จุดเริ่มต้นของการบำบัด | ภาวะมีบุตรยาก

จุดเริ่มต้นของการบำบัด

สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: หาก ภาวะมีบุตรยาก มีอยู่: เนื่องจากการหยุดชะงักในจำนวนการเคลื่อนไหวและสัณฐานวิทยาของ สเปิร์ม, ฮอร์โมนเพศชายต่ำ หรือใช้ต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนในการรักษา หากอสุจิแสดงเพียงการเคลื่อนไหวที่ถูกรบกวนพวกเขาจะได้รับการรักษาด้วย คัลลิกรีน เป็นเวลาหลายเดือน

  • รังไข่ = การตกไข่- เกี่ยวข้องกับการบำบัดของ ภาวะมีบุตรยาก ทริกเกอร์การตกไข่เช่น โคลมิฟีน หรือ cyclofenil กระตุ้นการผลิต gonadotropins ของร่างกายเช่น วี และ LH (luteinizing ฮอร์โมน).

    พวกเขาจะได้รับในปริมาณที่ต่ำในช่วงเริ่มต้นของวงจร ควรใช้ร่วมกับ เอสโตรเจน เพราะ การตกไข่ สารยับยั้งมีฤทธิ์ต้านเอสโตรเจนและลดการซึมผ่านของมูกปากมดลูกผลข้างเคียงของการรับประทาน การตกไข่ ทริกเกอร์เป็นการกระตุ้นมากเกินไปของ รังไข่เพื่อให้ซีสต์สามารถพัฒนาได้ที่นั่น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลายครั้งเมื่อมีไข่ที่จะปฏิสนธิได้มากขึ้น

    หากสิ่งมีชีวิตเพศหญิงไม่สามารถหลั่งโกนาโดโทรปินได้อย่างเพียงพอด้วยตัวเองจะต้องได้รับการบริหารจัดการในรูปแบบของโกนาโดโทรปินในวัยหมดประจำเดือน (HMG) และโกนาโดโทรปินของมนุษย์ (beta HCG) HMG ได้มาจากปัสสาวะของสตรีวัยหมดประจำเดือนและประกอบด้วย วี และ LH ในสัดส่วนที่เท่ากัน สิ่งนี้ทำหน้าที่ในการเจริญเติบโตของรูขุมขน

    HCG จะกระตุ้นการตกไข่ เมื่อให้ยา gonadotropins ควรสังเกตว่าต้องได้รับร่วมกับ GnRH (gonadotropin-release hormone) analogs GnRH มาจากไฟล์ มลรัฐ และรับรองการเปิดตัว วี และ LH จาก ต่อมใต้สมอง.

    แม้ว่าการผลิตโกนาโดโทรปินจะไม่เพียงพอ แต่ปริมาณเล็กน้อยนี้ก็ยังมีผลต่อการเจริญเติบโตของรูขุมขน สิ่งนี้จะต้องได้รับการป้องกันในระหว่างการรักษามิฉะนั้นรูขุมขนจะไม่สามารถเจริญเติบโตได้อย่างสม่ำเสมอและเกิดการสร้างคอร์ปัสลูเตียมก่อนวัยอันควร เริ่มต้นด้วยการให้ gonadotropins ในวันที่สามของรอบและให้ยาเข้าใต้ผิวหนังในปริมาณเล็กน้อย

    หากปล่อย GnRH จากไฟล์ มลรัฐ ถูกรบกวนสามารถแทนที่ได้ด้วยไซคลาเมตซึ่งปล่อยออกมาเป็นจังหวะทุก ๆ 90 นาทีโดยปั๊มขนาดเล็กแบบพกพา

  • เข็มฉีดยาปล่อยน้ำแข็ง
  • ฉันจะส่งเสริมการตกไข่ได้อย่างไร?

ก) การผสมเทียมแบบเดียวกัน (ผสมเทียม ของผู้หญิง) ข้อบ่งชี้นี้ ภาวะมีบุตรยาก เพราะนี่คือคุณภาพที่ลดลงของผู้ชาย สเปิร์ม. มีอุทานน้อยเกินไปและต่ำเกินไป สเปิร์ม ความเข้มข้น. หญิงคนดังกล่าวป่วยเป็นโรคปากมดลูกมีบุตรยาก

โดยการเตรียมอสุจิโดยใช้ คัลลิกรีน และถ่ายโอนไปยังระยะเจริญพันธุ์สามารถทำการคัดเลือกตัวอสุจิที่สำคัญและเคลื่อนไหวได้ในเชิงบวก b) การผสมเทียมต่างชนิดความแตกต่างเพียงอย่างเดียวของวิธีการข้างต้นในการระบุภาวะมีบุตรยากคืออสุจิมาจากผู้บริจาค การผสมเทียมแบบ Heterologous สามารถพิจารณาได้หาก ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ก่อตั้งขึ้น

อย่างไรก็ตามผลที่ตามมาทางจิตต่อผู้เป็นพ่อซึ่งมักจะนึกถึงภาวะมีบุตรยากของเขาอยู่ตลอดเวลานั้นเป็นเรื่องที่น่าสงสัย ปัญหาทางกฎหมายเกิดขึ้นเมื่อเด็กต้องการชี้แจงตัวตนของบิดาผู้ให้กำเนิดในภายหลัง c) การปฏิสนธินอกร่างกายในการทดสอบภาวะมีบุตรยากแบบ transvaginal เจาะ ของรูขุมขนที่โตเต็มที่จะดำเนินการเพื่อให้ได้ไข่ที่โตเต็มที่

หลังจากนั้นไข่จะสัมผัสกับอสุจิ 100,000 ตัวเพื่อเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ การปฏิสนธินอกร่างกายสามารถอธิบายได้เป็นสามขั้นตอน ได้แก่ การฉีดอสุจิภายในเซลล์หากการปฏิสนธิของไข่ไม่ประสบความสำเร็จในระยะที่สามของการปฏิสนธินอกร่างกายการฉีดอสุจิภายในเซลล์จะรับประกันการรวมกันของเซลล์สืบพันธุ์ทั้งสอง วิธีนี้ต้องใช้อสุจิจากตัวผู้ป่วยเพียงตัวเดียวจากนั้นฉีดเข้าไปในพลาสมาของไข่โดยตรงโดยใช้แคนนูลา

แม้แต่ผู้ป่วยชายที่ไม่มีอสุจิในอุทานก็สามารถได้รับประโยชน์จากวิธีนี้เนื่องจากสามารถรับตัวอสุจิได้โดยตรงจาก กะหำ or หลอดน้ำอสุจิ.

  • ในช่วงแรกของการกระตุ้นวัตถุประสงค์คือการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่โดดเด่น: นี่คือการรักษาล่วงหน้าด้วย GnRH เพื่อให้การผลิต GnRH ของร่างกายถูกระงับและแพทย์สามารถควบคุมเครื่องแบบและแม้แต่การพัฒนาของรูขุมขนได้ พวกมันเติบโตภายใต้การดูแลของ HMG และปล่อยไข่ออกมา เบต้า - HCG การบริหาร
  • ในระยะที่สองรูขุมขนจะถูกเจาะซึ่งทำด้วย เสียงพ้น.

    เนื้อหาของรูขุมขนถูกดูดซึมและดึงไข่ที่โตเต็มที่ออกมา นี้วางอยู่ในตู้อบ ()

  • ในระยะที่สามจะต้องเพาะเซลล์ไข่ที่โตเต็มที่นี้

    หลังจากนั้น 3 ถึง 6 ชั่วโมงไข่จะถูกเตรียมเพื่อให้สามารถนำไปรวมกับอสุจิได้ หลังจากผ่านไป 20 ชั่วโมงไข่จะได้รับการตรวจหาโพรนิวคลีไอซึ่งเป็นหลักฐานยืนยันการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ เฉพาะเมื่ออสุจิทะลุไข่แล้วไข่จะสามารถแบ่งส่วนที่สองได้สำเร็จซึ่งสะท้อนให้เห็นในการสร้างโพรนิวเคลียส หลังจาก 40 ชั่วโมงไข่ที่ปฏิสนธิ 3 ฟองจะถูกย้ายไปที่ มดลูก.

ข้อมูลที่น่าสนใจเพิ่มเติมจากสาขานรีเวชวิทยา: สามารถดูภาพรวมของหัวข้อทั้งหมดในนรีเวชวิทยาได้ที่นรีเวชวิทยา AZ

  • สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
  • ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
  • ความปรารถนาที่จะมีลูกไม่สำเร็จ
  • การคุมกำเนิด
  • การฆ่าเชื้อ
  • ยา
  • ความคิด
  • โรคกามโรค
  • การตั้งครรภ์
  • กำเนิด
  • การคลอดก่อนกำหนด