แต่บางครั้ง ช่องขวา ยังสามารถได้รับผลกระทบ ในช่วงเริ่มต้นของโรค atria ขยายตัวและอาการของ หัวใจล้มเหลว เช่นหายใจถี่เกิดขึ้น ชั้นในสุดของกล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้นในระหว่างการเกิดโรคและมีการรบกวนที่เพิ่มขึ้นของ การผ่อนคลาย ระยะของหัวใจเนื่องจากความสามารถในการขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงสาเหตุของโรคกล้ามเนื้อหัวใจยังไม่ชัดเจน

เนื้อเยื่อไขมัน และ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจ หัวใจห้องล่างขวาได้รับผลกระทบ เนื่องจากรูปแบบนี้มักจะมาพร้อมกับประสิทธิภาพการสูบน้ำที่สมบูรณ์ทำให้โรคนี้สามารถดำเนินไปอย่างตรวจไม่พบและอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงในระหว่างที่เป็นโรค

ศักย์ไฟฟ้าไม่ถูกส่งอย่างเพียงพอหรือไม่สม่ำเสมอ หัวใจเต้นผิดปกติ โดยเฉพาะชายหนุ่มโดยเฉพาะนักกีฬาจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจตายกะทันหันจากโรคนี้

เป็นที่น่าสงสัยว่าสาเหตุเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนในโครงสร้างต่างๆที่ทำหน้าที่สื่อสารระหว่างเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจรวมทั้งความบกพร่องของตัวรับที่ แคลเซียม การจัดเก็บหัวใจ ในรูปแบบของโรคนี้มีการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ การอักเสบอาจส่งผลต่อเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเนื้อเยื่อระหว่างชั้นของกล้ามเนื้อหัวใจและหัวใจ เรือ.

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลันขึ้นอยู่กับหลักสูตร การอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อง่าย ๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไวรัสหรือ แบคทีเรีย, สารพิษเช่นแอลกอฮอล์ (พบมาก) หรือโลหะหนักเชื้อราและปรสิตยาหรือปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง มักมีสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

ขอบเขตของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ซึ่งอาจไม่มีอาการ แต่ยังสามารถเกี่ยวข้องกับเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว. หัวใจเต้นผิดปกติ, เจ็บหน้าอกหายใจถี่เช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าวิงเวียนทั่วไปและ ไข้ อาจบ่งบอกถึงโรคของกล้ามเนื้อหัวใจโดยเฉพาะการอักเสบ

บ่อยครั้งที่รูปแบบเรื้อรังทำงานโดยไม่มีอาการตรงกันข้ามกับรูปแบบเฉียบพลัน แต่แม้ในรูปแบบเฉียบพลันระยะของโรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ นี่เป็นโรคที่หายากของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งมักมีผลต่อผู้หญิงใน วัยหมดประจำเดือน.

มักเกิดจากเหตุการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงและอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเกิดขึ้น อาการเจ็บหน้าอกความวิตกกังวลการขับเหงื่อและความซีดอย่างรุนแรงเป็นอาการที่เป็นไปได้ เนื่องจากความเครียดในระดับสูงจะมีการหลั่งอะดรีนาลีนออกมามากขึ้นซึ่งขัดขวางการทำงานของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ

รูปแบบของโรคนี้เป็นแบบขยาย cardiomyopathy เกิดจากความเครียดสูงของ การตั้งครรภ์ (ดูด้านบน). อาจเกิดขึ้นระหว่างไตรมาสสุดท้ายและห้าเดือนหลังคลอด ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้

  • โรคของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากมวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (hypertrophic cardiomyopathy)
  • ลดความยืดหยุ่นของห้อง (cardiomyopathy จำกัด )
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของหัวใจห้องล่างขวา (Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy)
  • กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis)
  • cardiomyopathy ความเครียด (Tako Tsubo cardiomyopathy)
  • Cardiomyopathy ก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์ (peripartal cardiomyopathy)

เพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงขึ้นสิ่งสำคัญคืออย่าให้เกิดการรับน้ำหนักมากเกินไป ในกรณีที่ทราบโรคหัวใจและหลอดเลือดขอแนะนำให้ปรึกษาหน่วยฝึกอบรมกับแพทย์โรคหัวใจหรือหากจำเป็นเพื่อดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้ป่วยใน กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงได้ด้วยแสง ความอดทน กีฬาและการฝึกอบรมเพิ่มเติมสามารถทำได้โดยการเพิ่มความเข้มข้นเช่นการเดินการเล่นสเก็ตอินไลน์ ว่ายน้ำ, ขี่จักรยานหรือขี่จักรยานเอนกาย

ในแง่ของเวลาเซสชั่นการฝึกอบรมควรใช้เวลาอย่างน้อย 20 นาที (15-17 นาทีสำหรับผู้เริ่มต้นและผู้เริ่มต้นใหม่) หากคุณมีระดับการฝึกปานกลางถึงดีสามารถเพิ่มช่วงเวลาเป็น 45 นาที สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบชีพจรของคุณในขณะออกกำลังกายเช่นด้วยนาฬิกาชีพจรหรือโดยการคลำชีพจรของคุณ ข้อมือ ด้วยสองนิ้ว

ชีพจรพักของคนที่มีสุขภาพดี (สภาวะที่ไม่ได้รับการฝึกฝน) คือการเต้นของหัวใจประมาณ 60-70 ครั้งต่อนาที (60-70 / นาที) ระหว่าง ความอดทน การฝึกโดยทั่วไปอัตราชีพจรไม่ควรเกิน 135 / นาที ขอแนะนำให้มีค่าสูงสุดของคุณ อัตราการเต้นหัวใจ กำหนดภายใต้การดูแลของแพทย์

เพื่อเสริมสร้างหัวใจของคุณคุณควรฝึกในช่วงที่เหมาะสมที่สุด นี่คือประมาณ 60% -75% ของสูงสุด อัตราการเต้นหัวใจ. ในทำนองเดียวกันแรงกดดันที่แข็งแกร่ง การหายใจ เช่นในช่วง น้ำหนักการฝึกอบรม ควรหลีกเลี่ยงด้วยน้ำหนักหรือแรงต้านที่แข็งแกร่งเมื่อปั่นจักรยาน (ขึ้นเนินเท่านั้น) คุณควรฝึก 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์โดยเริ่มต้น 15-20 นาทีโดยประมาณ 60% ของสูงสุด อัตราการเต้นหัวใจ. เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจการฝึกจะเพิ่มขึ้นอย่างนุ่มนวลถึง 75% ในระหว่างการฝึกที่ยาวนานขึ้น