ดาวน์ซินโดรมคืออะไร

ดาวน์ซินโดรมคืออะไร?

ดาวน์ซินโดรมเป็นอาการที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น กระเพาะอาหาร การผ่าตัด (เรียกว่าการผ่าตัด Billroth = การกำจัดกระเพาะอาหารบางส่วน) และส่วนใหญ่ประกอบด้วยข้อร้องเรียนต่างๆในบริเวณช่องท้องหรือทางเดินอาหาร ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลุ่มอาการทุ่มตลาดในช่วงต้นและช่วงปลายกล่าวคืออาการที่เกิดขึ้นระหว่าง 15-30 นาทีหรือ 2-3 ชั่วโมงหลังการบริโภคอาหาร

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของกลุ่มอาการทุ่มตลาดโดยทั่วไปคือการดำเนินการกับ กระเพาะอาหาร. การดำเนินการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลบไฟล์ กระเพาะอาหาร ตาม Billroth โดยที่ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการดำเนินการ Billroth-I และ Billroth-II ในการผ่าตัด Billroth I กระเพาะอาหาร 2/3 จะถูกเอาออกและกระเพาะอาหารที่เหลือจะเชื่อมต่อกับส่วนที่อยู่ติดกันทันที ลำไส้เล็กส่วนต้น.

ความเสี่ยงของการเกิดอาการทุ่มตลาดหลังจากการผ่าตัดนี้ประมาณ 15% ในการผ่าตัด Billroth II 2/3 ของกระเพาะอาหารจะถูกลบออกเช่นกัน แต่อยู่ติดกัน ลำไส้เล็กส่วนต้น ถูกปิดโดยสุ่มสี่สุ่มห้า แต่ห่วงลำไส้ที่ว่างเปล่าจะถูกดึงขึ้นไปที่กระเพาะอาหารที่เหลือและเชื่อมต่อกับมัน ความเสี่ยงของการเกิดอาการทุ่มตลาดจะลดลงที่นี่และประมาณ 5%

ขึ้นอยู่กับวิธีการของ บายพาสกระเพาะอาหาร การดำเนินการดาวน์ซินโดรมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง ถ้าเรียกว่า Roux-Y บายพาสกระเพาะอาหาร ดำเนินการดำเนินการเกือบจะเป็นขั้นตอนเดียวกันกับในการผ่าตัด Billroth II: กระเพาะอาหารที่ลดลงอย่างมากจะเชื่อมต่อกับห่วงที่ดึงขึ้นของลำไส้ว่างและ ลำไส้เล็กส่วนต้น ที่จริงตามท้องจะปิดโดยไม่ได้ตั้งใจ เป็นผลให้ไม่เพียง แต่ปริมาณกระเพาะอาหารลดลง แต่สารสกัดจะถูกลำเลียงผ่านลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังลำไส้ที่ว่างเปล่าโดยตรง ย่อยอาหาร เอนไซม์ ราคาเริ่มต้นที่ ตับอ่อน และถุงน้ำดีจึงได้รับช้ากว่าปกติซึ่งจะช่วยลดเวลาโดยรวมที่ต้องใช้ในการย่อยและดูดซึมส่วนประกอบของอาหาร

การวินิจฉัยโรค

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยกลุ่มอาการทุ่มตลาดทำโดย anamnesis คลาสสิกซึ่งเรียกว่าการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วย ผู้ป่วยอธิบายถึงอาการคลาสสิกไม่นานหลังจากรับประทานอาหารหรือ 2-3 ชั่วโมงหลังอาหาร เพื่อยืนยันการวินิจฉัยกลุ่มอาการทุ่มตลาดโดยเฉพาะ เลือด การวัดระดับน้ำตาลจะมีประโยชน์: เนื่องจากกระเพาะอาหารไม่มีการแบ่งส่วน (เช่นเมื่อไม่มีประตูกระเพาะอาหารหลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน) กลูโคสท่วมใน ลำไส้เล็ก เกิดขึ้นไม่นานหลังจากการบริโภคอาหารและการเพิ่มขึ้นในภายหลัง เลือด น้ำตาล.

ในฐานะผู้ต่อต้านกฎระเบียบเพิ่มเติม อินซูลิน ถูกหลั่งออกมาจาก ตับอ่อน เพื่อดูดซึมน้ำตาลทั้งหมดให้เร็วที่สุด แต่มักส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ทั้งสูงและต่ำ เลือด ระดับน้ำตาลสามารถวัดได้แบบคลาสสิก อาการเหล่านี้สามารถกระตุ้นได้และการวินิจฉัยโดยการทดสอบการกระตุ้นกลูโคสที่เรียกว่า