ดาวน์ซินโดรม (Trisomy 21): ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากดาวน์ซินโดรม (trisomy 21):

ความผิดปกติ แต่กำเนิดความผิดปกติและความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99)

  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค): 7%
    • โรค Hirschsprung (MH คำพ้องความหมาย: megacolon congenitum) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีทั้งการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติและการเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ความผิดปกติที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่ส่วนที่สาม (sigmoid และ rectum) ในกรณีส่วนใหญ่ อยู่ในกลุ่มของ aganglionoses (ไม่มีเซลล์ปมประสาท) ในช่องท้องใต้น้ำหรือ myentericus (ช่องท้องของ Auerbach); นำไปสู่การเกิด hyperplasia ของเซลล์ประสาทต้นน้ำซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อย acetylcholine เพิ่มขึ้น เนื่องจากการกระตุ้นอย่างถาวรของกล้ามเนื้อวงแหวนจึงเกิดการหดตัวถาวรของส่วนลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ
  • ไม่มี patellae - หายาก
  • Genu valgum (เคาะเข่า) - ความชุก: 22%
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจ ข้อบกพร่อง) - ประมาณ 50% ของทารกแรกเกิด
  • ความผิดปกติของสะโพก - ความชุก: ประมาณ 8%
  • แต่กำเนิด hypothyroidism (พร่อง แต่กำเนิด).
  • Pes cavus (เท้ากลวง)
  • Pes planus (เท้าแบน) - ความชุก: 60%
  • Pes valgus (งอเท้า) - ความชุก: 24%
  • pronation (การหมุนเข้าด้านใน) ของเท้า - ความชุก: 16%

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

  • โรคทางเดินหายใจที่มีปฏิกิริยา (โรคหอบหืดหลอดลม, หลอดลมหดเกร็งที่ใช้งานอยู่) - ความชุก: 32%

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)

  • ร่วง areata (วงกลม ผมร่วง) - ความชุก: 2.5-11%
  • Cheilitis (การอักเสบของริมฝีปาก) - ความชุก (ความถี่ของโรค): 20% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Elastosis perforans serpiginose (EPS; ลักษณะ transepidermal การขจัด ของเส้นใยยืดหยุ่นที่ผิดปกติ) - เฉพาะสำหรับ ดาวน์ซินโดรม.
  • ยับหรือร่อง ลิ้น - ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค): 28% ในเด็กและวัยรุ่น
  • ละเอียดบาง ผม - ความชุก (ความถี่ของโรค): 27.4% ในเด็กและวัยรุ่น
  • ยั่วยวน (การขยายตัว) ของ papillae ของ ลิ้น - ความชุก: 22% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Keratosis pilaris (ถู เหล็กเหมือนก้อนเกล็ดปกคลุม) - ความชุก: 4% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Lichenification (การเปลี่ยนหนังอย่างกว้างขวางของ ผิว) - ความชุก: 52.6% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Livedo reticularis (ภาพวาดร่างแหสีน้ำเงินอมม่วงของ ผิวตามหลักสูตรของ เรือ) - ความชุก: 2% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Milian- เหมือน calcinosis cutis (MLCC; การสะสมทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) ของ แคลเซียม ยาดม คล้ายกรวดผิว)) - เฉพาะสำหรับ ดาวน์ซินโดรม.
  • dermatofibromas ที่มีการปะทุหลายครั้ง (MED) (การแพร่กระจายของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์) - สำหรับ ดาวน์ซินโดรม เฉพาะ
  • ต้นปาล์มชนิดหนึ่ง hyperkeratosis (ความหนาเหมือนหูดที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า) - ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค): 10% ในเด็กและวัยรุ่น
  • กลาก Seborrheic (เกล็ดมันเยิ้มบนรอยแดงในบริเวณที่อุดมด้วย ต่อมไขมัน) - ความชุก (ความถี่ของโรค): 3% ในเด็กและวัยรุ่น
  • ไตรโคทิลโลมาเนีย (ผม การถอนขน: บังคับให้ดึงผมของตัวเองออก) - ความชุก (ความถี่ของโรค): 4% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Vitiligo (โรคจุดขาว) - ความชุก (ความถี่ของโรค): 3% ในเด็กและวัยรุ่น
  • การหงอกก่อนวัย - ความชุก (ความถี่ของโรค): 14% ในเด็กและวัยรุ่น
  • Xerosis (ผิวแห้ง)

ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

  • ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง อาการท้องผูก (ท้องผูก) - การขับถ่ายของลำไส้ยากโดยไม่ทราบสาเหตุซึ่งการเคลื่อนไหวของลำไส้ขาดเป็นประจำนานกว่าสี่วัน
  • Lingua Geographica (ลิ้นแผนที่): การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายของพื้นผิวลิ้น; ความผิดปกติของรัฐธรรมนูญ ลิ้นมีลักษณะทั่วไปโดยการไหลของเยื่อบุผิวของ filiform papillae ของพื้นผิวลิ้น (papillae filiformes); เขตสีขาวและสีแดงคล้ายกับแผนที่ปรากฏขึ้น สเปกตรัมของอาการมีตั้งแต่ไม่มีอาการไปจนถึงความรู้สึกแสบร้อนหรือปวดแสบปวดร้อน ความชุก (ความถี่ของโรค): 4% ในเด็กและวัยรุ่น
  • โรคช่องท้อง (โรคเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้เล็ก (เยื่อบุลำไส้เล็ก) เนื่องจากแพ้โปรตีนจากธัญพืช (การแพ้กลูเตน) - ความชุก (ความถี่ของโรค): (4,5-7%) [1,2]

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • ความไม่แน่นอนของ Atlantoaxial (AAI; ความไม่แน่นอนของข้อต่อปากมดลูกส่วนบนที่สอง)
  • ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน โรคไขข้อ (JIA; คำพ้องความหมาย: juvenile โรคไขข้ออักเสบ (JRA), โรคข้ออักเสบเรื้อรังเด็กและเยาวชน, ​​JCA), oligoarticular - ความชุก: 0.2%
  • scoliosis (การงอด้านข้างของกระดูกสันหลังพร้อมกับการหมุนพร้อมกัน (บิด) ของกระดูกสันหลัง) - ความชุก: ประมาณ 9%

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน: ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันเพิ่มขึ้น 14 ถึง 20 เท่าในเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม (เทียบกับประชากรปกติ)
  • Syringomas - เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) ของท่อขับถ่ายของต่อมเหงื่อ เฉพาะสำหรับกลุ่มอาการดาวน์ - ความชุก: 18.5%
  • ชั่วคราว โรคมะเร็งในโลหิต - เกิดขึ้นใน 5-10% ในช่วงแรกเกิด พบเฉพาะในเด็กดาวน์ซินโดรม

หู - กระบวนการกกหู (H60-H95)

จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • ความหมกหมุ่น - หมายถึงความโดดเดี่ยวของบุคคลจากโลกภายนอก บุคคลที่ได้รับผลกระทบห่อหุ้มตัวเองไว้ในโลกแห่งความคิดและจินตนาการของตนเอง
  • การเป็นบ้า
    • เมื่ออายุ 55 ปี 2 ใน 3 คนที่เป็นดาวน์ซินโดรมกำลังได้รับการรักษาพยาบาล ภาวะสมองเสื่อม.
    • การเป็นบ้า มีแนวโน้มที่จะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปถึง 20 เท่า ประมาณ 70% ของผู้ป่วยดาวน์ซินโดรมเสียชีวิตจากภาวะสมองเสื่อม ในบรรดาผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมผู้ที่มีอัลลีล ApoE4 มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากที่สุด (ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 7 เท่า)
  • โรคซึมเศร้า
  • Obsessive-Compulsive Disorder

ต่อไป

  • ความไม่มั่นคงของสะโพก
  • เพิ่มความไม่แน่นอนในการเดิน
  • เพิ่ม hypermobility
  • ปัญหาทางสายตา - ความชุก: 85% ในเด็กและวัยรุ่น เพิ่มขึ้นตามอายุ

หมายเหตุ: ความชุกทั้งหมด (ความถี่ของโรค) ที่ให้ไว้ข้างต้นหมายถึงผู้ป่วยดาวน์ซินโดรม